Кальций-Д3 Никомед Комфорте - комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора, который восполняет недостаток кальция и витамина Д3 в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в формировании костной ткани, минерализации зубов, свертывании крови, регулировании процессов нервной проводимости и мышечных сокращений, поддержании стабильной нервной деятельности. Применение кальция и витамина Д3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей). Витамин Д3 всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника за счет активного, витамин Д-зависимого транспортного механизма. Около 30% принятой дозы кальция всасывается через желудочно-кишечный тракт. 99% кальция концентрируется в твердых структурах организма (кости, зубы); 1% — остается во внутренней и внеклеточной среде. Примерно 50% кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме. Почти 10% находится в комплексе с цитратами, фосфатами и другими анионами, оставшиеся 40% входят в состав белков, в основном – альбуминов. Кальций выводится с калом, мочой и потом. Витамин Д3 легко всасывается в тонком кишечнике. Холекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в виде специфических глобулинов. Холекальциферол превращается в печени в гидроксильно активную форму 25-гидроксихолекальциферол, затем превращается в почках в 1,25-дигидроксихолекальциферол, который отвечает за усиленное всасывание кальция. Витамин Д3, который не поддался метаболизму, хранится в мышечной и жировой тканях. Витамин Д3 выводится с калом и мочой.
Показания к применению
Кальций-Д3 Никомед Комфорте применяется для профилактики и лечения дефицита кальция и/или витамина Д3 у людей старшего возраста. Как дополнительное лечение для профилактики и комплексной терапии остеопороза у пациентов с риском возникновения недостаточности кальция и витамина Д3.
Способ применения
Взрослые и пожилые люди: по 1 таблетке Кальций-Д3 Никомед Комфорте - 2 раза в сутки. Таблетку следует проглотить или разжевать. Пациенты с печеночной недостаточностью не нуждаются в коррекции дозы. Пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности не следует применять препарат.
Побочные действия
Нежелательные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям: нечасто (> 1/1 000, < 1/100), редко (> 1/10 000,< 1/1 000), очень редко (< 1/10 000). Нарушения со стороны обмена веществ. Нечасто: гиперкальциемия, гиперкальциурия. Нарушения со стороны пищеварительного тракта. Редко: запор, метеоризм, тошнота, боли в животе, диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки. Очень редко: зуд, сыпь, крапивница.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Кальций-Д3 Никомед Комфорте являются: гиперкальциемия и/или гиперкальциурия; нефролитиаз; гипервитаминоз Д; повышенная чувствительность к сое или арахису; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность
Применение таблеток Кальций-Д3 Никомед Комфорте показано в период беременности. Для предотвращения передозировки суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3. Витамин Д3 и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д3 из других источников в организм матери и ребенка.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Диуретики тиазидного ряда снижают выведение кальция с мочой. При комбинированной терапии необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови, так как увеличивается риск возникновения гиперкальциемии. Системные кортикостероиды уменьшают всасывание кальция. Такая совместная терапия может потребовать увеличения дозы препарата Кальций-Д3 Никомед Комфорте. Одновременное применение холестирамина или слабительных средств на основе парафинового масла Кальций-Д3 Никомед Комфорте может снижать всасывание витамина Д. Кальций может влиять на абсорбцию препаратов тетрациклинового ряда, поэтому эти препараты необходимо принимать за 2 часа до или через 4-6 часов после приема Кальций-Д3 Никомед Комфорте. При комбинированной терапии с сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния больного, поскольку препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов. Для предотвращения снижения всасывания бисфосфонатов или фторида натрия рекомендуется принимать Кальций-Д3 Никомед Комфорте не ранее чем через 3 часа после их приема. Щавелевая кислота (содержится в шпинате и ревене) и фитиновая кислота (содержится в злаковых) могут подавлять всасывание кальция из-за образования нерастворимых соединений с ионами кальция. Пациентам не следует применять препараты кальция в течение 2 часов при приеме продуктов, содержащих в большом количестве щавелевую и фитиновую кислоты.
Передозировка
Передозировка препаратом Кальций-Д3 Никомед Комфорте может привести к гипервитаминозу и гиперкальциемии. Симптомы: анорексия, жажда, тошнота, рвота, запор, боль в животе, мышечная слабость, утомляемость, психические расстройства, полидипсия, полиурия, боль в костях, нефрокальциноз, нарушения сердечного ритма в тяжелых случаях. Тяжелая форма –гиперкальциемии может привести к развитию комы и к смерти. Устойчивый высокий уровень кальция в организме может привести к поражению почек и кальцинозу мягких тканей. Лечение. Следует прекратить применение препарата. Необходимо ввести в организм большое количество жидкости и придерживаться диеты с ограниченным количеством кальция. В зависимости от тяжести передозировки может возникнуть необходимость применения петлевых диуретиков, бисфосфонатов, кальцитонина, кортикостероидов и мониторинга показателей ЭКГ и ЦВД (центрального венозного давления).
Условия хранения
Хранить флакон плотно закрытым при температуре не выше 30 ?С. Хранить в недоступном для детей месте!
Форма выпуска
Кальций-Д3 Никомед Комфорте - таблетки, покрытые пленочной оболочкой. По 30, по 60 или по 90 таблеток во флаконе; по 1 флакону в картонной коробке.
Состав: 1 таблетка Кальций-Д3 Никомед Комфорте содержит кальция карбоната 1250 мг (эквивалентно 500 мг кальция), холекальциферола (витамина Д3) – 10 мкг (400 МЕ) или в виде концентрата холекальциферола 4 мг (холекальциферол, токоферол, масло соевое гидрогенизированное, сахароза, желатин, крахмал кукурузный). Вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), маннит (Е 421), калия ацесульфам, лимонный ароматизированный порошок, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая.
Дополнительно
При длительном лечении препаратом Кальций-Д3 Никомед Комфорте необходимо контролировать уровень кальция и креатинина в сыворотке крови, особенно у пациентов пожилого возраста при совместной терапии с сердечными гликозидами или тиазидными диуретиками и у пациентов с высокой склонностью к образованию зубных камней. В случае появления признаков гиперкальциемии или нарушения функции почек необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата. Витамин Д необходимо с осторожностью применять пациентам с нарушенной функцией почек и контролировать уровень кальция и фосфатов. Необходимо помнить о возможном риске кальцификации мягких тканей. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени витамин Д в виде холекальциферола не может нормально метаболизироваться, поэтому следует применять другие формы витамина Д. Кальций-Д3 Никомед комфорт с осторожностью применяют у пациентов с саркоидозом из-за риска повышения метаболизма витамина Д в его активную форму. Необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче. Кальций-Д3 Никомед комфорт с осторожностью применяют у иммобилизованных больных из-за риска развития гиперкальциемии. Во избежание передозировки при параллельном назначении других препаратов, содержащих витамин Д, необходимо учитывать содержание витамина Д в Кальций-Д3 Никомед КОМФОРТЕ (400 МЕ). Дополнительные дозы кальция или витамина Д принимают только под наблюдением врача. В таких случаях необходимо регулярно контролировать уровень кальция в сыворотке крови и выведение кальция с мочой. У пациентов, которые имеют редкую наследственную непереносимость фруктозы, лактазную недостаточность или нарушение всасывания глюкозы-галактозы, не следует применять препарат, поскольку препарат содержит сорбит (Е 420) и сахарозу. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Нет данных о влиянии препарата на способность управлять автотранспортом или другими механизмами. Дети. Препарат не назначают детям.
Посоветовали в аптеке витамины Кальций Д3 никомед Форте. Шла в аптеку за препаратом кальция. Что посоветовали, то и выбрала. Ну и конечно ценовая политика сыграла роль.
Нужен был препарат кальция. У меня стали появляться спазмы мышц ног. Посоветовалась со знакомым врачом, сказал нужно пить магний, кальций и калий. Купила Аспаркам, который... Читать отзывПосоветовали в аптеке витамины Кальций Д3 никомед Форте. Шла в аптеку за препаратом кальция. Что посоветовали, то и выбрала. Ну и конечно ценовая политика сыграла роль. Нужен был препарат кальция. У меня стали появляться спазмы мышц ног. Посоветовалась со знакомым врачом, сказал нужно пить магний, кальций и калий. Купила Аспаркам, который содержит магний и калий, а также этот препарат кальция. Спустя 3 дня чувствовала себя на отлично