Мерцательная аритмия: симптомы, причины, лечение

Сегодня поговорим о такой проблеме с работой сердца, как мерцательная аритмия. Почему она возникает, как понять, что у вас такая аритмия, и что делать?

Что такое мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий, – это нарушение сердечного ритма, при котором сердце бьется хаотично и неравномерно, что ухудшает кровообращение и негативно влияет на работу всего организма.

В норме частота сердечных сокращений изменяется в зависимости от уровня физической активности: во время нагрузок она возрастает, а в покое снижается, обеспечивая оптимальное кровоснабжение. Но при аритмии сердце сокращается нерегулярно, вне зависимости от активности человека. Приступы могут возникать как при физической или эмоциональной нагрузке, так и в покое, а частота сердечных сокращений иногда достигает 600 в минуту, что представляет серьезную угрозу для жизни. Если не лечить это состояние, возможны опасные осложнения, в том числе стенокардия, тромбоэмболия, инсульт и даже остановка сердца.

Симптомы мерцательной аритмии

Заподозрить у себя мерцательную аритмию самостоятельно непросто, потому что она часто протекает без выраженных признаков. В таких случаях ее можно диагностировать только с помощью электрокардиограммы. Если же симптомы все же появляются, человек может ощущать перебои в сердцебиении, одышку, слабость, боль или тяжесть в груди, приступы удушья. Иногда такая аритмия сопровождается сильным потоотделением, чувством страха, а в тяжелых случаях – резким снижением давления и даже потерей сознания, что опасно для жизни. При появлении подобных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к кардиологу.

Как распознать аритмию

Причины мерцательной аритмии

Почему возникает мерцательная аритмия? Врачи выделяют две основные группы причин мерцательной аритмии: органические и функциональные.

Органические факторы напрямую связаны с заболеваниями сердца и сосудов, а функциональные – это следствие нарушения работы других органов и систем.

Органические причины мерцательной аритмии:

• проблемы с коронарными артериями;
• повышенное артериальное давление;
• врожденные или приобретенные пороки сердца;
• атеросклеротические изменения сосудов;
• воспалительные процессы в сердечной мышце (миокардит);
• ишемическая болезнь сердца;
• сердечная недостаточность;
• дисфункция синусового узла;
• осложнения после кардиохирургических операций.

Функциональные причины мерцательной аритмии:

• дефицит важных микроэлементов (магния, калия);
• хронический или сильный стресс;
• чрезмерное потребление алкоголя, кофеина и энергетических напитков;
• патологии щитовидной железы;
• нарушение работы системы кроветворения;
• чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки, превышающие ресурсы организма.

Как диагностируют мерцательную аритмию

Чтобы выявить мерцательную аритмию, врач оценивает жалобы пациента, проводит осмотр и назначает дополнительные исследования:

1. Осмотр и сбор информации (кардиолог расспрашивает у пациента об ощущениях сердцебиения, слабости, одышке, головокружении или боли в груди. Также измеряются пульс и артериальное давление).
2. Электрокардиограмма (ЭКГ) (это главный метод диагностики, фиксирующий неправильный ритм сердца).
3. Холтер-мониторинг (суточная запись ЭКГ для выявления нарушений в течение дня).
4. УЗИ сердца (ЭхоКГ) (помогает оценить состояние сердца, клапанов и выявить возможные причины аритмии).
5. Анализы крови (проверяют гормоны щитовидной железы, уровень калия и магния, а также свертываемость крови).
6. Тесты с нагрузкой (помогают определить, как сердце реагирует на физическую активность и вызывает ли она аритмию).
7. Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) (применяется в сложных случаях, чтобы точно определить причину нарушения ритма).

Холтер-мониторинг: что это и зачем его назначают

Как лечить мерцательную аритмию

Методы лечения мерцательной аритмии зависят от ее формы и тяжести, поэтому оптимальный вариант выбирает исключительно врач-кардиолог. Основные методы лечения – такие:

• Препараты. Антиаритмические препараты помогают нормализовать ритм сердца, а бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов – контролировать частоту сердечных сокращений. Антикоагулянты снижают риск тромбов.
• Кардиоверсия. Ритм восстанавливают с помощью медикаментов или электрического импульса.
• Катетерная абляция. Во время такой процедуры разрушают участки сердца, вызывающие аритмию.
• Кардиостимулятор. Он устанавливается в тех случаях, когда сердце бьется слишком медленно.
• Здоровый образ жизни. Человеку с аритмией важно избегать стресса, алкоголя, курения, а также соблюдать сбалансированное питание и умеренную физическую активность.