АНТАБУС

АНТАБУС

Инструкция по применению
3
2 229 просмотров
Как вы оцениваете эффективность АНТАБУС?



Препарат Антабус (Antabus) - антиалкогольное лекарственное средство.
Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение АД и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Антабуса. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Фармакокинетика


После перорального приема всасывание дисульфирама из ЖКТ составляет от 70 до 90 %; быстро метаболизируется, восстанавливаясь до диэтилдитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4–53%) выводится через легкие.

Показания к применению


Препарат Антабус применяется для лечения и профилактики рецидивов хронического алкоголизма.

Способ применения


Шипучую таблетку Антабус растворяют в воде в количестве, достаточном для полного растворения препарата (полстакана). 
Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. 
Принимают по 200–500 мг 1–2 раза в сутки по индивидуальной схеме. 
Через 7–10 дней проводят дисульфирам-алкогольную пробу (20–30 мл водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10–20 мл (максимальная доза водки 100–120 мл). 
Пробу повторяют через 1–2 дня в стационаре и через 3–5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150–200 мг/сут в течение 1–3 лет.

Побочные действия


Обусловленные свойствами дисульфирама:
- металлический вкус во рту;
- неприятный запах у больных с колостомой (связанный с сульфидом углерода);
- редкие случаи гепатита (аналогичные иногда встречающимся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом);
- полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва;
- потеря памяти, спутанность сознания, астения;
- головные боли;
- кожные аллергические проявления.
Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт: описаны случаи дыхательной недостаточности, сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма сердца; стенокардия, иногда — инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.
Осложнения при длительном приеме: редко — психозы, напоминающие алкогольные; гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.
При приеме доз алкоголя свыше 50–80 мл водки на фоне приема дисульфирама могут развиться тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги.
В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.
Комбинация дисульфирам-этанол может вызвать угнетение сознания, вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

Противопоказания


Абсолютные противопоказания к приему препарата Антабус: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов слуха (невриты слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва); бронхиальная астма, эмфизема легких; туберкулез легких; тяжелая печеночная недостаточность; болезни кроветворных органов; сахарный диабет; тиреотоксикоз; эпилепсия и судорожный синдром любого генеза; психические заболевания; обострение язвенной болезни; болезни почек; злокачественные опухоли; полиневриты любой этиологии; беременность; период грудного вскармливания; повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. 
Относительные противопоказания к приему препарата Антабус: сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации; пожилой возраст (старше 60 лет); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии; остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения; ранее перенесенные дисульфирамные (антабусные) психозы.

Беременность


Принимать препарат Антабус во время беременности противопоказано. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


Реакцию на этанол снижает аскорбиновая кислота.
Противопоказанные комбинации
Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Следует избегать приема спиртных напитков и ЛС, содержащих спирт.
Нежелательные комбинации
Изониазид. Нарушения поведения и координации.
Нитро-5-имидазолы (метронидазол, ординазол, секнидазол, тинидазол). Делириозные расстройства, спутанность сознания.
Фенитоин. Существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).
Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.
Комбинации, требующие осторожности
Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты). Повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение распада варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены Антабуса.
Теофиллин. Дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка) в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.
Бензодиазепины. Дисульфирам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.
Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя, если больные на фоне приема дисульфирама принимают спиртные напитки.

Передозировка


Лечение: симптоматическое.

Условия хранения


Препарат Антабус следует хранить при температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска


Антабус - таблетки шипучие 200 мг и 400 мг.
Упаковка: в контейнере ПЭ 100 шт. (с дозировкой 200 мг) или 50 шт. (с дозировкой 400 мг); в пачке картонной 1 контейнер.
 

Состав


1 таблетка Антабус содержит: дисульфирам 200 мг или  400 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; повидон; кислота винная; натрия гидрокарбонат; тальк; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; МКЦ 

Дополнительно


Больных следует предупредить об опасности реакции непереносимости спиртных напитков. В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.
Антабус следует принимать с осторожностью у больных с почечной недостаточностью или гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

Основные параметры

Название: АНТАБУС
Код АТХ: N07BB01 - Дисульфирам

АНТАБУС отзывы

  • Пользователь оставил свой отзыв анонимно
    10 января, 2019 год
    Рекция на Антабус может быть непредсказуема
    Расскажу Вам историю применения Антабуса моим мужем. Не буду лукавить и рассказывать о счастливой жизни с мужем любителем выпить. Все бы ничего, но моментами это увлечение влекло за собой совсем не приятные последствия в виде драк, ругани, уходов из семьи и тд... Как только перестает пить - золотой человек и на... Читать отзыв Расскажу Вам историю применения Антабуса моим мужем.
    Не буду лукавить и рассказывать о счастливой жизни с мужем любителем выпить. Все бы ничего, но моментами это увлечение влекло за собой совсем не приятные последствия в виде драк, ругани, уходов из семьи и тд... Как только перестает пить - золотой человек и на все руки мастер. О том, чтобы закодироваться даже речи не могло быть, потому что "я не алкаш". Как-то случайно попала в интернете отзывы об Антабусе, нашла инструкцию, заинтересовалась. Конечно, без консультации со специалистом принимать его нельзя, но я рискнула.
    Мужу сказала, что сезонные витамины, нужно пропить, во избежание вирусов, которыми можно заразить себя и ребенка. Он без каких-либо проблем принял таблетку. Вроде как все отлично прошло, но тут спонтанно приехал мой брат с пивом... Муж без какой-либо мысли выпил стакан пива и пожаловался сначала на головную боль, потом на тошноту... Потом сказал, что пиво не идет и решил немного полежать. Спустя пол часа у него началась рвота. Я чуть с ума не сошла от такой реакции организма. Всю ночь его тошнило, рвало, он грешил на несвежее пиво, а я прекрасно понимала, что это моя вина и молила Бога, чтобы на этом все закончилось. Утром проснулся как ни в чем не бывало, но вот уже 2 недели он вообще ничего не хочет выпивать, все время вспоминает тот вечер после приема Антабуса и говорит, что скорее всего организм посылает какие-то знаки, мол хватить пить.
    Подытожив всю эту историю скажу одно, ни в коем случае нельзя пить Антабус без консультации с врачем. Уж лучше пусть он пьет, чем так мучается...
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ