1. Главная
  2. Лекарства
  3. ИЗОКЕТ
ИЗОКЕТ

ИЗОКЕТ
Инструкция по применению

3 329 просмотров
Как вы оцениваете эффективность ИЗОКЕТ?
☆ ☆ ☆ ☆ ☆


Спрей Изокет (Isoket) - антиангинальное, гипотензивное лекарственное средство в виде спрея.
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации). Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки (уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием.
Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких.
Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.
Как и к другим нитратам, развивается перекрестная толерантность. После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к нему быстро восстанавливается. После распыления на слизистую оболочку полости рта эффект проявляется через 30 с и продолжается 15–120 мин.

Фармакокинетика


При каждом нажатии на распылитель равное количество раствора разбрызгивается в виде мельчайших капелек. Он легко проникает сквозь слизистую оболочку рта и в считанные секунды попадает в кровоток. Абсорбция — высокая. Биодоступность через слизистую ротовой полости — 60%. Связь с белками плазмы крови — 30%. T1/2 составляет 60 мин. Метаболизируется в печени до 2 активных метаболитов: изосорбида 5-мононитрата, доля которого составляет 75–85%, T1/2 — 5 ч и изосорбида 2-мононитрата, составляющего 15–25% с T1/2 — 2,5 ч. Выводится почками почти полностью в виде метаболитов.

Показания к применению


Спрей Изокет предназначен для купирования и профилактики приступов стенокардии; острый инфаркт миокарда (в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью); состояние после перенесенного инфаркта миокарда. 

Способ применения


Изокет разбрызгивают на слизистую полости рта. Раствор не следует вдыхать.
Действия больного при приеме препарата. Сделать глубокий вдох, задержать дыхание; поднести спрей вплотную ко рту и, нажав на распылитель, впрыснуть раствор в полость рта (при этом может появиться легкое жжение языка); закрыть рот и около 30 с дышать через нос.
Необходимо пользоваться приведенной выше информацией в том случае, если врач не дал пациенту других рекомендаций. Необходимо придерживаться описанных условий применения, т.к в противном случае Изокет® спрей может не оказать желаемое действие.
Для купирования приступа стенокардии или перед физической или эмоциональной нагрузкой, которая может вызвать приступ, нужно впрыснуть спрей в рот 1–3 раза с интервалом в 30 с между вспрыскиваниями на фоне задержки дыхания.
Разовую дозу из 3 впрыскиваний для купирования приступа можно увеличивать только по настоятельной рекомендации врача.
При остром инфаркте миокарда и острой сердечной недостаточности начинают с 1–3 впрыскиваний под строгим контролем АД и ЧСС. При отсутствии эффекта в течение 5 мин можно повторить впрыскивание под контролем врача. Если улучшение не наступает в течение 10 мин, контролируя АД, можно повторить применение Изокета спрея.

Побочные действия


При первом применении Изокета или увеличении дозы возможно снижение АД, ортостатическая гипотензия, что может сопровождаться рефлекторным повышением ЧСС, заторможенностью, а также головокружением и чувством слабости. В начале лечения также могут появляться головные боли (нитратные), которые, как правило, исчезают при дальнейшем применении препарата, возможно появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту.
Редко могут появляться тошнота, рвота, а также покраснение кожи лица, ощущение жара и аллергические кожные реакции.
В редких случаях при сильном снижении АД может наблюдаться усиление симптомов стенокардии (парадоксальное усиление приступов стенокардии) и коллапс.
Крайне редко наблюдаются коллаптоидные состояния, иногда с брадикардией (замедление ЧСС) и синкопе (приступы с нарушением сознания, головокружением, связанные с расстройством мозгового кровообращения в результате нарушений ритма сердца, прежде всего обусловленные значительным урежением ритма сердца). В отдельных случаях может возникнуть эксфолиативный дерматит (кожное воспалительное заболевание), развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам).
Со стороны нервной системы: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения); в редких случаях — ишемия мозга.

Противопоказания


Противопоказаниями к применению препарата Изокет являются: повышенная чувствительность к нитратным соединениям или другим компонентам препарата; острая сосудистая недостаточность (сосудистый коллапс); выраженная артериальная гипотензия (сАД ниже 90 мм рт.
ст., дАД ниже 60 мм рт. ст.); кардиогенный шок, если невозможна коррекция конечного дАД левого желудочка с помощью внутриаортальной контрпульсации или препаратов с положительным инотропным действием; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; закрытоугольная форма глаукомы; гипертиреоз; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). 
Нельзя одновременно применять Изокет спрей и ингибиторы ФДЭ, т.к. в этом случае возможно усиление гипотензивного эффекта препарата.
Особенно тщательное врачебное наблюдение необходимо при остром инфаркте миокарда со сниженным давлением наполнения желудочков.
С осторожностью: гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит и тампонада сердца; аортальный и/или митральный стеноз; склонность к ортостатическим реакциям (резкое снижение АД при изменении положения тела); заболевания, которые сопровождаются повышением ВЧД (в т.ч. геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма); пожилой возраст; тяжелая почечная недостаточность; печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии).

Беременность


В период беременности и грудного вскармливания Изокет следует использовать крайне осторожно, только по настоятельному предписанию врача, в тех ситуациях, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает возможный риск для плода или ребенка.
Экспериментальные исследования у животных не выявили повреждающего действия на плод.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


Возможно усиление гипотензивного действия Изокета спрея при одновременном приеме с другими сосудорасширяющими средствами (вазодилататоры), антигипертензивными средствами, β-адреноблокаторами, БКК, антипсихотическими средствами (нейролептики) и трициклическими антидепрессантами, этанолом, а также при применении ингибиторов ФДЭ.
При комбинации с новокаинамидом, хинидином также возможно усиление гипотензивного эффекта.
При комбинации с амиодароном, пропранололом, БКК (верапамил, нифедипин) возможно усиление антиангинального эффекта.
Под влиянием симпатомиметиков, α-адреноблокаторов (дигидроэрготамин) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта.
Под влиянием α-адреноблокаторов возможно чрезмерное снижение АД и как следствие — коронарной перфузия.
При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин) возрастает вероятность повышения ВЧД.
Следует учитывать, что приведенные данные также относятся к тем случаям, когда прием лекарства начат недавно.

Передозировка


Симптомы передозировки препаратом Изокет: коллапс, обморок, головная боль, головокружение, сердцебиение, зрительные расстройства, гипертермия, судороги, гиперемия кожи, повышенная потливость, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия (цианоз, диспноэ), брадикардия, повышение ВЧД, паралич, кома.
Лечение: при метгемоглобинемии — в/в введение 1% метиленового синего в дозе 1–2 мг/кг. Симптоматическая терапия.
Следует учитывать, что при тяжелой артериальной гипотензии фенилэфрин (мезатон) в/в, эпинефрин (адреналин) и родственные ему соединения противопоказаны.

Условия хранения


При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска


Изокет - спрей дозированный. 1 впрыск (1 доза) 42,45 мг содержит 1,25 мг изосорбида динитрата. 
По 15 мл (300 доз) препарата во флаконе из коричневого прозрачного стекла с насадкой для фиксации колпачка, дозаторным насосом с жестко закрепленным распылителем из белого пластика (головка спрея) и красным защитным колпачком. 

Состав


1,25 мг/доза 100 г Изокет содержит активное вещество: изосорбида динитрат 2,946 г.
Вспомогательные вещества: макрогол 400 — 17,668 г; этанол 100% — 79,386 г.

Дополнительно


При первом применении Изокет и в том случае, когда после последнего использования Изокета спрея прошло больше суток, следует при первом нажатии на распылитель направить брызги в воздух, поскольку они могут не содержать полную дозу. Для гарантии безупречного действия необходимо непрерывно и до конца нажать на распылитель и снова отпустить. При применении флакончик спрея нужно держать вертикально, распылителем вверх. Избегать попадания раствора в глаза.
В период терапии необходим контроль АД и ЧСС. Избегать резкой отмены препарата. Частое назначение и высокие дозы могут вызывать развитие толерантности, в этом случае рекомендуется отменить препарат на 24–48 ч, или после 3–6 нед регулярного приема делать перерыв на 3–5 дней, заменив на это время Изокет спрей другими антиангинальными средствами.
Раствор содержит около 85% алкоголя. В период лечения Изокетом следует исключить употребление этанола. Избегать резкой отмены препарата, дозу снижать постепенно.
Необходимо хранить спрей при комнатной температуре и проверять время от времени работу распылителя. Это особенно необходимо при длительном перерыве в его использовании. Изокет спрей не содержит фреона, безвреден для окружающей среды. Прозрачность флакончика, позволяет вовремя заметить необходимость замены. На этикетке флакончика спрея внизу нанесена стрелка. Когда уровень жидкости во флакончике достигает верхнего края стрелки, необходимо приобрести следующий флакончик спрея. Дальнейшее использование такого флакончика тоже возможно до тех пор, пока при легком наклоне кончик засасывающей трубки еще погружен в жидкость.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами. Особенности индивидуальной реакции на препарат могут привести к нарушению способности управлять автотранспортными средствами или другими механизмами. Этот эффект в значительной мере проявляется в начале лечения, при увеличении дозы и смене препарата, а также при сочетании с приемом алкоголя.

Основні параметри

Название: ИЗОКЕТ
Код АТХ: C01DA08 - Изосорбида динитрат
Стенокардия Инфаркт миокарда
notifications Подписаться
comment Написать отзыв
contact_support Задать вопрос

ИЗОКЕТ отзывы

К сожалению, о ИЗОКЕТ еще нет ни одного отзыва. Мы будем Вам очень признательны и благодарны, если вы сможете поделиться своим мнением и написать, что вы думаете о ИЗОКЕТ

ИЗОКЕТ цены в аптеках

ИЗОКЕТ в наличии найдено в 82 аптеках
Apteka Life еще 3
Киев, вулиця Софіївська, 6
Время работы: Пн-Пт: 09:00-20:00, Сб: 09:00-17:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
ИЗОКЕТ спрей доз., 1,25 мг/доза по 15 мл (300 доз) во флак. Ейсіка Фармасьютикалз ГмбХ для "ЮСБ Фарма ГмбХ", Н 30708
ИЗОКЕТ раствор д/инф. 0,1 % по 10 мл в амп. №10 Ейсіка Фармасьютикалз ГмбХ для "ЮСБ Фарма ГмбХ", Н 38663
ИЗОКЕТ раствор д/инф. 0,1 % по 10 мл в амп. №10 # Ейсіка Фармасьютикалз ГмбХ для "ЮСБ Фарма ГмбХ", Н 39517
ИЗОКЕТ раствор д/инф. 0,1 % по 10 мл в амп. №10 # Ейсіка Фармасьютикалз ГмбХ для "ЮСБ Фарма ГмбХ", Н 39517
Аптека Содексо
Киев, вул. Ялтинська, 10/14
Время работы: Пн-Вс: 08:00-21:00 Открыто
directionsМаршрут
Изокет спрей дозир. 1,25мг/1доза фл. 15мл (300доз) Эйсика Фармасьютикалз 32450
Изокет амп. 0,1% р-н в/в 10мл №10 Эйсика Фармасьютикалз 38240
Аптека "Зеленка"
Киев, Відрадний проспект, 16/50
Время работы: Пн-Вс: 08:00-22:00 Открыто
directionsМаршрут
Изокет аэр. 15мл 300доз* Шварц Фарма 36700
ДОРАДОФАРМ еще 2
Киев, Повітрофлотський просп., 11/15
Время работы: Пн-Вс: 08:00-21:00 Открыто
directionsМаршрут
ИЗОКЕТ аэр. 15мл 300доз 39560
ИЗОКЕТ амп. 0,1% 10мл №10 41400
АПТЕКА ГОРМОНАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ еще 1
Киев, вулиця Іоанна Павла II, 16
Время работы: Пн-Вс: 08:00-21:00 Открыто
directionsМаршрут
Изокет амп 0,1% №10 Ейсика Фармасьютикалз ГмбХ (Германия) 41410
Все аптеки

ИЗОКЕТ аналоги

Аналоги подобраны по действующему веществу, показанию и способу применения

  • МОНОСАН

    Инструкция по применению
    от 62 грн
    29019 просмотров

  • НИТРОСОРБИД

    Инструкция по применению
    от 51 грн
    28373 просмотров

  • ИЗО-МИК

    Инструкция по применению
    от 16 грн
    22773 просмотров

  • НИТРОГЛИЦЕРИН

    Инструкция по применению
    от 6 грн
    20756 просмотров

  • ИЗО-МИК ЛОНГ

    Инструкция по применению
    12118 просмотров

Все аналоги

Смотрите также

Стенокардия и Инфаркт миокарда

Статьи

Статьи на тему «Стенокардия» и «Инфаркт миокарда»
  • Инфаркт: как быстро и бесплатно получить помощь

    Инфаркт: как быстро и бесплатно получить помощь

    Инфаркт, Инфаркт миокарда, Бесплатное лечение инфаркта, НСЗУ, Программа медицинских гарантий, Симптомы инфаркта, Заболевания сердца, Тромб, Атеросклеротическая бляшка, Боль в сердце

  • Что такое микроинфаркт и как его не допустить

    Что такое микроинфаркт и как его не допустить

    Микроинфаркт, Инфаркт миокарда, Симптомы микроинфаркта, Что такое микроинфаркт, Боль в груди, Повышенное потоотделение, Боль в животе, Одышка, Слабость, Тошнота, Рвота

  • «Тихий» инфаркт: как не пропустить и какие симптомы

    «Тихий» инфаркт: как не пропустить и какие симптомы

    Инфаркт, Инфаркт миокарда, Тихий инфаркт, Бессимптомный инфаркт, Как не пропустить инфаркт, Инфаркт у мужчин, Симптомы инфаркта, Симптомы незаметного инфаркта, Острый сердечный приступ, Боль в груди, Одышка, Холодный пот, Скачок давления

  • Стенокардия: что это и как лечить?

    Стенокардия: что это и как лечить?

    Стенокардия, Стабильная стенокардия, Ишемия сердца, ИБС, Ишемическая болезнь сердца, Советы кардиолога, Анна Солощенко, Заболевания сердечно-сосудистой системы, Сердце, Холестерин, Бляшки в сосудах, Диабет, Гипертония, Симптомы стенокардии, Причины стенокардии

  • Холтер-мониторинг: что это и зачем его назначают

    Холтер-мониторинг: что это и зачем его назначают

    Холтер, Холтеровское мониторирование, Холтер-мониторинг, Заболевания сердца, Аритмия, Тахикардия, Брадикардия, Гипертония, Скачки давления, Ишемическая болезнь сердца, ЭКГ, Суточный мониторинг ЭКГ, Стенокардия, Нарушение сердечного ритма, Боль в сердце, Одышка, Метеозави

  • Еще статьи

Новости

Новости на тему «Стенокардия» и «Инфаркт миокарда»

Medcentre.com.ua - Медицинский информационный ресурсMedcentre.com.ua Медицинский информационный ресурс

Пользователям
Контакты
E-mail: [email protected]
Категории
Язык
Мы в соцсетях
  • Medcentre.com.ua в Facebook
  • Medcentre.com.ua в Instagram
Источники информации
© Медицинский портал «Медцентр» 2011–2025. Все права защищены.
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ