Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) рекомендуют применять с большей осторожностью

Американское управление по контролю за качеством продуктов питания и лекарств (FDA) опубликовало новые рекомендации по применению всех нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).

Последние данные, полученные в клинических исследованиях, показали, что применение селективных ингибиторов ЦОГ-2 (в США это Vioxx, Celebrex, Bextra) увеличивает риск инфаркта и инсульта. Это касается как длительного применения, так и применения в условиях высокого риска (сразу после операции на сердце).
Предварительные данные исследования неселективного НПВС напроксена (в США продается как Aleve, Naprosyn и т.д.) указывают, что его длительное применение также увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений по сравнению с плацебо.

Так как пока имеется лишь предварительная и противоречивая информация, FDA выпустила свои рекомендации на период времени, пока не будут получены окончательные данные.

1) Врачи должны учитывать поступающую информацию, назначая Celebrex и Bextra. В каждом конкретном случае необходимо тщательно взвесить возможный риск и пользу. Селективные ингибиторы ЦОГ-2 являются препаратами выбора у пациентов с высоким риском желудочно-кишечного кровотечения или непереносящих неселективные НПВС.

В каждом случае нужно учитывать индивидуальный риск развития сердечно-сосудистых осложнений, а также другие риски, связанные с приемом НПВС.

3) Купленные без рецепта НПВС должны использоваться в точном соответствии с инструкцией для пациентов. Если НПВС принимается дольше 10 дней, необходимо проконсультироваться с врачом.

Неселективные НПВС широко продаются по рецептам и без. Многие НПВС применяются как рецептурные препараты короткими курсами для обезболивания и лечения первичной дисменореи (болезненные менструации). Длительными курсами их назначают для лечения остеоартроза и ревматоидного артрита.

FDA будет и далее отслеживать клинические испытания препаратов Vioxx, Celebrex, Bextra, напроксена и прочих НПВС, чтобы определить, нужно ли публиковать новые рекомендации. Новое заседание комитета FDA по этой проблеме намечено на февраль 2005 года.

По материалам пресс-релиза FDA.

Подготовила Анастасия Мальцева.

Источник: Medlinks.ru