АМПИСУЛЬБИН
Инструкция по применению

12 781 просмотр

Как вы оцениваете эффективность АМПИСУЛЬБИН?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Показания к применению
Способ применения
Побочные действия
Противопоказания
Беременность
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Передозировка
Условия хранения
Форма выпуска
Состав
Дополнительно

Амписульбин – комбинированный препарат (ампициллин и сульбактам), обладающий широким спектром антибактериального (бактерицидного) действия.
Ампициллин – полусинтетический пенициллин широкого спектра действия, является бактерицидным компонентом Амписульбина, действует на чувствительные микроорганизмы в фазе активного размножения путем угнетения биосинтеза мукопептида клеточной стенки.
Сульбактам не имеет выраженной антибактериальной активности, он усиливает антимикробное действие других антибиотиков.
Благодаря комбинации сульбактама натрия и ампициллина натрия расширяется спектр и выраженность антимикробного действия компонентов препарата.
Амписульбин активен по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в том числе штаммов, продуцирующих бета -лактамазу); Streptococcus spp., в том числе S. pyogenes, S. viridans, S. pneumoniae, S. Faecalis; Haemophilus influenzae и H. parainfluenzae (в том числе штаммов, продуцирующих бета -лактамазу); Branhamella catarralis; Neisseria meningitidis, N.gonorrhoeae; Escherichia coli; Klebsiella spp.; Proteus spp. (индолположительные и индолотрицательные штаммы); Citrobacter spp.; Enterobacter spp.; Morganella morganii; Clostridium spp.; неспорообразующих анаэробов – Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.; Bacteroides spp., в том числе Bacteroides fragilis.
Фармакокинетические параметры сульбактама и ампициллина совпадают. Максимальная концентрация в крови и период полувыведения ампициллина при использовании его в сочетании с сульбактамом аналогичны соответствующим показателям при введении одного ампициллина в эквивалентной дозе. Амписульбин хорошо распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма, хорошо проникает в желчь, мокроту, гной. Проникновение в жидкости головного и спинного мозга низкое, однако усиливается при наличии воспаления мозговых оболочек. Концентрация компонентов в плевральной и перитонеальной жидкости соответствует концентрациям, которые наблюдаются в сыворотке крови. В низких концентрациях обнаруживается в грудном молоке. В зависимости от дозы и способа введения Амписульбин обнаруживается в крови в течение 6-8 часов. Период полувыведения составляет примерно 1 час. Выводится преимущественно с мочой (75-80 %) в неизмененном виде.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Амписульбин являются:
- инфекции верхних и нижних дыхательных путей (синусит, средний отит, бактериальные пневмонии);
- инфекции мочевых путей и пиелонефрит, внутрибрюшные инфекции (перитонит, холецистит, эндометрит);
- сепсис, инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов, а также гонококковые инфекции;
- предоперационная профилактика гнойных осложнений в хирургии, акушерстве и гинекологии;

Способ применения

Перед применением Амписульбина проводят внутрикожную пробу на повышенную чувствительность к антибиотику и растворителю. Амписульбин применяют внутривенно и внутримышечно.
Для внутривенного введения Амписульбин следует развести стерильной водой для инъекций или любым другим совместимым раствором и дать постоять до полного исчезновения образующейся пены, чтобы визуально оценить полноту растворения.
Дозу можно вводить в виде болюсной инъекции на протяжении по крайней мере 3 минут. А при более высоком разведении дозу можно вводить как в виде болюсной инъекции, так и в виде внутривенной инфузии на протяжении 15 - 30 минут.
Сульбактам натрия/ампициллин натрия для парентерального применения можно также вводить глубоко в мышцу. Если инъекции болезненные, то для растворения порошка можно использовать 0,5 % стерильный раствор лидокаина гидрохлорида для инъекций.
Применение взрослым:
Как правило, доза Амписульбина варьирует от 1,5 до 12 г/сутки за несколько приемов каждые 6 или 8 часов. Максимальная суточная доза сульбактама составляет 4 г.
При менее тяжелых инфекциях препарат можно вводить через 12 часов.
Кратность введения дозы зависит от степени тяжести заболевания и функции почек пациента. Как правило, лечение продолжают еще на протяжении 48 часов после нормализации температуры тела и исчезновения других патологических признаков. Длительность курса терапии составляет 5-14 дней, однако в более тяжелых случаях ее можно увеличить или дополнительно назначить ампициллин.
Для профилактики хирургических инфекций доза Амписульбина составляет 1,5 – 3 г., ее следует вводить во время наркоза, который обеспечивает достаточно времени для достижения эффективных концентраций в сыворотке и тканях во время операции. Дозу можно вводить повторно через каждые 6-8 часов. В большинстве хирургических вмешательств применения антибиотика, как правило, прекращают через 24 часа после операции, если не показано введение Амписульбина с лечебной целью.
Для лечения неосложненной гонореи можно вводить 1 раз в дозе 1,5 г.
С целью увеличения длительности присутствия сульбактама и ампициллина в плазме следует одновременно назначать пробенецид в дозе 1 г. перорально.
Применение для лечения детей:
Во время лечения большинства инфекций у новорожденных и детей доза Амписульбина составляет 150 мг/кг/сутки (что отвечает 50 мг/кг/ сутки сульбактама и 100 мг/кг/сутки ампициллина).
Детям, младенцам и новорожденным препарат, как правило, вводят каждые 6-8 часов в соответствии с обычной практикой применения ампициллина.
Новорожденным во время первой недели жизни (особенно недоношенным) препарат, как правило, назначают в дозе 75 мг/кг массы тела (что отвечает 25 мг/кг/сутки сульбактама и 50 мг/кг/сутки ампициллина) с интервалом 12 часов.
Применение больным с нарушенной функцией почек:
У больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин) выведение сульбактама и ампициллина нарушается одинаково, поэтому соотношение их в плазме не изменяется.

Таким больным Амписульбин следует вводить реже в соответствии с обычной практикой применения ампициллина.
Концентрированный раствор для внутримышечного применения следует использовать на протяжении 1 часа после растворения.

Побочные действия

Аллергические реакции: сыпь, зуд, гиперемия, крапивница, ринит, конъюнктивит, редко – лихорадка, боль в суставах, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, пурпура, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, очень редко – отек Квинке, затруднение дыхания, анафилактический шок;
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, изменения вкуса, боль в животе, стоматит, глоссит, сухость во рту, кишечный дисбактериоз, гастрит, энтероколит, геморрагический колит. В процессе лечения или в течение нескольких недель после окончания антибиотикотерапии существует вероятность развития псевдомембранозного колита;
Со стороны печени и гепатобилиарной системы: гепатит, холестатическая желтуха;
Со стороны центральной и периферической нервной системы: при применении больших доз у больных с почечной недостаточностью – головокружение, головная боль, тремор, судороги, нейропатия, психическое возбуждение;
Местные реакции: отек, зуд, гиперемия в месте введения;
Лабораторные показатели: умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, креатинина, ложноположительные результаты неферментативных глюкозурических тестов и реакции Кумбса;
Другие: обратимые нарушения гемопоэза (лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз), интерстициальный нефрит, суперинфекция, кандидоз;
При применении Амписульбина больным с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Амписульбин являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, к пенициллинам и другим бета-лактамным антибиотикам. Заболевания желудочно–кишечного тракта (колит, связанный с приемом антибиотиков), инфекционный мононуклеоз. Тяжелые заболевания печени и почек.

Период кормления грудью. Лейкемия. ВИЧ – инфекции.

Беременность

:
Тератогенный эффект Амписульбина не выявлен. Однако применение Амписульбина в периодбеременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.
Амписульбин проникает в грудное молоко в низких концентрациях. Во время лечения препаратом следует прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Амписульбин увеличивает эффект антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда, снижает эффект пероральных контрацептивов. При одновременном применении Амписульбина с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение их эффективности за счет ослабления печеночной циркуляции эстрогенов. Пробенецид снижает канальцевую секрецию Амписульбина, в результате чего возрастает риск развития его токсического действия. Вероятность появления кожной сыпи повышает аллопуринол. Высокие дозы Амписульбина снижают уровень атенолола в плазме крови, поэтому рекомендуется применять эти препараты раздельно, сначала принимать атенолол, а после него Амписульбин. Амписульбин снижает клиренс и увеличивает токсичность метотрексата, усиливает всасывание дигоксина. При взаимодействии ампициллина с макролидами, паромомицином, тетрациклинами, хлорамфениколом снижается эффект обоих препаратов. Амписульбин может снижать эффект натрия бензоата. При одновременном применении с блокаторами бета-адренорецепторов возрастает вероятность возникновения анафилактических реакций.

Передозировка

:
При передозировке Амписульбина возможно токсическое воздействие на центральную нервную систему (головокружение, головная боль), диспептические явления (тошнота, рвота, жидкий стул), аллергические реакции в виде кожной сыпи. В случае возникновения симптомов передозировки препарат следует немедленно отменить и при необходимости провести симптоматическое лечение: промывание желудка, применение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса, гемодиализ. При аллергии показаны антигистаминные и десенсибилизирующие средства.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке,при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

1 флакон Амписульбин содержит 1,5 г. стерильной смеси ампициллина натриевой соли и сульбактама натриевой соли в соотношении 2:1, в пересчете на ампициллин 1,0 г и сульбактам 0,5 г.
По 1,5 г. во флаконах по 10 шт. в пачке.

Состав

:
1 флакон Амписульбин содержит 1,5 г стерильной смеси ампициллина натриевой соли и сульбактама натриевой соли в соотношении 2:1,в пересчете на ампициллин 1,0 г и сульбактам 0,5 г.

Дополнительно

:
Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента гиперчувствительности к ампициллину и другим β-лактамным антибиотикам.
В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. При бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях препарат применяют одновременно с десенсибилизирующими средствами.
При применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
Длительное или повторное применение может привести к быстрому росту резистентной микрофлоры, развитию суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами.

Основні параметри

Название:	АМПИСУЛЬБИН
Код АТХ:	J01CR01 - Ампициллин в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

Написать отзыв

Задать вопрос

АМПИСУЛЬБИН отзывы

1 отзыв

Сортировать

Марина

19 февраля, 2015 год

Мне назначали Амписульбин когда заболела бронхитом. Когда приехала к врачу, он хотел меня уже положить в больницу, так как были сильные хрипы, но я уговорила положить меня на дневной стационар. С утра только муж привозил на осмотр. Кроме Амписульбина еще и сироп от кашля, пробиотики и куча процедур. Ингаляция с... Читать отзыв Мне назначали Амписульбин когда заболела бронхитом. Когда приехала к врачу, он хотел меня уже положить в больницу, так как были сильные хрипы, но я уговорила положить меня на дневной стационар. С утра только муж привозил на осмотр. Кроме Амписульбина еще и сироп от кашля, пробиотики и куча процедур. Ингаляция с Боржоми, Лазолваном в капсулах.
Амписульбин помог. Конечно от кашля вычухивалась еще долго, но основные симптомы прошли. Температура спала через дней 5. А так потихоньку выздоравливала.

Полезный отзыв? 12 Ответить

АМПИСУЛЬБИН цены в аптеках

АМПИСУЛЬБИН в наличии найдено в 88 аптеках

АЛЬГО-ФАРМ еще 10 Киев, вул. Княжий Затон, 4, +38 066 925 0410 +38 066 925 0410 +38 097 538 2906 +38 063 247 0685 +38 044 247 0685 Время работы: Пн-Пт: 08:00-20:00, Сб-Вс: 09:00-19:00 Сейчас закрыто САЙТ ВЫЗОВ Маршрут
	АМПИСУЛЬБИН порошок д/р-ра д/ин. 1,5 г фл. №1 Киевмедпрепарат (Украина, Киев)	112⁰⁰
Аптека Содексо Киев, вул. Ялтинська, 10/14, (044) 587-55-79 (044) 587-55-79 (044) 566-72-93 (067) 232-93-74 Время работы: Пн-Вс: 08:00-21:00 Сейчас закрыто САЙТ ВЫЗОВ Маршрут
	Амписульбин пор. д/р-р по 1.5г Киевмедпрепараты	62⁷⁰
Apteka Life еще 3 Киев, вулиця Софіївська, 6, (044) 331-03-03 (044) 331-03-03 (095) 131-03-03 (098) 341-03-03 Время работы: Пн-Пт: 09:00-20:00, Сб: 09:00-17:00 Сейчас закрыто САЙТ ВЫЗОВ Маршрут
	АМПИСУЛЬБИН порошок для р-ра д/ин. по 1,5 г во флак. №10 Київмедпрепарат, ПАТ, м.Київ, Україна	66⁰³
АПТЕКА ЛЮВАР Киев, вулиця Єлизавети Чавдар, 1, (044) 220-38-38 (044) 220-38-38 (044) 502-91-96 (044) 502-91-95 (050) 443-98-75 (096) 375-63-63 (063) 590-37-29 Время работы: Пн-Вс: 08:00-22:00 Сейчас закрыто САЙТ ВЫЗОВ Маршрут
	Амписульбин фл 1,5	70⁷⁹
Аптека доброго дня еще 69 Киев, просп. Миколи Бажана, 3Б, (044)-364-53-76 Время работы: Пн-Вс: 08:00-22:00 Сейчас закрыто САЙТ ВЫЗОВ Маршрут
	Амписульбин 1,5 г порошок для раствора для инъекций №1 Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев)	97⁷⁰