Фармакологические свойства
Препарат Энтерол 250 - антидиарейные микробные препараты.
Энтерол 250 нормализует микрофлору кишечника и обладает выраженным этиопатогенетическое антидиарейное действие. При прохождении через желудочно-кишечный тракт Saccharomyces boulardii оказывают биологическое защитное действие в отношении нормальной кишечной микрофлоры. Главные механизмы действия Saccharomyces boulardii:
- прямой антагонизм (антимикробное действие), обусловленный способностью Saccharomyces boulardii подавлять рост патогенных и условнопатогенных микроорганизмов и грибов, которые нарушают биоценоз кишечника, таких как: Clostridium difficile, Clostridium pneumoniae, Staphуlococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida krusei, Candida pseudotropical, Candida albicans, Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Klebsiella, Proteus, Vibrio cholerae, а также Enthamoeba hystolitica, Lambliae; Enterovirus, Rotavirus;
- антитоксическое действие обусловлено выработкой протеаз, расщепляют токсин и рецептор энтероцита, с которым связывается токсин (особенно относительно цитотоксина А, Clostridium difficile )
- антисекреторная действие обусловлено снижением цАМФ в энтероцитам, что приводит к уменьшению секреции воды и натрия в просвет кишечника;
- усиления неспецифической иммунной защиты за счет повышения продукции IgA и секреторных компонентов других иммуноглобулинов;
- ферментативное действие обусловлено повышением активности дисахаридаз тонкого кишечника (лактазы, сахараз, мальтазы)
- трофический эффект в отношении слизистой оболочки тонкой кишки наблюдается за счет освобождения спермина и спермидина.
Генетически обусловленная устойчивость Saccharomyces boulardii к антибиотикам предполагает возможность их одновременного применения с антибиотиками для защиты нормального биоценоза пищеварительного тракта.
После приема препарата быстро достигается высокая концентрация Saccharomyces boulardii в толстом кишечнике, которая поддерживается в течение 24 часов. Saccharomyces boulardii не проникают в системный кровоток и мезентериальные лимфатические узлы.
После окончания лечения Saccharomyces boulardii полностью выводятся с калом в течение 3-5 дней.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Энтерол 250 являются:
- Острая и хроническая бактериальная диарея.
- Острая вирусная диарея.
- Диарея путешественника.
- Профилактика и лечение колитов и диареи, связанных с приемом антибиотиков.
- Дисбиоз кишечника.
- Синдром раздраженного кишечника.
- Псевдомембранозный колит и заболевания, обусловленные Clostridium difficile.
- Диарея, связанная с долгосрочным энтеральным питанием.
Способ применения
Дозу и продолжительность лечения препаратом Энтерол 250 определяет врач в зависимости от характера и течения заболевания.
Новорожденным: не более 1 пакетика в день под наблюдением врача.
Детям до 6 лет: 1 пакетик 1-2 раза в день.
Взрослым и детям старше 6 лет применять по 1-2 пакетика 1-2 раза в день.
Рекомендуемый срок лечения:
- острая диарея: 3-5 суток
- лечение дисбиоза, хронического диарейного синдрома, синдрома раздраженного кишечника: 10-14 суток.
Профилактика и лечение антибиотико-ассоциированной диареи и псевдомембранозного колита: Энтерол 250 применять в схемах с антибиотиками в дозе 2 пакетика 2 раза в сутки с первого дня применения антибиотиков.
Диарея путешественника:
- начало применения: за 5 дней до прибытия по 1 пакетику в день в течение путешествия;
- окончания применения: в день прибытия из страны совершения путешествия. Препарат следует применять каждое утро натощак.
Максимальный срок применения - 30 дней.
Содержимое пакетика смешать с молоком или водой.
Побочные действия
У лиц с индивидуальной непереносимостью любого компонента препарата
Энтерол 250 возможны реакции гиперчувствительности, включая кожные высыпания, зуд, экзантема,
крапивница, анафилактические реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, метеоризм, дискомфорт в эпигастрии.
В очень редких случаях возможный риск фунгемии у госпитализированных пациентов с центральным венозным катетером.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Энтерол 250 являются: гиперчувствительность к компонентам препарата; пациенты с установленным центральным венозным катетером.
Беременность
В настоящее время, клинически значимых мальформативних и фетотоксического эффектов не выявлено.
Мониторинг беременности у женщин, принимающих этот препарат, не является достаточным, чтобы исключить риск.
Таким образом, в качестве меры пресечения, желательно избегать применения препарата Энтерол 250 в течение периода беременности.
В период кормления грудью препарат можно применять под контролем.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не принимать Энтерол 250 одновременно с антигрибковыми средствами при их пероральном или комплексном применении.
Передозировка
Не описана.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.
Энтерол 250 - порошок для орального применения.
Упаковка: по 10 пакетиков в картонной упаковке.
Состав
1 пакетик Энтерол 250 содержит: сахаромицеты буларди (лиофилизированные клетки) 250 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, левулезы (фруктоза), кремния диоксид коллоидный, вкусовая добавка «тутти фрутти».
Дополнительно
Если симптомы наблюдаются в течение более 2-х дней лечения при обычной дозировке, необходима консультация врача и коррекция дозы.
Энтерол 250 содержит живую культуру. Итак, препарат не следует смешивать с очень горячими (более 50°С) или холодными напитками, жидкостями, содержащими алкоголь, слишком горячей или холодной пищей. Лечение не заменяет регидратации, когда она необходима. Объем регидратации и пути введения жидкости (пероральный / внутривенный) должны соответствовать тяжести диареи, возраста и общего состояния пациента.
Желательно не открывать пакетики рядом с пациентами с установленными центральными венозными катетерами, чтобы предотвратить колонизации, особенно связанной с механическим переносом при манипуляциях с катетером. Есть данные, что у пациентов с центральным венозным катетером, не получавших препарат S. boulardii , в очень редких случаях фунгемии (проникновение в кровь дрожжевых грибков), чаще всего оказывается лихорадка и положительная в сахаромицетов культура крови. Результат лечения во всех этих случаях было удовлетворительным на фоне приема противогрибкового препарата и, в случае необходимости, удаление катетера.
Препарат содержит лактозу, поэтому пациенты с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не должны применять препарат.
В составе препарата содержится фруктоза, поэтому этой препарат не следует назначать пациентам с непереносимостью фруктозы.
Дети: применяют детям всех возрастов.
Medcentre.com.ua Медицинский информационный ресурс 
