Акупан - анальгетик, воздействует на центральную нервную систему. Нефопам оказывает центральное действие, которое заключается в ингибировании путей обратного захвата дофамина, серотонина, норадреналина на синаптическом уровне, а так же препарат угнетает высвобождение глутамата на пресинаптическом уровне и участвует в активации рецепторов N-метил-D-аспартата на уровне постсинаптических мембран. Обезболивающие действие нефопама связано со спинальными или супраспинальными центральными механизмами. Нефопам обладает обезболивающим действием, сравнимым с опиатами. Препятствует развитию послеоперационной дрожи. Препарат не угнетает дыхательный центр, не изменяет перистальтику кишечника, не обладает противовоспалительными и антиприретическими эффектами. Оказывает минимальное антихолинергическое действие. Действие препарата наблюдается через 30 сек. после введения нефопама и максимально проявляется в течение 15-20 минут. После парентерального в/м введения 1 ампулы препарата С мах в плазме крови наблюдается спустя 30-60 минут. Период полувыведения - до 5 часов. При в/в введении период полувыведения сокращается до 4х часов. Нефопам связывается с альбумином крови на 71-76%. Элиминируется с мочой до 87%, до 5% выводится в неизмененном виде.
Показания к применению
Акупан применяется для лечения острого и хронического болевого синдрома (при хирургических операциях, при травмах, при родовой деятельности, при почечной и печеночной коликах, при миалгии и зубной боли). Обезболивание в послеоперационном периоде в составе мультимодальной анальгезии (для предупреждения послеоперационной дрожи). Как премедикационное средство при проведении медицинских процедур.
Способ применения
Препарат Акупан используется для парентерального введения. В/м инъекции: вводится глубоко в мышцу. Однократная инъекция – 20 мг. Возможно повторное введение с интервалом в 6 часов. Максимальная кумулятивная доза – 120 мг за 24 часа. В/в инфузии: вводится в/в длительно капельно. Введение следует проводить при расположении пациента в горизонтальном положении. Однократная инфузия - 20 мг препарата. Возможно повторное введение с интервалом в 4 часа. Максимальная кумулятивная доза – 120 мг за 24 часа. Разведение для в/в инфузии: развести 2 мл препарата на 50 мл 0,9% NaCl или 5% р-ра декстрозы (глюкозы). Средний курс лечения от 8ми до 10ти дней.
Побочные действия
Акупан обладает хорошим профилем безопасности во время лечения у всех возрастных групп пациентов. Легко переносится во время лечения. Возможные побочные эффекты имеют слабо выраженный характер. Отмечаются в редких случаях явления головокружения, сонливости, головной боли, слабо выраженной дрожи, нарушения сна, судорожные проявления, преходящее затуманивание зрения, возбуждения, эмоциональной лабильности. Возможно развитие нарушений со стороны пищеварительной системы в виде диспепсических явлений и сухости во рту. У лиц с патологией мочевых путей характерны проявления задержки мочи, изменения цвета мочи. В ситуации индивидуальной непереносимости развиваются аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке, анафилаксии, что требует отмены терапии. Часто проявляются явления выраженной потливости, общей слабости, уплотнений в месте инъекции. Т.к. препарат оказывает антихолинергические эффекты возможно проявления атропиноподобных реакций на фоне лечения. Препарат может оказывать медикаментозную зависимость при использовании его в длительных курсах.
Противопоказания
: Препарат Акупан не назначается при индивидуальной высокой чувствительности к лекарственному средству или составляющим Акупана. Не применяется у лиц с судорожными проявлениями или наличием судорог в прошлом, при уретропростатической патологии в связи с риском задержки мочи на фоне терапии, у пациентов с глаукомой из-за высокой вероятности острого приступа глаукомы.
Беременность
: Не рекомендовано использование Акупана у беременных и кормящих женщин.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Акупан на фоне сочетанного лечения с анальгетиками, противокашлевыми средствами, барбитуратами, нейролептиками, транквилизаторами, бензодиазепинами, седативными, снотворными, антидепрессантами, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, антигипертензивными препаратами центрального действия, талидомидом и баклофеном инициируют угнетение ЦНС за счет взаимодействия данного вида лекарств по типу синергизма, в результате чего суммируется действие эффектов каждого препарат в отдельности.
Передозировка
: В случае передозировки препарата Акупан проявляются симптомы учащенного сердцебиения, судорожные проявления, галлюцинации и возбуждение. Проводится симптоматическая терапия, тщательный контроль кардиологических и респираторных нарушений.
Условия хранения
Рекомендованный температурный режим хранения до 25 градусов Цельсия. Хранить в темном месте.
Форма выпуска
Раствор д/инъекций 20 мг ампулы 2 мл, №5 5 ампул в контурном пластиковом поддоне, по 1 контурному пластиковому поддону в упаковке картонной.
Состав
: 1 ампула содержит нефопама гидрохлорида 20 мг; вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат дигидрат, натрия гидрофосфат додекагидрат, вода для инъекций.
Дополнительно
: Акупан не рекомендовано смешивать с любыми лекарственными средствами в одном флаконе или шприце. Препарат с осторожностью назначается у лиц преклонного возраста, у пациентов с сердцебиением и тахикардией, при ХПН и печеночной недостаточности, у лиц склонных к алкоголизму. Не применять для терапии головных болей, для купирования болевого синдрома при инфаркте миокарда. Во время лечения Акупаном избегать употребления алкоголя, т.к. он потенцирует седативные эффекты препарата. У пациентов с депрессивными расстройствами более вероятно развитие синдрома отмены и медикаментозной зависимости, особенно при наличии в анамнезе любой фармакологической зависимости.
Акупан относится к неопиоидным анальгетиками и, применяя его в качестве дополнительной терапии у лиц на фоне лечения морфином, способен повышать риск синдрома отмены в случае прекращения введения морфина. Препарат не используется в детской возрастной группе. Акупан способен изменять скорость психомоторных реакций, что исключает возможность вождения транспортных средств во время лечения препаратом.
Обратилась к доктору с жалобой на сильную боль в тазобедренных суставах. Один был прооперирован- 10 лет назад. Второй - 3 степень заболеваемости. Предложили сделать укол - AcupanРезультат- очень положительный! На сутки - забыла о боли совсем! Сожалею, что не знала об этом препарате раньше. Цена для пенсионера конечно- дороговато. Но,... Читать отзывОбратилась к доктору с жалобой на сильную боль в тазобедренных суставах. Один был прооперирован- 10 лет назад. Второй - 3 степень заболеваемости. Предложили сделать укол - AcupanРезультат- очень положительный! На сутки - забыла о боли совсем! Сожалею, что не знала об этом препарате раньше. Цена для пенсионера конечно- дороговато. Но, советую! Когда болит - прийдется покупать!
Достоинства Одной инъекции хватило убрать вообще боль - на сутки! Почувствовала себя - человеком!
Недостатки Для пенсионеров цена- дороговато! Недостатки- ближе к вечеру немного была сухость во рту, немного поболела голова
Кололи акупан после операци. Отходняк после него, как с тяжелого похмелья. Отказался , перешел на другие анальгетики. Кололи акупан после операци. Отходняк после него, как с тяжелого похмелья. Отказался , перешел на другие анальгетики.
У меня сильные головные боли после укола голова проходит болеть идинственный минус сильно тошнит У меня сильные головные боли после укола голова проходит болеть идинственный минус сильно тошнит
После операции укололи Акупан,через несколько секунд начались судороги во всём теле. Отвезли в реанимацию,снимали судорожный синдром.Уже выписали домой,но судороги в ногах так и не проходят. После операции укололи Акупан,через несколько секунд начались судороги во всём теле. Отвезли в реанимацию,снимали судорожный синдром.Уже выписали домой,но судороги в ногах так и не проходят.
Акупан назначил доктор при защемлении седалищного нерва. После первого укола сразу сильное головокружение, открылась рвота и повысилось давление. После второго укола все повторилось. Препарат тяжелый. Был отменен. Акупан назначил доктор при защемлении седалищного нерва. После первого укола сразу сильное головокружение, открылась рвота и повысилось давление. После второго укола все повторилось. Препарат тяжелый. Был отменен.
Сделали операцию на почку(резекция и удаление лимфоузла). На следующий день после операциии боль была адская. Медсестра мне раза 4 вколола Акупан, но результата ноль. Сделали операцию на почку(резекция и удаление лимфоузла). На следующий день после операциии боль была адская. Медсестра мне раза 4 вколола Акупан, но результата ноль.
Акупан кололи после операции по удалению желчного пузыря!!! Помогало! Спала хорошо от него. Акупан кололи после операции по удалению желчного пузыря!!! Помогало! Спала хорошо от него.
Мне Акупан помг хорошо при печеночной колике. Так мучился, что вызывал скорую. Скорая приехала и сделала мне укол Акупана . Полегчало очень быстро. Мне Акупан помг хорошо при печеночной колике. Так мучился, что вызывал скорую. Скорая приехала и сделала мне укол Акупана . Полегчало очень быстро.
Акупан кололи моему дедушке. У него был рак желудка. До сих пор помню, как он мучился от боли. Но, когда начали колоть Акупан ему становилось намного лучше и он не так страдал от боли. Акупан кололи моему дедушке. У него был рак желудка. До сих пор помню, как он мучился от боли. Но, когда начали колоть Акупан ему становилось намного лучше и он не так страдал от боли.
Medcentre.com.ua Медицинский информационный ресурс 
