Лечение главных проблем офисного работника - боли в спине, запястье и мигрени
В каких случаях следует обращаться к неврологу
На западе невролог занимается лечением только неврологических заболеваний – болезнью Паркинсона и Альцгеймера, рассеянным склерозом и т.п. В нашей стране пациенты приходят к этому специалисту с более широким спектром проблем – от нарушения режима сна, тревожности, депрессии, до болей в спине. Но что самое интересное, невролог, по сути, не должен заниматься лечением дискомфорта в спине, это специализация терапевтов и врачей общей практики. А в особо сложных ситуациях следует обращаться к ревматологу, нейрохирургу и анестезиологу, но никак не к неврологу. Но боль в спине все же является самой популярной причиной обращения к этому специалисту.
Причины болей в спине
Боли в спине различаются на два типа: первый связан с проблемами мышц, связок, суставов, позвоночника, реже – межпозвоночных дисков, - это неспецифические скелетно-мышечные боли; второй возникает после перенесенного ревматоидного артрита, онкологии, системной патологии и прочих серьезных заболеваний.
Как правило врач на первом приеме определяет причину боли после оценивания ортопедического статуса (асимметрии длины ног, таза, выраженности сколиоза) и неврологического статуса (чувствительности и рефлексов) пациента. Стоит отметить, что в группу риска появления проблем со спиной входят как люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом и профессиональным спортом, так и те, кто ведет малоподвижный образ жизни, работая в офисе. А вот умеренные физические нагрузки и оздоровительный фитнес значительно снижает риск развития боли в спине.
Роль гаджетов и компьютера
Неправильное положение за компьютером, при котором голова длительное время наклонена вниз, оказывает сильную нагрузку на шейный отдел позвоночника – около 18 кг.
Правильное положение за компьютером требует выпрямления спины, для чего под поясницу в качестве опоры можно подкладывать небольшой валик. Значительно снижают нагрузку на спину хорошие ортопедические кресла, если при сидении лопатки касаются спинки кресла. Монитор компьютера следует ставить на расстоянии вытянутой руки и на уровне глаз, либо на 5-6 см ниже. Кресло следует отрегулировать таким образом, чтобы ступни полностью опирались на пол, а колени сгибались под прямым углом.
«Синдром компьютерной мышки» - еще одна из самых распространенных «офисных» проблем. В идеале рука, в которой находится мышка, должна полностью лежать на столе в полусогнутом положении. Кисть не должна свисать с края рабочего стола, но и в прямом положении руку лучше не держать. В противном случае после длительной работы в таком неудобном положении развивается туннельный синдром – сдавливание нерва в канале на уровне запястья с онемением кисти и пальцев.
Какие еще проблемы могут возникать у жителей мегаполиса
Главную опасность для жителей мегаполиса представляет малоподвижный образ жизни, но также стоит учесть и роль психоэмоциональной нагрузки большого города.
Болезненные ощущения рождаются в головном мозге, так как его структуры, отвечающие за восприятие боли, тесно взаимосвязаны с теми структурами, которые контролируют сон, эмоции и внимание. Поэтому в норме человек не ощущает мышечное напряжение в спине и шее, но при отклонениях снижается болевой порог и дискомфорт от мышечного напряжения становится заметным. Следовательно, любой стресс и сильные эмоции могут сопровождаться болями в спине и мигренью.
Пациенту с болью в спине врач обычно ставит диагноз «остеохондроз» и выписывает обезболивающие. Но в действительности такого заболевания не существует, и медик обязан выяснить причину появления боли и дать рекомендации для их устранения. А обезболивающие лекарства – не эффективны против проблем со спиной. Положительно может сказаться только смена образа жизни и регулярные физические нагрузки. Очень важно, чтобы невролог правильно и доступно объяснил пациенту, что именно с ним происходит и как с этим следует бороться.
Правильные физические нагрузки при болях в спине
Важно всегда правильно заниматься спортом, чтобы избежать травм связок и диска на нижнем поясничном уровне. Категорически запрещена при проблемах со спиной становая тяга, подъем тяжестей и приседания со штангой. Подобные сильные нагрузки не принесут ничего хорошего даже здоровому человеку. Намного полезнее бегать, но только если нет грыжи дисков. Хотя современные неврологи разрешают бег пациентам с грыжей, если они регулярно занимались бегом до ее обнаружения. Полезный бег предполагает 20-30 минутные пробежки 3 раза в неделю на небольшие дистанции и по пересеченной местности, либо на беговой дорожке.
Чаще всего невролог дает общие рекомендации заниматься плаванием, пилатесом и йогой под контролем инструктора. Но для каждого пациента подбирается индивидуальный курс лечения, учитывающий результаты МРТ, рентген-картине, оценку неврологического статуса и другие конкретные сведения. Стоит отметить, что при умеренной неспецифической боли в спине полный запрет на физические нагрузки в корне не верен. Более того, необходимо сохранять обычную повседневную активность даже при острой боли – в таком случае восстановление происходит быстрее, чем при постельном режиме.
Причины появления головной боли
Частая головная боль способна снизить качество жизни любого человека. Этот дискомфорт – в 95% случаев является болью напряжения и мигренью. Редко когда боль является симптомом ОРВИ, гриппа, патологии ЛОР-органов и заболеваний глаз. По статистике, мигрень часто передается по наследству, причем даже через поколение. А запустить болезнь могут различные факторы: гормональные изменения, стресс, неправильное питание и т.п. Боль в голове могут провоцировать продукты питания – орехи, твердый сыр, горький шоколад, красное вино. Также приводят к мигрени перепады атмосферного давления при перемене погоды.
Как правильно принимать обезболивающие
Прием более 10 таблеток против боли в течение месяца приводит к угнетению способности организма бороться с болью. Как следствие станет чаще возникать сильный дискомфорт. При лечении мигрени лекарствами важно учесть риск развития «мигренозного гастротаза» - нарушения всасываемости в желудочно-кишечном тракте. Поэтому лекарства от боли стоит принимать сразу при появлении дискомфорта, а не ждать, когда он станет не выносимым и организм перестанет воспринимать препараты.
Комментарии