Пластика костей челюсти: возможные осложнения и противопоказания
Если у пациента присутствует видимый костный дефицит, то ему рекомендуется костная пластика. Другими словами, это операция по наращиванию некоторого объема тканей в нижней челюсти с той или иной стороны.
- Особенности процедуры добавления костных тканей
- Как проводится пластика на костных тканях
- Противопоказания и возможные осложнения
- Что делать при осложнениях
- Профилактика осложнений
Если у больного наблюдается атрофия альвеолярного отростка, то стабилизация имплантата не представляется возможной. К тому же доктора всегда принимают решение о возможности проведения процедуры по наращиванию кости относительно определенных показателей высоты и ширины. Продукты для имплантации можно найти здесь: https://32norma.com.ua/dlya-hirurga/kost-i-membrana
Костные операции в районе нижней челюсти возможны при одновременной имплантации или после подсадки разными методами донорской кости.
Особенности процедуры добавления костных тканей
Пластика на тканях челюстей во время имплантации зубов может выполняться разными методами в зависимости от вида ткани, которая имплантируется.
К ним относятся:• аутотрансплантация;
• аллотрансплантация;
• ксенотрансплантация;
• аллопластика.
При аутотрансплантации у пациента берут его собственную костную ткань. Это может быть, к примеру, как сама челюсть, так и кость из позвоночника или ребро.
При аллотрансплантации используется ткань других людей. Иногда она забирается даже с трупов.
Метод ксенотрансплантации подразумевает забор донорской ткани у животных. Чаще всего, это свинья.
При аллопластике предусматривается применение синтетических материалов, например, гидроксиапатита.
Как проводится пластика на костных тканях
Подготовка к оперативному вмешательству по имплантации тканей подразумевает только предшествующую диагностику с целью выяснения общего состояния здоровья пациента. Как и иные виды хирургических вмешательств, установка протезов имеет некоторые ограничения и противопоказания. Подобные операции нельзя делать людям с тяжелыми болезнями крови, онкологическими заболеваниями, при расстройствах психики, беременным и кормящим женщинам.
Противопоказания и возможные осложнения
Подсадка костной ткани показана при выявлении у пациента пародонтита. То же касается подготовки больного к имплантации и установке протезов. При пародонтите человеку можно сохранить родные зубы. Во втором же случае потребуется создание оптимальных условий для имплантации.
Чаще всего подобная операция проходит с применением местной анестезии. Врач делает разрез по зубным шейкам, во время чего происходит отслаивание слизистого надкостничного лоскута. На гребень кости, несущей зубы, накладывается костная стружка, после чего она покрывается мембраной, чтобы придать отростку, на котором будут установлены имплантаты, нужную форму и закрепить материал. На последнем этапе вмешательства зашивается слизистая оболочка.
Что делать при осложнениях
При возможном воспалении тканей, находящихся вокруг вставленной кости, наращенную часть придется удалить, вычистить появившуюся в результате полость и дожидаться полного заживления, чтобы повторно провести операцию по пластике кости.
При подсадке целого костного блока во время его наращивания может случиться его частичное рассасывание. Блок может потерять до 50 % своего объема. Собственно, тогда придется прибегнуть к еще одной аналогичной операции.
Если во время имплантации часть костного блока отваливается, это свидетельствует, что он остеоинтегрировался не до конца. В этом случае придется делать подсадку повторно.
Профилактика осложнений
Чтобы избежать кровотечений в послеоперационном периоде в первые сутки, пациенту необходимо отказаться от употребления горячей еды и напитков. Также не стоит принимать ванну и не выполнять тяжелой физической работы. Как и после любой другой операции, предпочтительнее спокойно отдыхать. Что касается еды, то ее следует перед приемом измельчить и пережевывать той стороной челюсти, которая не подвергалась вмешательству.
Коментарі