Лоринден A - комбинированный препарат, свойства мази обусловлены сочетанием действия флуметазона пивалата и салициловой кислоты. Флуметазона пивалат является синтетическим глюкокортикостероидом, оказывающим умеренное противовоспалительное действие. Применяемый в мази в концентрации 0,1% оказывает действие средней степени. Обладает липофильными свойствами, легко проникает в роговой слой кожи и оказывает противовоспалительное, противозудное и противоаллергическое действие. После местного применения флуметазона пивалат тормозит образование в коже простагландинов и лейкотриенов за счет приостановления активности фосфолипазы A2 и снижения высвобождения арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточной мембраны; фагоцитоз, высвобождение интерлейкинов и других цитокинов, вызывающих воспалительные процессы, тормозит высвобождение гистамина и образование местных аллергических реакций. Уменьшает проявления реакций гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы, протекающие в соединительной ткани в очаге воспаления, уменьшает гиперемию. Салициловая кислота способствует пенетрации глюкокортикостероидов и придает препарату дополнительное антипаракератозное, умереннное кератолитическое свойства и местное гипотермическое действие, способствует проникновению флуметазона в кожу. Кроме того, обладает антибактериальным и фунгицидным действием, а также восстанавливает защитную мантию кожи.
Фармакокинетика
Флуметазона пивалат легко проникает в роговой слой эпидермиса, где накапливается. Не подвергается метаболизму в коже. В незначительной степени может проникать в организм после местного применения и оказывать общее действие. После всасывания метаболизируется, главным образом, в печени. Выделяется с мочой и в меньшем количестве с желчью в виде соединений с глюкуроновой кислотой и в небольшом количестве в неизмененном виде. Всасывание флуметазона пивалата через кожу увеличивается после применения на кожу подмышечной и паховой областей или на кожу лица, кожу с поврежденным эпидермисом или поврежденную в результате воспалительного процесса. Применение окклюзивной повязки, вызывающей повышение температуры и влажности кожи, также увеличивает всасывание флуметазона пивалата. Кроме того, всасывание увеличивается при частом применении препарата или при его применении на большой поверхности кожи. Всасывание через кожу у молодых людей более сильное, чем у взрослых. Салициловая кислота оказывает местное действие на поверхность кожи, облегчает проникновение глюкокортикостероида через чрезмерно ороговевший эпидермис.
Показания к применению
Лоринден A применяется местно, в частности на аллергическом фоне, не осложненных вторичной бактериальной инфекцией, сопровождающихся гиперкератозом и упорным зудом: себорейный и атопический дерматит, уртикарный лишай, аллергическая контактная экзема, мультиформная эритема, красная волчанка, псориаз, плоский лишай.
Способ применения
Небольшое количество мази Лоринден A тонким слоем наносят на пораженные участки кожи, не чаще чем 1-2 раза в течение суток. При выраженной лихенизации или гиперкератозе допускается применение окклюзионной повязки, которую следует менять 1 раз в сутки. Не следует проводить лечение без перерыва более 2-х недель. Не наносить на кожу лица больше 1 недели. В течение одной недели можно использовать не более чем 15 г мази (1 тубу). У детей с 2-х лет применять с особой осторожностью только в случае необходимости, 1 раз в день, на небольшой поверхности кожи. Не применять на коже лица, не применять у детей под окклюзионные повязки.
Побочные действия
При применении мази Лоринден A возможно проявление таких побочных эффектов: угри, постстероидная пурпура, угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки, атрофия кожи и стрии сухость кожи, гипертрихоз или облысение, депигментация или пигментация кожи, телеангиэктазии, периоральный дерматит, фурункулез, вторичная инфекция. Редко: крапивница или макуло-папулезная сыпь либо обострение существующих изменений под окклюзионной повязкой может вызвать резорбтивное действие в виде отеков, артериальной гипертензии, снижения сопротивляемости организма к инфекциям, при применении на коже век может развиться глаукома или катаракта, при применении на обширные поверхности кожи возможны системные побочные эффекты, характерные для глюкокортикостероидов
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Лоринден A являются: повышенная чувствительность к глюкокортикостероидам, салициловой кислоте и компонентам основы мази туберкулез кожи, поствакцинальные реакции, бактериальные, вирусные и грибковые инфекции кожи, обычные и розовые угри, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, мокнущие и экссудативные стадии кожных заболеваний, ветряная оспа, флебиты (на фоне варикозного расширения вен), трофическая язва, обширные повреждения кожного покрова с дефектом кожи (ожоги), I триместр беременности, детский возраст до 2 лет.
Беременность
Лоринден А может применяться у женщин во II и III триместрах беременности только тогда, когда польза применения у матери превышает потенциальный риск для плода. Рекомендуется соблюдать особенную осторожность при применении мази Лоринден A у кормящих женщин. В случае необходимости применять только кратковременно на небольшую поверхность кожи, не применять на кожу груди.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не известны случаи лекарственного взаимодействия при местном применении глюкокортикостероидов. Однако следует помнить, что нельзя проводить вакцинацию пациентов от оспы и другого рода иммунизацию, особенно при длительном применении на обширной поверхности кожи, учитывая возможность отсутствия адекватного иммунологического ответа в виде появления соответствующих антител. Лоринден А может усиливать действие иммуносупрессивных лекарственных средств и ослаблять действие иммуностимулирующих средств.
Передозировка
Симптомы передозировки препаратом Лоринден A: после продолжительного применения на обширной поверхности кожи могут иметь место следующие симптомы: отеки, артериальная гипертензия, снижение сопротивляемости к инфекциям, а в тяжелых случаях, развитие синдрома Кушинга. Редко могут появиться симптомы отравления салицилатами. Лечение: следует постепенно отменить лекарственное средство и использовать терапию с меньшим содержанием глюкокортикостероидов.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25oC. Хранить в недоступном для детей месте!
Форма выпуска
Лоринден A - мазь для наружного применения. По 15 г мази в алюминиевых туба.
Состав
1 г мазиЛоринден A содержит активные вещества - флуметазона пивалат 0,2 мг, кислота салициловая 30,0 мг. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, ланолин безводный, вазелин белый до 1 г.
Дополнительно
Мазь Лоринден A не применять без перерыва более 2 недель. При продолжительном применении на обширной поверхности тела увеличивается частота проявления побочных действий. При местном применении флуметазона пивалата может наступить уменьшение продукции АКТГ вследствие угнетения системы гипофиз-надпочечники, уменьшение уровня кортизола в крови и развитие ятрогенного синдрома Кушинга, который проходит после прекращения лечения. Показан периодический контроль функции коры надпочечников путем определения кортизола в крови и в моче после стимуляции надпочечников АКТГ. В случае развития инфекции в месте применения мази, следует провести соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение. Если симптомы инфекции не проходят, следует прекратить применение мази на период лечения инфекции. Следует избегать применения препарата на кожу в области век у лиц с закрытоугольной и открытоугольной глаукомой, а также у лиц с катарактой, учитывая возможность усиления симптомов заболевания. На коже лица, а также на коже паховой и подмышечной области применять только в случаях особой необходимости, беря во внимание повышенное всасывание и высокий риск развития побочных действий (телеангиэктазии, dermatitis perioralis), даже после непродолжительного применения. Осторожно применять при уже имеющихся состояниях атрофии подкожной клетчатки, особенно у лиц преклонного возраста. Особенности влияния на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами Лекарственный препарат не ограничивает психомоторную активность, способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов.
На жаль, про ЛОРИНДЕН А ще немає жодного відгуку. Ми будемо Вам дуже вдячні і вдячні, якщо ви зможете поділитися своєю думкою і написати, що ви думаєте про ЛОРИНДЕН А
Реклама
Реклама
ЛОРИНДЕН А аналоги
Аналоги підібрані за діючою речовиною, показанню та способу застосування
Medcentre.com.ua Медичний інформаційний ресурс 
