- Главная
- Лекарства
- МЕТРОМИКОН-ФОРТЕ
Как вы оцениваете эффективность МЕТРОМИКОН-ФОРТЕ? ☆ ☆ ☆ ☆ ☆
Метромикон-Форте - комбинированный препарат с противопротозойным, противогрибковым и антибактериальным действием. Метронидазол активен в отношении Gardnerella vaginalis, простейших: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica; анаэробных грамотрицательных бактерий: Bacteroides spp. (B. fragilis, B. distasоnis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B.vulgatus), Fusobacterium spp., Prevotella spp. (P. bivia, P. buccae, P.disiens); анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы. Механизм действия обусловлен биохимическим восстановлением 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Наиболее чувствительны к миконазолу являются дерматомицеты и дрожжи. Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая (Malassezia furfur), возбудителей некоторых дерматомикозов (Candida albicans, Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum). Проявляет активность в отношении Dimorphons fungi, Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Pityrosporum, Torulopsis glabrata, Pseudallescheria boydii; некоторых грамположительных микроорганизмов, включая стафилококки и стрептококки. Фунгицидный и фунгистатический эффект миконазола нитрат обусловлен ингибированием биосинтеза эргостерола, изменением липидного состава и проницаемости клеточной стенки, что вызывает гибель клетки гриба.
Фармакокинетика
Биодоступность метронидазола при интравагинальном применении в форме пессариев составляет 20 % от введенной дозы. Проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени с образованием активных гидроксильных метаболитов. Период полувыведения метронидазола составляет 6-11 ч. Выводится почками (около 20 % в неизмененном виде) и с каловыми массами.
Системная абсорбция миконазола после интравагинального применения низкая (приблизительно 1,4 % дозы). Через 8 ч после применения препарата 90 % миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.
Показания к применению
Свечи Метромикон-Форте применяются в местном лечении вагинальных инфекций:
- бактериальный вагиноз
- трихомонадный вульвовагинит;
- вагинальный кандидоз;
- вагиниты, вызванные смешанными инфекциями.
Способ применения
Суппозитории Метромикон-Форте применяются интравагинально, по одному пессарию 1 раз в сутки, непосредственно перед сном, в течение 7 дней.
При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к другим видам лечения назначают по одному пессарию 1 раз в сутки, перед сном, в течение 14 дней.
Побочные действия
Конвенция MedDRA по частоте
Очень частые (≥1/10); частые (≥1/100, <1/10); нечастые (≥1/1000, <1/100); редкие (≥1/10000, <1/1000); очень редкие (<1/10000), с неизвестной частотой (не могут быть оценены на основе имеющихся данных).
При вагинальном применении препарата побочные действия возникают редко (>1/10000 и <1/1000) или очень редко (<1/10000) вследствие минимальной концентрации в плазме крови.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: боль или спазмы в животе, металлический привкус, сухость во рту, запор, диарея, потеря аппетита, тошнота, рвота.
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, психоэмоциональные нарушения, периферическая невропатия (при длительном приеме препарата), судороги.
Нарушения со стороны системы кроветворения: лейкопения.
Нарушения со стороны мочеполовой системы: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.
Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.
Местные реакции: зуд, жжение, боль и раздражение слизистой оболочки влагалища, особенно в начале лечения, которое не требует прекращения лечения и определено влиянием препарата на воспаленную слизистую оболочку влагалища. При сильном раздражении лечение следует прекратить.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Метромикон-Форте являются: гиперчувствительность к компонентам препарата или к другим производным нитроимидазола; эпилепсия; порфирия; тяжелые нарушения функции печени; I триместр беременности, период лактации; детский возраст до 18 лет.
Беременность
Препарат Метромикон-Форте противопоказан в I триместре беременности. Применение во II и III триместрах беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание должно быть прекращено. Грудное вскармливание можно возобновить через 24 - 48 ч после окончания лечения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении Метромикон-Форте метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Протромбиновое время может увеличиваться, поэтому необходима коррекция дозы непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении метронидазола с дисульфирамом возможно развитие разных неврологических симптомов; с фенитоином повышается уровень фенитоина в крови, а уровень метронидазола в крови снижается; с препаратами лития может наблюдаться повышение токсичности последних; с фенобарбиталом, снижается уровень метронидазола в крови; с циметидином может повыситься уровень метронидазола в крови.
Метронидазол и миконазола нитрат ингибируют метаболизм астемизола и терфенадина, в результате чего повышается концентрация астемизола и терфенадина в плазме крови.
Возможно изменение концентрации теофиллина и прокаинамида в плазме крови при одновременном применении с препаратом Метромикон Форте.
Передозировка
До настоящего времени о случаях передозировки препарата Метромикон-Форте не сообщалось.
Условия хранения
Хранить в сухом и защищенном от света месте, при температуре 15-25?С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Метромикон-Форте - вагинальные суппозитории.
По 7 пессариев в контурной ячейковой упаковке.
По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Состав
1 вагинальный суппозиторий Метромикон-Форте содержит активные вещества: метронидазол 750 мг, миконазолa нитрат 200 мг.
Вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды.
Дополнительно
Метромикон-Форте следует применять только интравагинально, их нельзя проглатывать или применять другим способом.
Не следует резать на части, поскольку подобное изменение условий хранения препарата может привести к нарушению распределения активного вещества.
Влияние на способность управлять автомобилем и пользоваться опасными механизмами
При появлении побочных эффектов со стороны центральной нервной системы следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.
Основні параметри
Источником информации для описания является Официальный сайт производителя
Medcentre.com.ua Медицинский информационный ресурс 
