Препарат Вильпрафен Солютаб - антибиотик группы макролидов, оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие. Высокоактивен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; в отношении некоторых анаэробных бактерий: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens. Незначительно влияет на энтеробактерии, поэтому мало изменяет естественную бактериальную флору ЖКТ. Эффективен при резистентности к эритромицину. Резистентность к Вильпрафену Солютаб развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.
Фармакокинетика
После приема внутрь джозамицин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Сmax достигается через 1-2 ч после приема. Связывание с белками плазмы составляет около 15%. Высокие концентрации активного вещества определяются в легочной ткани, лимфатической ткани небных миндалин, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Накапливается в костной ткани. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Джозамицин биотрансформируется в печени с образованием менее активных метаболитов. Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.
Показания к применению
Вильпрафен Солютаб применяется в лечении острых и хронических инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: - тонзиллит, фарингит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит; - дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийной антитоксической сывороткой); - скарлатина, в случае повышенной чувствительности к пенициллину; - острый бронхит, обострение хронического бронхита; - пневмония (в т.ч. вызванная атипичными возбудителями); - пситтакоз; - гингивит и болезни пародонта; - блефарит, дакриоцистит; - пиодермия, фурункулез, сибирская язва, рожа (при повышенной чувствительности к пенициллину); - угри, лимфангит, лимфаденит, паховая лимфогранулема; - простатит, уретрит, гонорея, сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину); - хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции.
Способ применения
Диспергируемые таблетки Вильпрафен Солютаб могут быть приняты различными способами: таблетку можно проглотить целиком, запивая водой или предварительно, перед приемом, растворить в воде.
Реклама
Таблетки следует растворять, как минимум, в 20 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию. Рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет составляет от 1 г до 2 г . В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г/сут. Суточная доза должна быть разделена на 2-3 приема. Детям в возрасте от 5 до 14 лет суточную дозу назначают из расчета 40-50 мг/кг массы тела ежедневно в 2-3 приема. При обыкновенных и шаровидных угрях рекомендуется назначать Вильпрафен Солютаб в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение первых 2-4 недель, далее - в дозе 500 мг 1 раз/сут в качестве поддерживающего лечения в течение 8 недель. Продолжительность лечения определяется врачом. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.
Побочные действия
Редко: потеря аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз, метеоризм, диарея, псевдомембранозный колит. Очень редко: кожные аллергические реакции; транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, в редких случаях сопровождаемое нарушением оттока желчи и желтухой, холестатический гепатит; дозозависимые преходящие нарушения слуха; кандидоз; гиповитаминоз.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Вильпрафен Солютаб являются: тяжелые нарушения функции печени; повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная чувствительность к другим антибиотикам группы макролидов.
Беременность
Разрешено применение Вильпрафен Солютаб при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Вильпрафен Солютаб в незначительной степени влияет на изоферменты системы цитохрома Р450, подавляя метаболизм и повышая концентрацию в плазме крови непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, вальпроевой кислоты, дизопирамида. Т.к. бактериостатические антибиотики in vitro способны уменьшать противомикробный эффект бактерицидных антибиотиков, следует избегать их совместного назначения.
Реклама
Джозамицин не следует назначать совместно с линкомицином, т.к. возможно обоюдное снижение их эффективности. Некоторые представители группы макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к появлению признаков интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что Вильпрафен Солютаб оказывает меньшее влияние на элиминацию теофиллина, чем другие макролиды. При совместном назначении джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, возможно замедление выведения терфенадина или астемизола, что может приводить к развитию угрожающих жизни аритмий, обусловленных удлинением интервала QT. Cовместное назначение препарата Вильпрафен Солютаб и препаратов, содержащих цизаприд, может отмечаться замедление выведения цизаприда, что в свою очередь может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий, обусловленных удлинением интервала QT. Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков из группы макролидов. Поэтому при сопутствующем применении Вильпрафена Солютаб и эрготамина необходим соответствующий контроль больных. Совместное назначение препарата Вильпрафен Солютаб и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и повышать риск нефротоксичности. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме. При совместном назначении Вильпрафена Солютаба и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови. В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения макролидами (в таких случаях рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции). Антациды несколько снижают всасывание в ЖКТ джозамицина.
Передозировка
Симптомы передозировки препаратом Вильпрафен Солютаб: усиление побочных эффектов. Лечение: поддерживающая и симптоматическая терапия. Обеспечение достаточного поступления жидкости в организм.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Вильпрафен Солютаб противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью и под контролем функции почек следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью. Противопоказано применение у детей с массой тела менее 10 кг. У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов. Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам из группы макролидов. В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне джозамицина опасного для жизни псевдомембранозного колита. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с потенциально опасными механизмами.
К сожалению, о ВИЛЬПРАФЕН СОЛЮТАБ еще нет ни одного отзыва. Мы будем Вам очень признательны и благодарны, если вы сможете поделиться своим мнением и написать, что вы думаете о ВИЛЬПРАФЕН СОЛЮТАБ
Реклама
Реклама
ВИЛЬПРАФЕН СОЛЮТАБ аналоги
Аналоги подобраны по действующему веществу, показанию и способу применения