АЛЛАПИНИН

АЛЛАПИНИН

Инструкция по применению
4
1 014 просмотров

Аллапинин - высокоэффективное средство лечения при наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, пароксизмах мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальной наджелудочковой и желудочковой тахикардии, в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта ( при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта допускается лечение пароксизмальной наджелудочковой тахикардии) . 
Аллапинин хорошо переносится в пределах терапевтических доз, не влияет на артериальное давления и сократительную способность миокарда, может применяться при аритмиях на фоне инфаркта миокарда
Аллапинин не оказывает влияния на функции внешнего дыхания и может применяться при аритмиях, протекающих на фоне хронических обструктивных заболеваний легких
Аллапинин превосходит по эффективности многие существующие антиаритмики (Хинидин, Аймалин, Лидокаин, Этацизин и др.).
Аллапинин представляет собой гидробромид алкалоида лаппаконитина (с некоторой примесью других сопутствующих алкалоидов), получаемого из травы аконита (борца) белоустого – Aconitum leucostomum Worrosch., семейства лютиковых ( Ranunculaceae). Это белый или белый со слегка кремоватым оттенком кристаллический порошок, мало и медленно растворим в воде.
Аллапинин  относится к антиаритмическим препаратам первого (I) класса. По механизму действия  Аллапинин  отнесен к группе мембраностабилизирующих средств: блокирует натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Как и другие препараты IC класса (флекаинид, пропафенон, этацизин)  Аллапинин  оказывает на натриевые каналы воздействие максимальной продолжительности.
Аллапинин  обладает высокой антиаритмической активностью, по выраженности терапевтического эффекта и переносимости превосходит другие применяющиеся антиаритмические средства (этмозин, ритмилен, хинидин, мексилетин, пропранолол и др.).
Электрофизиологическими исследованиями установлено, что  Аллапинин  вызывает угнетение проведения импульсов по проводящим структурам сердца: предсердиям, предсердно-желудочковому узлу, системе Гиса-Пуркинье и аномальным путям проведения.
При регистрации обычной ЭКГ наблюдают увеличение продолжительности интервала PQ и расширение комплекса QRS. При регистрации внутрисердечных электрограмм выявлено: удлинение времени внутрипредсердного проведения, интервала AH, HV, снижение частоты, необходимой для развития блокады проведения импульсов по дополнительным аномальным трактам, или полное их блокирование.    Аллапинин  укорачивает длительность рефрактерных периодов в предсердиях и предсердно-желудочковом соединении и имеет тенденцию к такому действию в миокарде желудочков, что не присуще ни одному из известных антиаритмических препаратов (А.А.Заграй, 1990; А.В.Певзнер, 1995).
Аллапинин  не угнетает функции автоматизма синусового узла, не оказывает отрицательного инотропного действия на миокард, не изменяет системное артериальное давление.

Фармакокинетика


Биодоступность  Аллапинин  равна 39%. При внутривенном введении и при приеме внутрь период полувыведения препарата составляет 1-1,2 ч, объем распределения соответственно 42 и 690 л. Препарат подвергается интенсивной пресистемной биотрансформации. Активный метаболит дезацетилаппаконитин имеет большой период полураспределения и полувыведения (до 1,5 ч при внутривенном введении и до 5 ч при приеме внутрь). Максимальный антиаритмический эффект препарата наблюдается при внутривенном введении через 2 ч, а при приеме внутрь через 4-5 ч. Один из 3 основных метаболитов обладает гипотензивной активностью. При длительном применении препарата отмечено удлинение периода полувыведения. При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2-3 раза, а при циррозе печени в 3-10 раз (Абдалла А., Рулин А.А. и соавт., 1989; 1990).

Показания к применению


Аллапинин разрешен к применению в качестве противоаритмического средства при наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, пароксизмах мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта, пароксизмальной желудочковой тахикардии (при отсутствии органических повреждений сердца).

Способ применения


Аллапинин назначают внутрь, внутривенно и внутримышечно. Внутрь принимают внутрь после еды, запивая водой комнатной температуры. Таблетки не измельчать. Сначала назначают по 0,025 г каждые 8 часов. При отсутствии эффекта дозу увеличивают, назначая по 0,025 г каждые 6 часов. Возможно дальнейшее увеличение дозы до 0,05 г на прием через каждые 6-8 часов. Продолжительность лечения зависит от состояния больного и характера нарушения ритма и может продолжаться до нескольких месяцев. Высшие дозы при приеме внутрь: разовая 0,15 г, суточная 0,3 г.
Особые указания. Назначение препарата в период беременности возможно только по жизненным показаниям

Побочные действия


В целом, при умеренном дозировании переносимость  Аллапинина  хорошая. У некоторых больных, получающих Аллапинин, наблюдаются головная боль, головокружение, диплопия, обусловленные проникновением препарата через гематоэнцефалический барьер.
Эти реакции проходят при уменьшении дозы препарата.
Препарат вызывает замедление внутрижелудочковой проводимости. Может оказывать аритмогенное действие.
Возможно появление синусовой тахикардии.

Противопоказания


Противопоказаниями для применения Аллапинина являются: атриовентрикулярная блокада II степени и более высоких степеней, тяжелая печеночная и почечная недостаточность и другие.

Беременность


Препарат Аллапинин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени эффективность Аллапинина снижается.
Антиаритмические средства других классов при одновременном применении с Аллапинином повышают риск развития аритмогенного действия.
Аллапинин усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Передозировка


Препарат Аллапинин имеет малую широту терапевтического действия, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств): удлинение интервалов PR и QT, расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца T, брадикардия, синоатриальная блокада, AV-блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно-кишечные расстройства.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Для лечения желудочковой тахикардии не следует применять антиаритмические препараты класса I А и I С. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.

Условия хранения


Препарат Аллапинин следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.

Форма выпуска


Аллапинин - таблетки массой 25 мг.
Упаковка: 10, 20, 30 или 50 шт.

Состав


1 таблетка Аллапинин содержит: лаппаконитина гидробромид (аллапинин) 25 мг.
Вспомогательные вещества: сахар (сахароза), или сахар-рафирад, или сахар-песок 65.5 мг, крахмал картофельный 7.5 мг, кальция стеарат (кальций стеариновокислый) 1 мг, кроскармеллоза натрия 1 мг.

Дополнительно


Перед началом применения препарата Аллапинин необходимо устранить нарушения водно-электролитного обмена, в период терапии необходим контроль водно-электролитного баланса воды.
У пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, или у пациентов с сердечной недостаточностью, а также у пациентов с установленным искусственным водителем ритма сердца может повышаться порог его стимуляции.
При развитии головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу препарата Аллапинин.
При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема препарата показано применение бета-адреноблокаторов в низких дозах.
1 таблетка содержит 74 мг углеводов, что соответствует 0.01 ХЕ.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортом, работа с движущимися механизмами).

Основные параметры

Название: АЛЛАПИНИН
Код АТХ: C01BG - Прочие антиаритмические препараты I класса

АЛЛАПИНИН отзывы

Как вы оцениваете эффективность АЛЛАПИНИН?
  • Пользователь оставил свой отзыв анонимно
    21 мая, 2018 год
    О препарате.
    Препарат прекрасный, благодаря ему я ,уже в течение 6 лет живу нормальной жизнью, приступ возникает 1 раз в полтора два месяца. Когда начинается приступ беру под язык таблетку аллапи- Нина + половина таблетки анаприлина. Через час снова одна таблетка аллапинина, при необходимости через час еще одна таблетка.... Ещё Препарат прекрасный, благодаря ему я ,уже в течение 6 лет живу нормальной жизнью, приступ возникает 1 раз в полтора два месяца. Когда начинается приступ беру под язык таблетку аллапи- Нина + половина таблетки анаприлина. Через час снова одна таблетка аллапинина, при необходимости через час еще одна таблетка. Как правило 2-3 таблетки прекращают приступ. Но ежедневно на ночь принимаю одну таблетку регулярно.
    Достоинства Приступ снимается за короткое время, не более 3-4часов.
    Недостатки Требует постоянного ежедневного профилактического приема.

АЛЛАПИНИН цены в аптеках

АЛЛАПИНИН в наличии найдено в 3 аптеках
ФармаЛайф
Время работы: Пн-Вс: 09:00-21:00 Открыто
directionsМаршрут
Аллапинин таб. 25мг №30 Вилар Россия 65500
Интернет-аптека ФармаЛад
Время работы: Пн-Пт: 08:00-21:00, Сб-Вс: 09:00-21:00 Открыто
directionsМаршрут
АЛЛАПИНИН / ALLAPININ табл. 25 мг, 30 шт. Вилар 66507
Спецдоставка "Б.К.Сервис". Служба поиска и курьерской доставки
Киев, вулиця Васильківська, 14 (офис)
Время работы: Пн-Пт: 10:00-17:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
Аллапинин 25 мг Табл. №30 Фармцентр Вилар 48800
Все аптеки
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ