КРЕОН 25 000

КРЕОН 25 000

Инструкция по применению
5
2 260 просмотров
Как вы оцениваете эффективность КРЕОН 25 000?



Фармакологические свойства

Креон 25000 - препарат, способствующий пищеварению (включая ферментные препараты), пищеварительный ферментный препарат. 
Креон 25000 капсулы содержат панкреатин свиного происхождения в форме минимикросфер, покрытых кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой. Оболочка капсул быстро растворяется в желудке, высвобождая сотни ми­нимикросфер. При этом минимикросферы перемешиваются с химусом уже в желудке, что значительно увеличивает площадь контакта пищевого комка и панкреатических ферментов. Когда минимикросферы достигают тонкой кишки, их кишечнорастворимая оболочка быстро разрушается (при рН > 5,5) с после­дующим высвобождением ферментов с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью, что в результате приводит к дезинтеграции молекул жиров, крахмалов и белков. Затем продукты панкреатического перева­ривания подвергаются абсорбции или последующему гидролизу кишечными энзимами.
Всего было проведено 30 клинических исследований эффективности Креона у пациентов с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы. При этом 10 из них были плацебо-контролируемые или исследования, оценивавшие эффективность лечения относительно исходного состояния, с участием больных муковисцидозом, хроническим панкреатитом или после хи­рургических вмешательств. Во всех рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях первичной конечной точкой было преимущество Креона перед плацебо по первичному параметру эффективности - коэффициенту поглощения жира (КПЖ). КПЖ рассчитывается в виде процентного соотношения количества поглощенного жира к количеству выведенного из организма жира с фекалиями. В плацебо-контролируемых исследованиях с участием пациентов с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы (ЭНПЖ) среднее значение КПЖ (%) при лечении Креоном было выше (83.0%), чем при приеме плацебо (62.6%). В других исследованиях, независимо от дизайна, среднее значение КПЖ в конце лечения Креоном было таким же, как и в плацебо-контролируемых исследованиях.
Во всех исследованиях, вне зависимо­сти от этиологии заболевания, было показано улучшение специ­фичных симптомов (частота и консистенция стула, метеоризм).
Эффективность препарата Креон у больных муковисцидозом была продемонстрирована у 288 пациентов в возрасте от новорожденных до подростков.
Во всех исследованиях средний показатель КВЖ у детей к концу лечения препаратом Креон превышал 80% вне зависимости от возраста.

Фармакокинетика

Известно, что интактные энзимы не всасываются, поэтому классические исследования по фармакокинетике Креон 25000 не проводились. Для осуществле­ния действия панкреатических энзимов не требуется их абсорбции.  Напротив, полное терапевтическое действие осуществляется в просвете желудочно-ки­шечного тракта. Так как они представляют собой белковые молекулы, энзимы в дальнейшем подвергаются протеолитическому перевариванию по мере про­движения по желудочно-кишечному тракту, пока не абсорбируются в виде пеп­тидов или аминокислот.

Показания к применению

Креон 25000 применяется в заместительной терапии экзокринной недостаточности поджелудочной железы у детей и взрослых, связанной с, но не ограниченной только нижеперечисленными состояниями: муковисцидоз, хронический панкреатит, состояние после панкреатэктомии, состояние после полной или частичной резекции желудка, гастроэнтеростома по Бильрот-II), обструкция протоков поджелудочной железы или общего желчного протока (в том числе, вследствие новообразования), синдром Швахмана–Даймонда, состояние после атаки острого панкреатита в период восстановления энтерального питания.

Способ применения

Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты.
Креон 25000 капсулы принимают внутрь во время приема пищи или сразу после него. При необходимости приема более 1 капсулы Креон 25000, 1 капсулу принимают до, остальные – во время приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком, не разламывая их и не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. При затрудненном глотании (например, у детей или больных старческого возраста) капсулы осторожно вскрывают, а минимикросферы добавляют к мягкой пище, не требующей пережевывания, или принимают с напитком. При этом пища или напиток, с которой перемешивают минимикросферы, должны быть с кислым вкусом, чтобы не произошло преждевременного высвобождения и разрушения ферментов (pH < 5.5).
Это может быть яблочное пюре, йогурт или фруктовый сок, например, ананасовый, яблочный или апельсиновый. Любая смесь минимикросфер с пищей или с жидкостью не подлежит хранению и ее следует принимать сразу же после приготовления. Разжевывание или повреждение минимикросфер может нарушить защитную кишечнорастворимую оболочку, в результате чего преждевременное высвобождение энзимов может вызвать раздражение слизистой полости рта и/или снизить терапевтический эффект препарата. Также необходимо следить, чтобы минимикросферы не оставались в полости рта после приема пищи.
Важно постоянно принимать достаточное количество жидкости, особенно при усиленной ее потере. Недостаточный прием жидкости может стать причиной запора.
Если пациент забыл принять Креон вовремя, можно принять пропущенную дозу непосредственно после приема пищи. Гораздо более поздний прием не целесообразен.
Во время следующего приема пищи необходимо принять обычную дозу препарата. Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Выбор дозы для детей и взрослых при муковисцидозе
При муковисцидозе дозировку препарата подбирает лечащий врач.
Согласно рекомендациям Американского Фонда Муковисцидоза, дозу препарата Креон рассчитывают следующим образом:
Дозирование должно быть основано на массе тела и рассчитываться в количестве 1000 единиц липазы на 1 кг массы тела на один прием пищи для детей в возрасте до 4 лет и в количестве 500 единиц липазы на 1 кг массы тела на один прием для возрастной категории старше 4 лет.
Дозировку и продолжительность лечения определяют в зависимости от тяжести  заболевания, результатов контроля стеатореи и поддержания хорошего статуса питания.
У большинства пациентов доза не должна превышать 10 000 единиц липазы/кг массы тела в сутки или 4000 единиц липазы на 1 грамм жира в пище.
Дозировка при других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.
Дозировку и продолжительность лечения следует устанавливать с учетом индивидуальных особенностей пациента, к которым относится степень нарушения пищеварения и содержание жира в пище.
Доза, которая требуется пациенту вместе с основными приемами пищи (обед, завтрак или ужин), может варьировать от 25000 до 80000 Ед. липазы (Евр. Ф.), что составляет от 1 до 3 капсул Креон 25000, а во время приема легкой закуски между основными приемами пищи доза составляет приблизительно половину индивидуальной дозировки, или 1/2-2 капсулы.

Побочные действия

Очень часто: боль в животе
Часто: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор.
Нечасто: сыпь.
Частота неизвестна: реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции), кожные аллергические реакции: крапивница, зуд, фиброзирующая колонопатия
Желудочно-кишечные расстройства связаны с основным заболеванием. Частота боли в животе и диареи сходна или ниже, чем в группе, принимавшей плацебо.
Фиброзирующая колонопатия описана у больных муковисцидозом, принимавших высокие дозы препаратов, содержащих панкреатин
В клинических исследованиях с участием пациентов детского возраста не выявлено дополнительных побочных реакций.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Креон 25000 являются: повышенная индивидуальная чувствительность к панкреатину свиного происхождения или любому другому компоненту препарата.

Беременность

Креон 25000 во время беременности назначают с осторожностью.
Ввиду отсутствия системного всасывания панкреатических ферментов, в период грудного вскармливания Креон 25000 назначают в дозах, необходимых для обеспечения достаточного статуса питания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сообщений о взаимодействии Креон 25000 с другими лекарственными средствами или об иных формах взаимодействия не существует.

Передозировка

Симптомы: дозы Креон 25000, намного превышающие терапевтические, могут вызывать гиперурикозурию и гиперурикемию.
Лечение: отмена препарата, достаточное потребление жидкости, поддерживающие мероприятия.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C в плотно закрытой упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте!

Форма выпуска

Креон 25000 - капсулы, содержащие минимикросферы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 300 мг.
По 20, 50, 100 капсул во флаконах из полиэтилена высокой плотности белого цвета, укупоренных закручивающейся крышкой с устройством контроля вскрытия. 
На флаконы наклеивают этикетки из бумаги самоклеющейся. 
Для фасовки 20 капсул (альтернативная упаковка).
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Состав

1 капсула Креон 25000 содержит активное вещество - панкреатин 300 мг, с минимальной ферментативной активностью: амилазы - 18000 Ед Евр. Ф., липазы - 25000 Ед Евр. Ф., протеазы  - 1000 Ед Евр. Ф.
Вспомогательные вещества: ядро пеллет: макрогол 4000, оболочка пеллет: гипромеллозы фталат, цетиловый спирт, триэтилцитрат, диметикон 1000.
Оболочка капсулы: желатин, железа оксид безводный III (Е 172), железа оксид гидратированный III (Е 172), титана диоксид (Е 171), натрия лаурилсульфат.

Дополнительно

Стриктуры илеоцекального угла и толстого кишечника (фибрози­рующая колонопатия) описаны у больных муковисцидозом, принимавших высокие дозы панкреатина. 
В качестве меры предосторожности рекомендуется все необычные симптомы или изменения со стороны желудочно-кишеч­ного тракта подвергать тщательной медицинской оценке с целью исключения пораже­ния толстой кишки. Особенно в том случае, если пациент принимает более 10000 еди­ниц липазы/кг массы тела в сутки.

Основные параметры

Название: КРЕОН 25 000
Код АТХ: A09AA02 - Панкреатин

КРЕОН 25 000 отзывы

  • Алина
    14 марта, 2018 год
    Креон 25000 для поджелудочной
    У меня проблемы с поджелудочной начались около пяти лет назад. Недостаточность ферментом для нормального пищеварения вылилась мне в частые запоры. И по назначению врача я начала принимать Креон 25000. Креон 25000 - это ферментный препарат, который благотворно влияет на пищеварение, нормализует его. После того, как я начала принимать курсами Креон 25000... Читать отзыв У меня проблемы с поджелудочной начались около пяти лет назад. Недостаточность ферментом для нормального пищеварения вылилась мне в частые запоры. И по назначению врача я начала принимать Креон 25000.
    Креон 25000 - это ферментный препарат, который благотворно влияет на пищеварение, нормализует его.
    После того, как я начала принимать курсами Креон 25000 все проблемы ушли. Пищеварение нормализовались и запоры перестали меня беспокоить.
    Отличный препарат для поджелудочной.

КРЕОН 25 000 цены в аптеках

КРЕОН 25 000 в наличии найдено в 25 аптеках
Liki24.com Доставка лекарств по низким ценам
Время работы: Пн-Вс: 09:00-21:00 Открыто
directionsМаршрут
Креон 25 000 капс. тв. с гастрорезист. гран 300 мг фл. №20 Solvay Pharmaceuticals (Германия) 24589
Креон 25 000 капс. тв. с гастрорезист. гран 300 мг блистер в коробке №20 Abbott Lab. (Германия) 22274
АЛЬГО-ФАРМ еще 6
Киев, вул. Княжий Затон, 4
Время работы: Пн-Вс: 08:00-22:00 Открыто
directionsМаршрут
КРЕОН 25 000 капс. с гастрорезист. гран 300 мг фл. №20 Abbott 29700
Зарезервировать в аптеке
при резервировании
29700
Аптека "Watsons" еще 9
Киев, вулиця Михайла Гришка, 3А
Время работы: Пн-Вс: 10:00-22:00 Открыто
directionsМаршрут
КРЕОН 25 000 капс. тв. с гастрорезист. гран 300 мг блистер в коробке 20 Abbott Lab. (Германия) PHARMALINK 27866
Экономия 2787грн
при резервировании
25079
Интернет-аптека "Не Болей"
Доставка по Украине
Время работы: Круглосуточно
directionsМаршрут
Креон 25 000 капс 300мг блистер N20 25346
Аптека со знаком плюс еще 4
Киев, вулиця Будівельників, 12
Время работы: Круглосуточно
directionsМаршрут
КРЕОН 25 000 капс. 300мг N20 Солвей Фармацевтикалс (Франция) 26879
Все аптеки

Статьи


САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ