Дикло-П - комбинированный препарат, который оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Фармакологическая активность препарата обусловлена свойствами диклофенака и парацетамола, входящих в состав Дикло-П. Диклофенак натрия оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее, а также умеренное жаропонижающее действие. Парацетамол имеет выраженный анальгетический, незначительный антипиретический и противовоспалительный эффект. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов.
Фармакокинетика
. При приеме диклофенака натрия внутрь активное вещество быстро всасывается в кровь, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа. Еда несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на ее уровень. Препарат на 99% связывается с белками плазмы, хорошо проникает в ткани и в синовиальную жидкость, где его концентрация может превышать таковую в плазме крови. Период полувыведения составляет 1-2 часа, из синовиальной жидкости - 3-6 часов. Диклофенак натрия метаболизируется в печени. Около 35% препарата выводится с мочой в виде метаболитов и около 1% - в неизмененном виде. Около 35% препарата выводится с калом. При приеме внутрь парацетамол всасывается хорошо. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 мин после приема и длится примерно 4 часа. Около 25% препарата связывается с белками плазмы, период полувыведения - 1,5-2 часа. Подвергается метаболизму в печени, превращаясь в глюкурониды и сульфаты. Концентрация препарата в моче выше, чем в плазме.
Дозы определяются индивидуально в зависимости от возраста пациента, характера и течения заболевания, переносимости и лечебной эффективности препарата Дикло-П. Взрослым и детям старше 4 лет - по 1 таблетке 2 - 3 раза в сутки после еды. Курс лечения составляет 5 - 7 дней и зависит от динамики симптомов. Максимальная суточная доза препарата для взрослых составляет 3 таблетки в сутки.
Побочные действия: Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, анорексия, боли в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея. В отдельных случаях, особенно при частом и длительном применении препарата, возможны эрозивно-язвенные поражения органов пищеварения с признаками желудочно-кишечного кровотечения (дегтеобразный стул), гепатотоксическое действие. В единичных случаях возможны такие побочные реакции: рвота, поражение печени, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, стоматит, глоссит, эзофагит, панкреатит. Со стороны центральной нервной системы (редко): головная боль, депрессия и сонливость. Со стороны мочевыделительной системы (редко): гематурия, протеинурия, нефротический синдром, острая почечная недостаточность. Со стороны системы кроветворения (очень редко): тромбоцитопения, анемия (вследствие скрытых кровотечений из органов желудочно-кишечного тракта). Аллергические реакции (особенно у больных БА): кожные высыпания, бронхоспазм, эритема, зуд.
Противопоказания
: Противопоказания к применению препарата Дикло-П являются: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; заболевания печени и почек; повышенная чувствительность к препарату; бронхиальная астма; крапивница; острый ринит и другие аллергические реакции, связанные с приемом НПВП; нарушение кроветворения неясного генеза; период беременности и кормления грудью; детский возраст до 4 лет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном приеме Дикло-П-Фармекс ослабляет эффект фуросемида и гипотензивных препаратов, повышает концентрацию дигоксина в плазме крови. Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к развитию гиперкалиемии. При одновременном применении с другими НПВП или ГКС повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Нежелательно применять Дикло-П-Фармекс совместно с метотрексатом и циклоспорином.
Передозировка
: Симптомы: артериальная гипотензия, угнетение дыхания, судороги, почечная недостаточность, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, печеночная недостаточность. Лечение: срочные меры симптоматической терапии. Форсированный диурез, гемодиализ или гемоперфузия не эффективны, поскольку активные вещества препарата в значительной степени связываются с белками плазмы крови, введение антидота парацетамола - ацетилсалицилата.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.
Форма выпуска
Дикло-П - таблетки. По 4 таблетки в стрипе, по 1 стрипу в бумажном конверте, по 50 конвертов в картонной коробке.
Состав
: 1 таблетка Дикло-П содержит парацетамола 500 мг, диклофенака натрия 50 мг; крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат, натрия крахмала, желатин, нартия метилпарабен (Е 219), нартия пропилпарабен (Е 217), целлюлоза микрокристаллическая, краситель оранжево-желтый S (E 110).
Дополнительно
: При применении Дикло-П необходим тщательный врачебный контроль за больными, которые жалуются на заболевания желудочно-кишечного тракта или имеют анамнестические сведения о язвенных поражений желудка или кишечника, за больными язвенный колит или болезнь Крона, имеющими нарушения функции печени. Во время применения препарата (как и других НПВП) может повышаться активность одного или нескольких печеночных ферментов. Поэтому при длительной терапии Дикло-П-Фармекс качестве меры показано регулярное исследование функции печени. Если нарушение функциональных показателей усиливаются или развиваются симптомы, указывающие на заболевание печени, или возникают другие побочные явления (например, эозинофилия, сыпь и др.)., Дикло-П-Фармекс необходимо отменить. Осторожность необходима также при назначении Дикло-П-Фармекс больным с симптомами печеночной порфирии, поскольку препарат может провоцировать ее приступы. Простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, поэтому особая осторожность необходима при лечении Дикло-П-Фармекс пациентов с нарушениями функции сердца или почек, пациентов пожилого возраста, больных, получающих диуретические средства, а также лиц со значительным уменьшением объема циркулирующей крови (например, после хирургических вмешательств). В таких случаях, при применении Дикло-П-Фармекс, как мера рекомендуется регулярный контроль функции почек. После прекращения приема препарата обычно функция почек восстанавливается. При длительном применении Дикло-П-Фармекс (как и других НПВП) показан систематический контроль картины периферической крови. Средство может временно угнетать агрегацию тромбоцитов. Поэтому пациентам с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль лабораторных показателей.
Пила таблетки Дикло-П от жуткой зубной боли. Препарат помог, но это и понятно. Парацетамол с диклофенаком. Обычное обезболивающее и противовоспалительное. Таких препаратов сейчас очень много, только название другое. Правда и вредное, чего только стоит парацетамол. Но как для единоразового применения, чтобы обезболить, подходит.
Думаю, что такой препарат под рукой должен... Читать отзывПила таблетки Дикло-П от жуткой зубной боли. Препарат помог, но это и понятно. Парацетамол с диклофенаком. Обычное обезболивающее и противовоспалительное. Таких препаратов сейчас очень много, только название другое. Правда и вредное, чего только стоит парацетамол. Но как для единоразового применения, чтобы обезболить, подходит. Думаю, что такой препарат под рукой должен быть всегда.
Medcentre.com.ua Медицинский информационный ресурс 
