Аденовирусная инфекция - детское ОРВИ с элементами конъюнктивита

26 січня, 2018 рік

3030

Кроме парагриппа есть еще один распространенный маскировщик под обычную простуду - аденовирусная инфекция. Это острая респираторная вирусная инфекция одна из самых распространенных у детей и подростков, которая характеризуется интоксикацией, лихорадкой, поражением слизистых дыхательных путей и глаз, а также вовлечением в болезнь лимфатической системы.

Инфекцию вызывает устойчивый во внешней среде ДНК-содержащий аденовирус, который можно только при кипячении и ультрафиолетовом облучении.

Заразить других можно в течение 4 недель после инфицирования, особую опасность составляют первые две недели. Подхватить аденовирусную инфекцию можно:

- воздушно-капельным путем;

- фекально-оральным (с водой или пищей, через грязные руки);

- контактно-бытовым способом.

Инкубационный период составляет от 2 до 12 дней и даже если ребенок не чувствует недомогания, он все равно представляет опасность для других. Наиболее защищенными от вируса являются груднички, потому что с материнским молоком они получают антитела.

После перенесенной болезни вырабатывается иммунитет, который держится на протяжении 5-8 лет. Однако он «работает» только против того же типа аденовируса, который вызвал заболевание (а их порядка 50 видов). Так что, болеть такой ОРВИ можно неоднократно.

Основные симптомы заболевания можно разделить на две группы:

1.Респираторный с высокой вероятностью «наложения» вторичной бактериальной инфекции;

2. Синдром фарингоконъюктивальной лихорадки.

Для болезни характерны:

- першение и боль в горле;

- затрудненное носовое дыхание;

- повышение температуры тела (до 39?С);

- поражение конъюнктивы (сопровождается слезотечением, отечностью век, резью в глазах и наличием гнойного отделяемого);

- ухудшение аппетита;

- нарушения сна;

- общая слабость;

- бледность;

- повышенная раздражительность;

- обильные выделения из носа (в начале заболевания секрет водянистый и прозрачный, а затем – густой зеленый);

- кашель (вначале сухой, а на 3-4 день влажный с отхождением мокроты);

- боли в абдоминальной области (в районе пупка);

- вздутие живота;

- отечность и гиперемия миндалин;

- слизь на задней стенке глотки;

- точечный гнойный налет на миндалинах;

- увеличение лимфатических узлов, но без болезненных ощущений.

Внешними признаками вируса являются: бледность и отечность лица и век, а также гноящиеся глаза и нос.

В общей сложности, болезнь без осложнений проходит за неделю, а при осложненном течении – около 3 недель.

При этом воспаления в носоглотке будут все время, а проявления конъюктивита уходят быстрее.

Аденовирусная инфекция может вызвать серьезные осложнения: присоединения вторичной бактериальной флоры и развития бронхита, пневмонии (длительностью до 2 месяцев), а у маленьких детей – воспаление среднего уха (отит).

При поражении 8 типом аденовируса, который поражает роговицу глаза, можно «заработать» катаракту.

Поражение лимфатических узлов брюшной полости может возникнуть воспаление аппендикса, а соответственно, понадобится и хирургическое вмешательство.

Лечение обычно проводится симптоматическое, специфических способов нет.

- жаропонижающие препараты при повышенной температуре: «Парацетамол» и «Нурофен» в назначенной врачом дозировке;

- применять физические методы охлаждения и давать потогонные чаи;

- при сухом кашле - щелочное питье, например теплое молоке с небольшим добавлением соды;

- ингаляция с физраствором или щелочной минеральной водой;

- разжижать мокроту «АЦЦ», «Бромгексином»;

- при влажном кашле – «Мукалтин», «Амброксол детский»;

- пораженные глаза аккуратно промывать слабо заваренным чаем, раствором фурацилина, отваром ромашки. За нижнее веко можно закладывать «Оксолиновую мазь» или закапывать «Офтальмофероном»;

- заложенный нос промываем морской водой или физраствором. Можно закапывать «Називином», «Вибрацилом», но не дольше пяти дней или использовать свежевыжатые свекольный и морковный соки;

- рот полощем раствором «Фурацилина», отваром ромашки или 2%содовым раствором.

Важно организовать ребенку спокойную обстановку дома, организовать отдых глазам и постельный режим. Дважды в день необходимо делать влажную уборку в комнате, проветривать помещение. Важно чтобы в комнате был приглушенный свет.

Особых секретов профилактики нет – все, как с обычным ОРВИ: закаливание, воздержание от посещения мест с большим количеством людей, полноценное питание и отдых, соблюдение норм гигиены.

В случае подозрения на заражение аденовирусной инфекцией стоит обратиться к педиатру. При тяжелом течении заболевания ребенка могут госпитализировать, где его осмотрят: ЛОР, офтальмолог, гастроэнтеролог, невролог.