ЭРОТОН

ЭРОТОН
Инструкция по применению

4.7
256 451 просмотр
Как вы оцениваете эффективность ЭРОТОН?



Эротон предназначен для лечения нарушений эрекции. Препарат Эротон восстанавливает нарушенную эректильную функцию и обеспечивает природный ответ на сексуальное возбуждение. Силденафила цитрат является мощным и селективним ингибитором цГМФ-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5). Физиологический механизм эрекции полового члена предполагает высвобождение оксида азота (NO) в кавернозном теле при сексуальной стимуляции. Оксид азота активирует фермент гуанилатциклазы, вызывая повышение уровня циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), который расслабляет гладкие мышцы кавернозного тела, что приводит к усилению кровотока в половом члене с развитием эрекции. Силденафил не оказывает непосредственного расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело мужчины, но активно усиливает расслабляющий эффект NO на эту ткань благодаря угнетению ФДЭ5, которая отвечает за расщепление цГМФ в кавернозном теле. Исходя из физиологического механизма развития эрекции и механизма действия самого силденафила, его применение в рекомендованных дозах не является эффективным при отсутствии сексуальной стимуляции. Силденафил обеспечивает наступления и сохранение эрекции, достаточной для полового акта. Эректильный ответ на прием силденафила усиливается с повышением дозы силденафила и его концентрации в плазме крови. Силденафил эффективен у широкого круга пациентов, страдающих эректильной дисфункцией, независимо от начальной степени тяжести, этиологии, рассы и возраста: при ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, болезнях периферических сосудов, сахарном диабете, после операций аорто-коронарного шунтирования, радикальной простатэктомии, трансуретральной резекции простаты, депрессии, а также у больных с повреждениями спинного мозга и тех, которые принимают антидепрессанты / антипсихотические, гипотензивные препараты и диуретики. Однократный прием силденафила в дозе 100 мг не изменяет подвижность или морфологию сперматозоидов. Силденафил не оказывает клинически значимых изменений ЭКГ здоровых мужчин.

Фармакокинетика.
Всасывание.При приеме Эротона внутрь быстро всасывается. Абсолютная биодоступность составляет примерно 40% (25 - 63%). Максимальная концентрация в плазме крови после приема натощак достигается в течение 30 - 120 мин (в среднем - через 60 мин). Средняя концентрация в плазме крови после приема силденафила в дозе 100 мг составляет 18 мг / мл. Фармакокинетика при приеме в рекомендованном диапазоне доз (25 - 100 мг) является линейной.
При приеме силденафила вместе с жирной пищей скорость его всасывания снижается: время достижения максимальной концентрации в крови увеличивается на 60 мин, максимальная концентрация в крови снижается в среднем на 29%. Распределение. Объем распределения силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л, что указывает на его проникновения в ткани. Связывание с белками плазмы силденафила и его главного циркулирующего N-деметилированного метаболита составляет 96% и не зависит от общей концентрации препарата. Метаболизм.Силденафил метаболизируется в печени при участии изоферментов 3А4 (основной путь) и 2С9 (вспомогательный путь) цитохрома Р 450. Главный циркулирующий метаболит образуется в результате N-деметилирования силденафила. По селективности действия метаболит можно сравнить с силденафилом, по активности относительно к ФДЭ5 уступает на 50% исходному веществу (in vitro). Концентрация метаболита в плазме крови составляет примерно 40% от содержания в ней силденафила; около 20% фармакологической эффективности силденафила обусловлено действием его метаболита. N-деметилметаболит подлежит дальнейшей биотрансформации. Выведение. Период полувыведения силденафила составляет 3 - 5 ч, метаболита - примерно 4 ч. Общий клиренс силденафила из организма равен 41 л / ч. Выводится в виде метаболитов кишечником (80%) и почками (примерно 13%). Фармакокинетика в особых клинических случаях. Пациенты пожилого возраста: у здоровых людей старше 65 лет выведение силденафила снижено, а концентрация в плазме примерно на 40% превышает таковую у более молодих пациентов (18 - 45 лет). Недостаточность функции почек: при легкой та умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина 50 - 80 мл/мин и 30 - 49 мл/мин соответственно) после однократного приема силденафила в дозе 50 мг его фармакокинетика не отличается от таковой у здоровых людей. При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) клиренс силденафила уменьшается, площадь под кривой "концентрация-время" и максимальная концентрация увеличивается примерно в 2 раза по отношению к этим параметрам у пациентов той же возрастной группы без нарушения функции почек. Недостаточность функции печени: при циррозе печени (Child-Pugh типов А и В) выведение силденафила снижено, в результате чего площадь под кривой "концентрация-время" и максимальная концентрация увеличивается соответственно на 84% и 47% по отношению к пациентам той же возрастной группы без патологии функции печени.

Показания к применению

Эротон назначают при нарушениях эрекции, которые характеризуются неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Способ применения

Эротон назначают внутрь, примерно за 1 час до полового акта.Начальная доза препарата составляет 50 мг. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или уменьшена до 25 мг. Максимальная суточная доза – 100 мг, максимальная рекомендуемая частота приема – 1 раз/сутки. Применение у пожилых людей. Корректировка дозы не требуется. Применение у пациентов с нарушением функции почек. При легкой и умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина – 30-80 мг/мин) режим дозирования препарата такой же. При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина <30 мл/мин) вследствие пониженного клиренса силденафила начальная доза препарата составляет 25 мг. Применение у пациентов с нарушением функции печени. Вследствие пониженного клиренса силденафила начальная доза препарата составляет 25 мг. Применение на фоне лечения другими препаратами. У пациентов, принимающих одновременно препараты-ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома Р450 (эритромицин, кетоконазол, итраконазол, саквинавир и др.), начальная доза силденафила составляет 25 мг. При одновременном приеме с ритонавиром максимальная разовая доза силденафила не должна превышать 25 мг в течение 48 час.

Противопоказанния:

Повышенная чувствительность к силденафилу и вспомогательным компонентам препарата, терапия нитратами или другими донорами оксида азота (поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов, применяемых постоянно или в экстренных случаях), заболевания, при которых сексуальная активность нежелательна (нестабильная стенокардия, тяжелая сердечная недостаточность и др.), одновременный прием с другими средствами для лечения эректильной дисфункции, возраст до 18 лет, женский пол.Не рекомендуется совместное назначение силденафила и ритонавира.

Побочные действия

Со стороны организма в целом. Астения, боль в животе, боли в спине, гриппоподобный синдром. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови. Встречаемость <2%: артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, тахикардия, кардиомиопатия, сердечная недостаточность, изменения на ЭКГ, в т.ч. атриовентрикулярная блокада, тромбоз сосудов мозга, остановка сердца, анемия, лейкопения. Со стороны пищеварительной системы.
Встречаемость >2 %: диспепсия, диарея. Встречаемость <2%: глоссит, гингивит, стоматит, сухость во рту, дисфагия, эзофагит, тошнота, рвота, гастрит, гастроэнтерит, колит, ректальное кровотечение, изменение биохимических показателей функции печени. Со стороны костно-мышечной системы.
Встречаемость >2 %: артралгия. Встречаемость <2%: артрит, артроз, оссалгия, миалгия, миастения, разрыв сухожилий, тендосиновиит, синовиит. Со стороны центральной и периферической нервных систем. Встречаемость >2 %: головная боль, головокружение, приливы крови к лицу. Встречаемость <2%: астения, мигрень, повышение внутричерепного давления, атаксия, тремор, невралгия, гипестезия, обморок, депрессия, нарушение сна (бессоница/сонливость). Со стороны дыхательной системы.
Встречаемость >2 %: заложенность носа. Встречаемость <2%: фарингит, синусит, ларингит, бронхит, диспноэ, увеличение количества мокроты, усиление кашля, бронхиальная астма. Дерматологические реакции. Встречаемость >2 %: сыпь. Встречаемость < 2%: крапивница, зуд, изъязвление кожи, контактный дерматит, эксфолиативный дерматит. Со стороны органов чувств.
Встречаемость >2 %: изменение цвета объектов, а также усиленное восприятие света и затуманивание зрения. Встречаемость <2%: конъюнктивит, светобоязнь, кровоизлияния в глазное яблоко, мидриаз, боль в глазных яблоках, покраснение глаз, катаракта, ксерофтальмия, звон в ушах, глухота. Препарат не влияет на остроту зрения и контрастность восприятия. В то же время возможно легкое и преходящее нарушение цветовосприятия (синий/зеленый) после приема силденафила в дозах 100 или 200 мг; через 2 час после приема эти изменения отсутствовали. Со стороны мочевыделительной системы. Встречаемость <2%: никтурия, частое мочеиспускание, цистит, недержание мочи. Со стороны половой системы.
Встречаемость >2 %: нарушение функции предстательной железы. Встречаемость <2%: нарушение эякуляции, аноргазмия, отек половых органов, гинекомастия, длительная эрекция и/или приапизм. Со стороны обмена веществ. Встречаемость <2%: жажда, гипернатриемия, гиперурикемия, подагра, лабильный диабет, гипер- или гипогликемия. Побочные эффекты обычно кратковременные и легкие или умеренно выраженные. Частота побочных явлений повышается с увеличением дозы.

Особые указания

С осторожностью применяют Эротон в следующих случаях: у пациентов с анатомической деформацией полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони); при заболеваниях, предрасполагающих к развитию приапизма (миеломная болезнь, серповидно-клеточная анемия, лейкемия); при повышенной склонности к кровотечениям, обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, наследственном пигментном ретините, нарушении функции печени (в т.ч. при циррозе), тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), тяжелых формах артериальной гипертензии (АД выше 170/110 мм рт.ст.) и гипотензии (АД ниже 90/50 мм рт.ст.), указаниях в анамнезе на перенесенный в предшествующие 6 мес инфаркт миокарда или инсульт, угрожающих жизни аритмиях, сердечной недостаточности, одновременном приеме с препаратами, ингибирующими изофермент 3А4 цитохрома Р450 (циметидин, кетоконазол, итраконазол, эритромицин и др.).Перед началом приема силденафила для диагностики нарушений эрекции, определения ее возможных причин и выбора адекватных методов лечения необходимо собрать полный анамнез и провести тщательное урологическое и общеклиническое обследование, особенно у больных с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, для которых повышенная сексуальная активность нежелательна (тяжелые формы ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии).У пациентов старше 65 лет, с печеночной и тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), а также принимающих одновременно препараты-ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома Р450 (эритромицин, кетоконазол, итраконазол, саквинавир и др.), начальная доза силденафила составляет 25 мг. При одновременном приеме с ритонавиром максимальная разовая доза силденафила не должна превышать 25 мг в течение 48 час.Вследствие побочных эффектов (головокружение, изменение зрения) силденафил может влиять на способность к управлению автомобилем или работе с механизмами.Силденафил эффективен только при наличии сексуальной стимуляции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Влияние других препаратов на силденафил. Препараты-ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома Р450 (ритонавир, циметидин, кетоконазол, итраконазол, эритромицин и др.) повышают концентрацию силденафила в плазме и уменьшают его выведение. Препараты-индукторы изофермента 3А4 цитохрома Р450 (рифампицин и др.) могут снижать концентрацию силденафила в крови. Грейпфрутовый сок может вызывать умеренное повышение концентрации силденафила в крови. Влияние силденафила на другие препараты. Силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов и антиагрегационный эффект натрия нитропруссида. Отсутствие влияния. Препараты-ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 2С9 (толбутамид, варфарин) и 2D6 (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазиды и тиазидоподобные диуретики, петлевые и калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы не оказывают влияния на фармакокинетику силденафила. При одновременном приеме силденафила с амлодипином (5 и 10 мг) не выявлено признаков взаимодействия. Силденафил не оказывает влияния на фармакокинетику ритонавира и саквинавира; не усиливает гипотензивное действие алкоголя у здоровых пациентов при концентрации алкоголя в крови до 80 мг/мл. Однократный прием антацида (гидроокись магния/гидроокись алюминия) не влияет на биодоступность силденафила. Силденафил (50 мг) не вызывает увеличения продолжительности кровотечения, вызванной ацетилсалициловой кислотой (150 мг).Безопасность силденафила при одновременном приеме с другими средствами для лечения эректильной дисфункции не изучалась, одновременный прием не рекомендуется.

Форма выпуска 

Эротон таблетки.

Состав

Силденафил.

Основні параметри

Название: ЭРОТОН
Код АТХ: G04BE03 - Сильденафил

ЭРОТОН отзывы

ЭРОТОН цены в аптеках

ЭРОТОН в наличии найдено в 101 аптеке
Liki24.com Доставка лекарств по низким ценам
Время работы: Пн-Вс: 09:00-21:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
Эротон табл. 50 мг блистер Фитофарм ЧАО (Украина, Артемовск) 11500
Эротон табл. 100 мг блистер Фитофарм ЧАО (Украина, Артемовск) 14940
Эротон табл. 50 мг блистер №2 Фитофарм ЧАО (Украина, Артемовск) 19258
Эротон табл. 50 мг блистер №4 Фитофарм ЧАО (Украина, Артемовск) 29146
Эротон табл. 100 мг блистер №2 Фитофарм ЧАО (Украина, Артемовск) 31954
Эротон табл. 100 мг блистер №4 Фитофарм ЧАО (Украина, Артемовск) 43162
Эротон табл. 50 мг блистер №8 Фитофарм ЧАО (Украина, Артемовск) 56123
Эротон табл. 100 мг блистер №8 Фитофарм ЧАО (Украина, Артемовск) 83048
АЛЬГО-ФАРМ еще 10
Время работы: Пн-Пт: 08:00-22:00, Сб-Вс: 09:00-21:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
ЭРОТОН табл. 50 мг блистер №1 Фитофарм (Украина, Артемовск) 11000
ЭРОТОН табл. 100 мг блистер №1 Фитофарм (Украина, Артемовск) 14100
ЭРОТОН табл. 50 мг блистер №2 Фитофарм (Украина, Артемовск) 18700
ЭРОТОН табл. 100 мг блистер №1 + ЭРОТОН табл. 100 мг блистер №1 Фитофарм (Украина, Артемовск) 24900
ЭРОТОН табл. 50 мг блистер №4 Фитофарм (Украина, Артемовск) 29400
ЭРОТОН табл. 100 мг блистер №2 Фитофарм (Украина, Артемовск) 30300
ЭРОТОН табл. 100 мг блистер №2 + ЭРОТОН табл. 100 мг блистер №2 Фитофарм (Украина, Артемовск) 37900
ЭРОТОН табл. 100 мг блистер №4 Фитофарм (Украина, Артемовск) 41600
ЭРОТОН табл. 50 мг блистер №8 Фитофарм (Украина, Киев) 50800
ЭРОТОН табл. 100 мг блистер №8 Фитофарм (Украина, Киев) 68600
Интернет-аптека "Не Болей"
Доставка по Украине
Время работы: Круглосуточно
directionsМаршрут
Эротон таб 50мг N1 8629
Эротон таб 100мг N1 12101
Эротон таб 50мг N2 15827
Эротон таб 50мг N4 22891
Эротон таб 100мг N2 23698
Эротон таб 100мг N4 34183
Аптечна Крамниця
Киев, вул. Попудренка, 26/9
Время работы: Пн-Пт: 07:00-22:00, Сб-Вс: 08:00-22:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
Эротон таб.50 мг #1 4685
Эротон таб.100 мг #1 6175
Apteka Life еще 3
Время работы: Пн-Пт: 09:00-20:00, Сб: 09:00-17:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
ЭРОТОН таблетки по 50 мг №1 Фітофарм, ПрАТ, Україна 5362
ЭРОТОН таблетки по 100 мг №1 Фітофарм, ПрАТ, Україна 7565
ЭРОТОН таблетки по 50 мг №2 (2х1) Фітофарм, ПрАТ, Україна 9465
ЭРОТОН таблетки по 50 мг №4 (4х1) Фітофарм, ПрАТ, Україна 14533
ЭРОТОН таблетки по 100 мг №2 (2х1) Фітофарм, ПрАТ, Україна 14619
ЭРОТОН таблетки по 100 мг №4 (4х1) Фітофарм, ПрАТ, Україна 21676
Все аптеки

Статьи

Статьи на тему «Эрекция» и «Нарушение эрекции»

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ