ДОРИПРЕКС

ДОРИПРЕКС
Инструкция по применению

5
6 664 просмотра
Как вы оцениваете эффективность ДОРИПРЕКС?



Дорипрекс представляет собой синтетический антибиотик широкого спектра действия, структурно близкий другим бета-лактамным антибиотикам. Дорипрекс оказывает бактерицидное действие путем нарушения биосинтеза бактериальной клеточной стенки. Дорипрекс инактивирует многие важные пенициллинсвязывающие белки (ПСБ), что ведет к остановке синтеза клеточной стенки бактерий с последующей гибелью клетки. 

Показания к применению


Показаниями к применению препарата Дорипрекс являются: внутрибольничная (нозокомиальная) пневмония, включая пневмонию, связанную с ИВЛ; осложненные интраабдоминальные инфекции;осложненные инфекции мочевыделительной системы, включая осложненный и неосложненный пиелонефрит, в т.ч. с сопутствующей бактериемией.

Способ применения


Препарат Дорипрекс вводят в/в.
Рекомендуемый способ применения и дозы дорипенема для взрослых:
Доза            Частота инфузий                      Время инфузий (ч)    Длительность терапии**
       Внутрибольничная (нозокомиальная) пневмония, включая связанную с ИВЛ
500 мг            каждые 8 часов          1 или 4*7 – 14 дней**
                                 Осложненные интраабдоминальные инфекции
500 мг         каждые 8 часов               1                      5 - 14 дней**
      Осложненные инфекции мочевыделительной системы, включая пиелонефрит
500 мг               каждые 8 часов               1        10 дней*
*для лечения пациентов с нозокомиальной пневмонией рекомендуются инфузии в течение 1 ч. При наличии риска инфицирования менее чувствительными микроорганизмами рекомендуются инфузии в течение 4 ч.
**длительность терапии включает возможный переход на соответствующую пероральную терапию после, как минимум, 3-дневной парентеральной терапии, вызвавшей клиническое улучшение (при переходе на пероральную терапию можно назначать фторхинолоны, пенициллины широкого спектра действия в комбинации с клавулановой кислотой, а также антибиотики любой фармакотерапевтической группы).
1 у пациентов с сопутствующей бактериемией длительность терапии может достигать 14 дней.
У пациентов с нарушениями функции почек при КК >50 мл/мин коррекции дозы не требуется. У пациентов с умеренным нарушением функции почек (КК от ≥30 до ≤50 мл/мин) препарат вводят в дозе 250 мг каждые 8 ч. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (КК от >10 до <30 мл/мин) препарат вводят в дозе 250 мг каждые 12 ч.
Дорипенем удаляется из крови при гемодиализе; в настоящее время нет достаточной информации для формулирования рекомендаций для пациентов, находящихся на диализе.
У пациентов пожилого возраста, функция почек которых соответствует их возрасту, коррекции дозы не требуется.
У пациентов с печеночной недостаточностью нет необходимости в коррекции дозы.
Правила приготовления и введения раствора
Для приготовления раствора для инфузий, содержащего 500 мг дорипенема, порошок дорипенема растворяют в 10 мл стерильной воды д/и или 0.9% раствора хлорида натрия (физиологический раствор). Визуально проверяют суспензию на наличие в ней механических включений (данная готовая суспензия не используется для прямого введения). Готовую суспензию при помощи шприцевой инъекции и добавляют в инфузионный пакет, содержащий 100 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы, и аккуратно перемешивают до полного растворения.
Для приготовления раствора для инфузий, содержащего 250 мг дорипенема, для пациентов с умеренным или тяжелым нарушениями функции почек, порошок дорипенема растворяют в 10 мл стерильной воды д/и или 0.9% раствора хлорида натрия (физиологический раствор). Визуально проверяют суспензию на наличие в ней механических включений (данная готовая суспензия не используется для прямого введения). Готовую суспензию добавляют в инфузионный пакет шприцевой инъекцией, содержащий 100 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы, и аккуратно перемешивают до полного растворения. Отбирают 55 мл раствора из инфузионного пакета и выбрасывают (в оставшемся объеме раствора содержится 250 мг дорипенема).
Инфузионные растворы препарата Дорипрекс варьируют от прозрачного и бесцветного до прозрачного и слегка желтоватого раствора.
Возможные различия в цветности раствора не влияют на качество продукта. Инфузионный раствор перед введением визуально проверяют на отсутствие механических включений и при обнаружении последних отбраковывают.

Побочные действия


Самыми частыми побочными действиями от применения препарата Дорипрекс  были головная боль (10%), диарея (9%) и тошнота (8%).
Определение частоты нежелательных эффектов: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); иногда (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (≥1/100 000, <1/10 000).
Со стороны ЦНС: очень часто - головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - флебит.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, диарея, повышение активности печеночных ферментов; иногда - колит, вызванный Clostridium difficile.
Дерматологические реакции: часто - зуд, сыпь.
Аллергические реакции: иногда - анафилактический шок.
Прочие: часто - кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.
В период пострегистрационного применения
Со стороны системы кроветворения: иногда - нейтропения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: очень редко - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.
Невозможно установить относительную частоту этих реакций в связи с тем, что врачи при сообщении о данных побочных эффектах не указывали число пациентов, получавших дорипенем.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Дорипрекс являются: возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная чувствительность к другим препаратам группы карбапенемов, а также к бета-лактамным антибиотикам.

Беременность

:
Данные, касающиеся применения дорипенема у небольшого числа беременных женщин, свидетельствуют о том, что препарат Дорипрекс не оказывает негативного влияния на беременность, а также на здоровье плода и новорожденного. Необходима осторожность при лечении препаратом Дорипрекс беременных женщин. При необходимости применения препарата Дорипрекс в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


Пробeнецид конкурирует с дорипенемом за секрецию почечными канальцами и снижает почечный клиренс дорипенема. Пробенецид увеличивает AUC дорипенема на 75% и T1/2 из плазмы - на 53%. Поэтому не рекомендуется одновременно применять пробенeцид и Дорипекс.
Дорипенем не ингибирует основные изоферменты системы цитохрома Р450, и поэтому, скорее всего, не взаимодействует с препаратами, которые метаболизируются данной ферментной системой. По результатам исследований in vitro, дорипенем не обладает способностью индуцировать активность ферментов.
У здоровых добровольцев дорипенем снижал концентрацию вальпроевой кислоты в плазме до субтерапевтического уровня (значение AUC уменьшалось на 63%), что также согласуется с результатами, полученными для других карбапенемов. Фармакокинетика дорипенема при этом не изменялась. При одновременном применении дорипенема и вальпроевой кислоты или вальпроата семинатрия следует проводить мониторинг концентрации последних и рассмотреть возможность назначения другого лечения.
Фармацевтическая совместимость
Препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами, за исключением стерильной воды д/и, 0.9% раствора хлорида натрия для инъекций (физиологический раствор) или 5% раствора глюкозы.

Передозировка

:
Случаев передозировки Дорипрекса не описано. В случае передозировки следует прекратить введение препарата и проводить симптоматическую терапию до полного выведения дорипенема почками. При этом следует контролировать клиническое состояние пациента.
Дорипенем удаляется из организма с помощью гемодиализа, однако в настоящее время не описано ни одного случая применения гемодиализа при передозировке дорипенема.

Условия хранения


В защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C, в оригинальной упаковке.

Форма выпуска


Порошок для приготовления раствора для инфузий от белого до почти белого или слегка желтоватого цвета, кристаллический; при добавлении препарата к 10 мл воды д/и образуется однородная суспензия белого или почти белого цвета, свободно проходящая в шприц через иглу №0840.
Флаконы бесцветного стекла объемом 20 мл (1) - пачки картонные.
Флаконы бесцветного стекла объемом 20 мл (10) - пачки картонные.

Состав

:
1 флакон содержит: дорипенем (в форме дорипенема моногидрата) 500 мг.

Основні параметри

Название: ДОРИПРЕКС
Код АТХ: J01DH04 - Doripenem

ДОРИПРЕКС отзывы

  • Рената
    21 августа, 2014 год
    Сначала заболела бронхитом, который перешел в воспаление легких и практически пневмония. Было страшновато, ведь от пневмонии можно и того... В больнице сразу же прописали мне уколи Дорипрекс. Не помню уже как их там кололи, вот смотрю по инструкции конечно сам вряд ли разберешься, нужно только по инструкции врача. Да и... Читать отзыв Сначала заболела бронхитом, который перешел в воспаление легких и практически пневмония. Было страшновато, ведь от пневмонии можно и того... В больнице сразу же прописали мне уколи Дорипрекс. Не помню уже как их там кололи, вот смотрю по инструкции конечно сам вряд ли разберешься, нужно только по инструкции врача. Да и сам то лечить пневмонию не будешь. Но дело не в этом, а в том, что Дорипрекс хорошо помогает. Отличный препарат. Мне очень помог.

ДОРИПРЕКС цены в аптеках

ДОРИПРЕКС в наличии найдено в 1 аптеке
Аптека "Норма-Плюс"
Время работы: Пн-Пт: 09:00-19:00, Сб-Вс: 09:00-15:00 Открыто
directionsМаршрут
Дорипрекс 500мг №10 порошок Такеда Фармасьютикалс (Япония) 15,55000
Все аптеки

Статьи


САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ