Причины инсульта у молодых

Инсульт может случиться в 30 и 20 лет – многим это кажется странным. Когда острое нарушение мозгового кровообращения диагностируют у пожилого человека, у которого тяжелая гипертония и атеросклероз, мы не очень удивляемся – факторы риска налицо. Но у молодых людей ведь эластичные сосуды, в них нет холестериновых бляшек… Какой может быть инсульт? Но, к сожалению, не все так очевидно.

Что может вызвать инсульт в молодом возрасте?

Существенную роль играет генетическая предрасположенность – если у вашего ближайшего родственника в молодом возрасте случился инсульт, вы в группе риска. Среди других факторов риска – сахарный диабет, фибрилляция предсердий, гипертония, врожденные патологии сосудов головного мозга и т. д.

Но большинство молодых людей вообще не следит за своим здоровьем и не знает, что такое профосмотры. Когда случается инсульт, это становится для молодого человека и его родственников просто шоком.

В половине случаев причина острого нарушения мозгового кровообращения – внешние факторы. Например, молодой человек днями напролет сидит перед экраном компьютера, ведет малоподвижный образ жизни, неправильно питается, курит, не высыпается и много нервничает. На фоне этих факторов может случиться резкий скачок артериального давления – вот и инсульт. Интересно, что пожилые люди лучше адаптированы к таким скачкам, имея многолетний опыт гипертонии. А молодые люди – нет.

Еще один фактор риска инсульта в молодом возрасте – недостаточное потребление воды. Молодой человек выпивает утром чашку кофе – и едет в университет или на работу. Мало кто в день выпивает два литра воды. Из-за этого кровь становится более густой. Именно повышенная вязкость крови становится причиной нетромботической эмболии. У детей и подростков тоже случаются инсульты, но чаще всего из-за травм или аномалий развития.

Какие признаки инсульта?

Нарушается речь, возникает асимметрия лица, выраженная слабость, теряется чувствительность в руке или ноге (чаще с одной стороны тела).

Многие ощущают головокружение, теряют равновесие или координацию. Если вы заметили хотя бы один из перечисленных признаков, срочно вызывайте скорую помощь.

Что такое «терапевтическое окно»?

«Терапевтическое окно» - это несколько часов после инсульта, на протяжении которых врачи могут максимально помочь пациенту. И для молодых людей это очень важно, поскольку, как говорилось выше, их мозг не привык к резким скачкам давления и ишемии. Если успеть на протяжении четырех часов после инсульта оказать необходимую медицинскую помощь пострадавшему, то функции нейронов можно восстановить. Если упустить этот промежуток, восстановиться после инсульта человеку будет очень тяжело.

Что происходит во время инсульта? На участке ишемии (когда отсутствует кровоснабжение) клетки погибают – образуется некроз. Вокруг этого участка формируется 6-7-сантиметровая зона с недостаточным кровоснабжением (пенумбра). Нервные клетки там еще живы. Если попасть в это «терапевтическое окно», можно спасти эти клетки.

Очаг поражения в таком случае будет небольшим, последствия инсульта – тоже. Например, пациенту будет трудно управлять стопой или кистью. А если упустить время, клетки погибнут и тогда перестанет двигаться вся рука, нога или будет парализована половина тела.

freepik.com

Как избежать инсульта, если есть генетическая предрасположенность?

В Европе людям после 40 лет назначают специальные препараты, которые снижают риск инсульта (статины, антиагреганты, антигипертензивные средства). Если пациент не выполняет рекомендации доктора, страховка будет неполной либо ее вообще не будет. Европейцы действуют на опережение, а не ждут грома с неба: дешевле предупредить инсульт, чем бороться с его последствиями.