Препарат Ибунорм - нестероидное противовоспалительное и противоревматическое средство. Ибунорм оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и температурной реакции. После приема внутрь ибупрофен быстро абсорбируется с пищеварительного тракта. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови определяется через 1-2 часа после приема, в синовиальной жидкости - через 3 часа после приема. Ибупрофен метаболи-зируется в печени, выводится почками в неизмененном состоянии и в виде метаболитов. Период полувыведения - почти 2 часа.
Показания к применению
Препарат Ибунорм применяют в симптоматическом леченим головной, зубной, ревматической и менструальной боли, при лихорадке и боли в мышцах при простуде.
Способ применения
Препарат Ибунорм рекомендован взрослым и детям старше 12 лет: начальная доза составляет 1-2 кап-сулы (200-400 мг), затем, при необходимости, по 1-2 капсулы (200-400 мг) каждые 4-6 часов. При разовой дозе 400 мг назначают 2 капсулы по 200 мг или 1 капсулу по 400 мг. Не прини-мать более 6 капсул по 200 мг и 3 капсул по 400 мг в течение 24 часов. Капсулы, как правило, принимают во время приема пищи, не разжевывая, запивая водой. Лица пожилого возраста не нуждаются в специальном подборе дозы. Если симптомы заболевания сохраняются более 3 дней, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и корректировки схемы лечения.
Побочные действия
При применении Ибунорма при кратковременного лечении были отмечены реакции гиперчувствительности, такие как: а) неспецифические аллергические реакции или анафилаксия; б) респираторные реакции (например, обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм, диспноэ); в) различные реакции со стороны кожи (например, различные высыпания, зуд, крапив-ница, пурпура, очень редко - эксфолиативный или буллезный дерматит, включая эпидермальный некролиз и мультиформную эритему). При длительном лечении хронических состояний возможны дополнительные побочные эф-фекты. Общие расстройства. Нечасто: тяжелые реакции повышенной чувствительности со следующими проявлениями: отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, снижение артериального давления (анафилаксия, отек Квинкe вплоть до шока), асептический менингит; обострение астмы и бронхоспазм. Со стороны желудочно-кишечного тракта. Нечасто: боль в животе, диспепсия и тошнота.
Реклама
Редко: диарея, метеоризм, запор и рвота. Очень редко: изжога, язвенный стоматит, пептические язвы, мелена, перфорация или желу-дочно-кишечное кровотечение, что в некоторых случаях могут стать летальными, особенно у лиц пожилого возраста. Обострение язвенного колита и болезни Крона. Неврологические расстройства. Нечасто: головная боль. Редко: асептический менингит (были зарегистрированы единичные случаи). Очень редко: головокружение, раздражительность, нервозность, звон в ушах, депрессия, сонливость, бессонница, тревожность, психомоторное возбуждение, эмоциональная нестабильность, судороги. Со стороны мочевыделительной системы. Очень редко: острая почечная недостаточность, папилонекроз, особенно при длительном применении, в сочетании с повышением уровня мочевины в сыворотке крови и отеком. Возможно, ибупрофен вызывает цистит и гематурию, интерстициальный нефрит, нефроти-ческий синдром, олигурию, полиурию, тубулярный некроз, гломерулонефрит. Со стороны гепатобиллиарной системы. Очень редко: расстройства печени, особенно при длительном применении, в виде гепатита, желтухи, панкреатита, дуоденита, эзофагита, гепа-торенального синдрома, гепатонекроза, печеночной недостаточности. Со стороны системы крови и лимфатической системы. Очень редко: расстройства системы кроветворения (анемия, нейтропения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, эози-нофилия, снижение гематокрита и уровня гемоглобина, лейкопения, тромбоцитопения, пан-цитопенiя, агранулоцитоз). Первыми признаками являются высокая температура, боль в горле, язвы в ротовой полости, симптомы гриппа, тяжелая форма истощения, невыясненное кровотечение и кровоподтеки. Обратная агрегация тромбоцитов, альвеолит, легочная эозинофилия, панкреатит. Со стороны кожи и подкожной клетчатки. Очень редко: тяжелые формы кожных реакций, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Редко: шелушение кожи, алопеция, фотосенсибилизация. Со стороны иммунной системы. Очень редко: у пациентов с аутоимунными нарушениями (а именно - системной красной волчанкой, системными заболеваниями соединительной ткани) во время лечения ибупрофеном наблюдались единичные случаи появления симптомов асеп-тического мeнингита, а именно - ригидности затылочных мышц, головной боли, тошноты, рвоты, высокой температуры или дезориентации. Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные реакции. Очень редко: отеки, артериальная гипертензия и сердечная недостаточность были зарегистрированы при лечении НПВП. Длительное применение ибупрофена в высоких дозах (2400 мг / сутки) может привести к незначительному повышению риска артериальной тромбоэмболии или инсульта. Редко: церебро-васкулярные осложнения, артериальная гипотензия, ощущение сердцебиения. Со стороны глаз. Очень редко: нечеткость зрения, изменение восприятия цветов, токсичес-кая амблиопия. Другие эффекты. Изменения в эндокринной системе и метаболизме, уменьшение аппетита. Редко: сухость слизистых оболочек глаз и полости рта, ринит, нарушение слуха. Прием Ибунорма следует прекратить при появлении любой побочной реакции и немедленно обратиться к врачу.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Ибунорм являются: - Повышенная чувствительность к ибупрофену или к любому из компонентов препарата. - Больным, имеющим в анамнезе бронхоспазм, астму, ринит или высыпания на коже, связанные с применением ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). - Следует избегать применения Ибунорма одновременно с другими НПВП, включая селектив-ные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). - Больным, имеющим в анамнезе желудочно-кишечное кровотечение или перфорацию после применения НПВП. - Язвенная болезнь желудка / кровотечение сейчас или в анамнезе (два и более четких эпизодов обострения язвенной болезни или кровотечения). - Больным с тяжелой почечной, сердечной или печеночной недостаточностью, ишемическая болезнь сердца или тяжелая сердечная недостаточность. - Больным с цереброваскулярными или другими активными формами кровотечения. - Больным с непонятной этиологией нарушения кроветворения. - Больным с нарушением дегидратации, вызванной рвотой, диареей или недостаточным употреблением жидкости.
Беременность
Ингибиторы синтеза простагландина могут негативно влиять на беременных и /или разви-тие эмбриона / плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышение риска прерывания беременности, а также развития пороков сердца после применения инги-биторов синтеза простагландина на ранних сроках беременности. Риск, как считается, повышается при увеличении дозы и длительности лечения. На протяжении I-II триместров беременности ибупрофен применяют только тогда, когда, по мне-нию врача, польза для матери значительно превышает возможный риск для плода.
Реклама
Если ибу-профен применяют женщинам при попытках оплодотворения или на протяжении I и II три-местров беременности, доза должна быть как можно ниже, а длительность лечения - как можно короче. Ибунорм противопоказан на протяжении III триместра беременности. Ибупрофен и его метаболиты могут проникать в низких концентрациях в грудное молоко. До сих пор неизвестно о вредном воздействии препарата на организм младенцев, поэтому, как правило, при кратковременном лечении боли и лихорадки в рекомендованных дозах преры-вать кормление грудью не нужно.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Ибунорм (как и другие НПВП) следует применять с осторожностью при одновременном лечении с: кортикостероидами: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения или ульцерации; антигипертензивными и диуретическими средствами: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) могут уменьшить лечебный эффект этих препаратов; антитромбоцитарными и селективными ингибиторами серотонина: может повышаться риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения; сердечными гликозидами: НПВП могут обострить сердечную недостаточность , повышают уровень гликозидов в плазме крови; антикоагулянтами: НПВП могут усилить действие антикоагулянтов, например, варфарина; литием и метотрексатом: существуют доказательства потенциального повышения уровня лития и метотрексата в плазме крови; зидовудином: существуют доказательства повышения риска появления гемартроза и гемато-мы у ВИЧ-инфицированных пациентов, применяющих сопутствующее лечение зидовудином и ибупрофеном; циклоспорином: повышение нефротоксичности; мифепристоном: НПВС не применять ранее чем через 8-12 суток после применения мифеп-ристона, поскольку они снижают его эффективность; такролимусом: возможно повышение риска нефротоксичности при одновременном примене-нии НПВП и такролимуса; хинолоновыми антибиотиками: одновременное применение НПВП и хинолоновых антибио-тиков может повысить риск возникновения судорог. Следует избегать одновременного применения ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой, если меньшая доза ацетилсалициловой кислоты (не выше 75 мг в сутки не была назначена врачом и с другими НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2)), поскольку это может повысить риск возникновения побочных эффектов.
Передозировка
Симптомы передозировки препаратом Ибунорм могут включать тошноту, рвоту, абдоминальная боль, головная боль, головокружение, сонливость, нистагм, нарушения зрения, звон в ушах, редко артериальную гипотонию, метаболический ацидоз, почечную недостаточность и потерю сознания. Лечение: симптоматическое и поддерживающее, направленное на обеспечение жизненно важных функций организма до нормализации состояния.
Реклама
Рекомендуется промывание желудка и пероральное применение активированного угля в течение 1 часа после применения потен-циально токсической дозы препарата (более 400 мг / кг). Специальных антидотов не существует.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска
Ибунорм - капсулы по 200 мг; 400 мг: твердые желатиновые капсулы белого цвета. Упаковка: капсулы по 200 мг или 400 мг № 10 (10х1), № 20 (10х2) в блистерах в коробке.
Состав
1 капсула Ибунорм содержит ибупрофена 200 мг или 400 мг. Вспомогательные вещества: для капсул по 200 мг - крахмал картофельный, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, магния стеарат, азорубин (Е 122). Для капсул по 400 мг - крахмал картофельный, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, магния стеарат.
Дополнительно
Побочные эффекты можно уменьшить путем непродолжительного применения минимальной эффективной дозы, необходимой для лечения симптомов. Следует с осторожностью применять препарат больным с: - системной красной волчанкой и системными заболеваниями соединительной ткани; - врожденным нарушением метаболизма порфирина (например, острая интермиттирующая порфирия); - артериальной гипертензией и / или сердечной недостаточностью в анамнезе, которые сопровождались задержкой жидкости и отеками при применении НПВП; - нарушением функции почек и / или печени; - непосредственно после операций. Лица пожилого возраста имеют повышенный риск возникновения побочных реакций при применении НПВП, особенно в виде желудочно-кишечного кровотечения и перфорации, которые могут иметь летальные последствия. Желудочно-кишечные кровотечения, ульцерация или перфорация, которые могут иметь летальные последствия, отмечались при применении всех НПВС и независимо от длительности лечения как с, так и без серьезных желудочно-кишечных осложнений в анамнезе. Повышение дозы НПВС, пожилой возраст и язвенная болезнь в анамнезе являются риском возникновения побочных реакций со стороны пищеварительного тракта. Во время лечения в этих случаях рекомендуется применять минимально эффективные дозы. Следует учитывать проведение комбинированной терапии протективными препаратами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы), особенно пациентам, которые нуждаются в длительном применении низких доз ацетилсалициловой кислоты или других лекарственных средств, которые могут привести к повышению риска возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Пациенты, у которых наблюдались желудочно-кишечные расстройства, в общем лица по-жилого возраста, должны прекратить лечение и проконсультироваться с врачом при появ-лении любых нежелательных симптомов (особенно кровотечения из пищеварительного тракта). Следует с осторожностью применять препарат пациентам, получающим сопутствующую терапию лекарственными средствами, которые могут увеличивать риск возникновения язвенной болезни или кровотечения, в частности пероральные кортикостероиды, анти-коагулянты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные средства, такие как ацетилсалициловая кислота. НПВС следует применять с осторожностью для пациентов, которые имели в анамнезе язвен-ный колит или болезнь Крона, поскольку их состояние может ухудшаться. Серьезные кожные реакции, некоторые из них - летальные, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, очень редко могут возникать в связи с применением НПВС. Пациенты имеют высокий риск возникно-вения этих реакций в начале курса лечения, причем первые проявления реакции возникают в большинстве случаев в течение 1-го месяца лечения. Прием ибупрофена следует прекратить при первом появлении кожных высыпаний, поражений слизистой оболочки или любых других симптомов повышенной чувствительности. У пациентов, которые имеют или имели бронхиальную астму или аллергические заболева-ния, может возникать бронхоспазм. При длительном применении обезболивающих средств в больших дозах может возникнуть головная боль, которую нельзя лечить путем повышения дозы препарата. Длительное и бесконтрольное применение обезболивающих средств, особенно сочетание различных обезболивающих действующих веществ, может приводить к хроническому поражению почек с риском возникновения почечной недостаточности (анальгетическая нефропатия). Имеются некоторые доказательства того, что лекарственные средства, которые замедляют циклооксигеназно / простагландиновый синтез, могут вызвать нарушения фертильности женщин через влияние на овуляцию. Это может быть устранено путем прекращения применения этих препаратов. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или рабо-те с другими механизмами. При кратковременном применении препарат не влияет или незначительно влияет на способ-ность управлять автотранспортом и работу с другими механизмами. Дети. Противопоказано детям в возрасте до 12 лет.
К сожалению, о ИБУНОРМ еще нет ни одного отзыва. Мы будем Вам очень признательны и благодарны, если вы сможете поделиться своим мнением и написать, что вы думаете о ИБУНОРМ
Реклама
Реклама
ИБУНОРМ аналоги
Аналоги подобраны по действующему веществу, показанию и способу применения
Medcentre.com.ua Медицинский информационный ресурс 
