- Главная
- Лекарства
- СЕЛЕНАЗА
Как вы оцениваете эффективность СЕЛЕНАЗА? ☆ ☆ ☆ ☆ ☆
Препарат Селеназа - минеральная добавка.
Селен является кофактором в разных энзимах человеческого организма, поэтому он относится к основных микроэлементов. В настоящее время идентифицировано более 25 белков и белковых субъединиц, содержащие селен. Большинство клинических и биохимических эффектов селена можно объяснить их активностью. Однако не все эффекты селена относятся исключительно к действию различных энзимов.
У людей были идентифицированы глютатион-пероксидаза, содержащий селен, и селеновый протеин Р. Глютатион-пероксидаза является частью антиоксидантной защитного механизма клетки у млекопитающих. Как составная глютатион-пероксидазы, селен может замедлять перокиснення липидов, а следовательно - и повреждения стенки клетки, к которому оно приводит.
Глютатион-пероксидаза влияет на метаболизм лейкотриенов, тромбоксана и простациклинов. У животных йодотиронин-5-дейодиназа типа и характеризуется как селеновый энзим, который превращает тироксин (Т4) на трийодотиронина (Т3), активный тиреоидных гормонов.
Дефицит селена проявляется угнетением активности глютатион-пероксидазы в крови, плазме или тромбоцитах. Патофизиологическая значимость селенозалежних реакций обнаружена в исследованиях дефицита селена у людей и животных: дефицит селена активирует и ингибирует реакцию иммунобиологических механизмов, в частности реакцию неспецифических клеток и жидкостей организма. Дефицит селена подавляет активность различных печеночных ферментов. Селен защищает от негативного воздействия химических факторов.
Вследствие дефицита селена могут развиться: болезнь Кешана, эндемичное кардиопатия и болезнь Кашин-Бека, эндемичное остеоартропатия, что ассоциируется с тяжелой деформацией суставов. Клинические проявления дефицита селена также наблюдаются в результате длительного парентерального питания и несбалансированных диет.
В крови большая часть селена, поступившего в организм, используется эритроцитами и превращается под влиянием энзимов на селеноводень. Селеноводень действует как центральный пул селена как для вывода, так и для специфического преобразования селена в селенопротеинов. Восстановленный селен связывается с белками плазмы, мигрирующих в печени и других органов. Вторичный транспорт плазмы из печени в целевых тканей продуцируют глютатион-пероксидазу путем синтеза, происходит через Р-селенопротеинов, содержащий селеноцистеин. Дальнейшее метаболический путь синтеза селенопротеинов на этот время изучался лишь на прокариот. В ходе метаболического процесса селеноцистеин специфически встраивается в пептидные цепочки глютатион-пероксидазы. Все излишки селеноводорода метаболизируются метилселенолом и диметилселенидом к ионов триметилселенониуму, основного продукта распада.
Фармакокинетика
.
Процесс вывода селена происходит в три фазы с периодом полураспада 0,7 - 1,2 дня в фазе 1, 7 - 11 дней в фазе 2 и 96 - 144 дней в фазе 3. Концентрация селена снижается в печени, сердце и плазме быстрее, чем в суставах, мышцах или костях. С внутривенной дозы натрия селенита в форме 75Se 12% абсорбоваого селена выводится в течение первых 24 часов. Следующие 40% выводятся с периодом биологического полураспада 20 дней. Период полураспада в третьей фазе составляет 115 дней.
Показания к применению
Селеназа применяется при клинически доказанной недостаточности селена, которую можно компенсировать употреблением продуктов питания с высоким содержанием селена.
Способ применения
Суточная доза составляет препарата Селеназа:
100 - 200 мкг селена (эквивалентно 1-2 ампулы с раствором для инъекций). Если необходимо, эту дозу можно повысить до 500 мкг селена (эквивалентно 5 ампул или 1 флакону объемом 10 мл с раствором для инъекций) на срок 1-2 недели.
Для лечения тяжелых состояний, сопровождающихся дефицитом селена, таких как системный воспалительный реакционный синдром (SIRS) / сепсис, тяжелые мультитравмы, черепно-мозговые травмы, ожоги, острый панкреатит, острый инфаркт миокарда, возвращение к нормальной уровня селена (концентрация селена в сыворотке - 80 - 120 нг / мл, в крови - 100 - 140 нг / мл) возможно только благодаря применению высоких доз селена (до 1000 мкг в день, временно - до 2000 мкг в день).
Применяют внутримышечно или внутривенно. Содержимое ампулы или флакона для инъекций отбирают в стерильных условиях в одноразовый шприц и вводят внутримышечно или медленно внутривенно. Препарат совместим с физиологическим раствором, раствором глюкозы и электролитов. Чтобы определить эффективность лечения, следует контролировать уровень селена в крови или сыворотке крови.
При применении препарата в качестве добавки к растворам для общей инфузии при полном парентеральном питании следует обеспечивать поступление селена в дозе 100 мкг (эквивалентно 1 ампуле по 100 мкг). Курс применения препарата в качестве вспомогательной терапии (100 мкг селена в сутки эквивалентно 1 ампуле по 100 мкг) длительный и определяется индивидуально.
Дозирование у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью. Нет необходимости корректировать дозы препарата для пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.
Побочные действия
До сих пор не сообщалось о развитии побочных реакций при применении препарата Селеназа согласно рекомендациям.
Противопоказания
:
Селеноз.
Беременность
Данных о применении Селеназа у беременных женщин не существует, поэтому не назначают в период беременности.
Селен выделяется в грудное молоко. Однако дозы, которые компенсируют дефицит селена у женщин в период лактации, не оказывают негативного воздействия на ребенка, которого кормят грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При приготовлении инфузионного раствора Селеназа следует убедиться, что показатель рН снижается ниже 7 и что раствор не сочетается с восстанавливающими веществами (например, витамином С), поскольку в таком случае может образоваться осадок элементарного селена. С соображений безопасности следует предотвращать образование неспецифического осадка после смешивания инфузионных растворов с препаратом.
Передозировка
:
Признаками острой передозировки Селеназа является запах чеснока изо рта, усталость, тошнота, диарея и боли в животе. Хроническое передозировка может повлиять на рост ногтей и волосы и может привести к периферической полинейропатии.
Лечение: форсированный диурез или применение высоких доз витамина С. Применение гемодиализа может быть эффективным в случаях значительного передозировки (в 1000 - 10 000 раз больше нормальную дозу). Применение унитиола не рекомендуется, поскольку это потенцирует токсический эффект селена.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.
Селеназа - раствор для инъекций 50 мкг / мл в ампулах по 2 мл или флаконах по 10 мл, 20 мл из прозрачного стекла.
10 ампул или 10 флаконов с раствором для инъекций, упакованные в картонную коробку.
Состав
:
1 мл Селеназа содержит: 50 мкг селена в форме натрия селенита пентагидрата.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, 0,1 н соляная кислота, вода для инъекций.
Основні параметри
Источником информации для описания является Официальный сайт производителя