Немоцид - антигельминтное средство. Действует на гельминты в ранней фазе развития и на зрелые формы, не влияет на личинки в стадии миграции.
Фармакологические свойства
Немоцид - противопаразитное средство, инсектицид и репеллент. Противогельминтное средство. Эффективен в отношении Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Anсуlostoma duodenale. Деполяризующий эффект пирантела приводит к нейромускульного блока, в результате которого мышцы гельминта спазмируются. Следствием спазматического паралича гельминта является удаление паразита путем кишечной перистальтики.
Фармакокинетика.
Внутрикишечное всасывание препарата очень слабое в результате нерастворимости пирантела памоат. После приема внутрь в разовой дозе 10 мг/кг массы тела максимальная концентрация составляет 0,005-0,13 мкг/мл и достигается в течение 1-3 часов. Частично метаболизируется в печени до N-метил-1, 3-пропандиамин. Выводится с фекалиями более 93% препарата.
Показания к применению
Энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз.
Способ применения
Применяют внутрь.
Срок лечения и доза подбирается индивидуально. Назначают однократно в любое время. Нет необходимости в приеме препарата натощак и предыдущем применении слабительных средств.
При лечении энтеробиоза и аскаридоза обычно дозировка составляет от 10 мг / кг до 12 мг / кг однократно:
- детям - 125 мг (2,5 мл) на 10 кг массы тела на один прием;
- взрослым с массой тела до 75 кг - 750 мг (15 мл) на 1 прием;
- взрослым с массой тела более 75 кг - 1000 мг (20 мл) в один прием.
В случае энтеробиоза для полного избавления от паразитов необходимо придерживаться строгих гигиенических мероприятий и лечить всех членов семьи одновременно. Во избежание повторного самозаражения необходимо принять дозу через 3 недели после первого приема.
При анкилостомидозы в эндемичных районах в случае заражения Necator americanus или массивной инвазии Ancylostoma duodenale дозировка составляет 20 мг / кг в сутки (в 1 или 2 приема) в течение 2-3 дней:
- детям - 250 мг (5 мл) на 10 кг массы тела на 1 прием;
- взрослым с массой тела до 75 кг - 1500 мг (30 мл) на 1 прием;
- взрослым с массой тела более 75 кг - 2000 мг (40 мл) на 1 прием.
В случае умеренного заражения Ancilostoma duodenale (что обычно имеет место в неэндемичных районах) может быть достаточно приема 10 мг / кг однократно.
Взрослым пациентам целесообразнее применять Немоцид в форме таблеток, но в случае невозможности приема таблеток рекомендуется применять препарат в виде суспензии.
Дети.
Назначать детям с массой тела не менее 10 кг.
Противопоказания
Гиперчувствительность к любым компонентам препарата.
В случае печеночной недостаточности рекомендуется уменьшить дозу.
Энтеробиоз: для предотвращения повторного заражения необходимо принимать строгие гигиенических мероприятий: проводить ежедневный туалет перианальной области, чистить ногти несколько раз в день.
Детям необходимо коротко обрезать ногти. Регулярно менять нижнее белье и пижаму. Предотвращать расчесыванию. Рекомендуется одновременно лечить всех членов семьи, поскольку заражение часто протекает бессимптомно.
Данное лекарственное средство содержит краситель желтый закат FCF (E 110), который может вызвать аллергическую реакцию.
Взаимодействие с другими лекарствами
Не применять с пиперазином, который является антагонистом протигельминтного действия пирантела.
Беременность или кормление грудью
Из-за отсутствия тератогенного эффекта у животных врожденные пороки развития у людей не ожидаются. Однако мониторинг применения пирантела в период беременности недостаточен для исключения всех возможных рисков. Таким образом, данный препарат может быть применен в период беременности только в случае крайней необходимости, после тщательной оценки соотношения польза/риск для плода, которое определяет врач.
В связи с отсутствием опубликованных исследований нежелательное действие пирантела на детей, находящихся на грудном вскармливании, а также учитывая очень низкую абсорбцию пирантела, применение Немоциду, возможно, при необходимости, после консультации с врачом.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
В случаях, если во время лечения наблюдается головокружение или сонливость, следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами.
Передозировка
Через невысокий коэффициент абсорбции концентрации в плазме крови являются низкими. Передозировка, даже большие, вызывают некоторые нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея) и незначительные временные расстройства со стороны центральной нервной системы (астения, головокружение, головная боль). Иногда передозировка приводит к увеличению уровня печеночных трансаминаз (АСТ). Специфические антидоты неизвестны. Рекомендовано немедленное промывание желудка, а также мониторинг функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Лечение симптоматическое.
Побочные эффекты
Редко: желудочно-кишечные расстройства (анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, диарея), снижение или временное повышение уровня трансаминаз.
В отдельных случаях: головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, астения, слабость, повышенная утомляемость, кожные высыпания,
крапивница.
Возможны реакции гиперчувствительности.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Срок годности таблеток – 4 года.
Срок годности суспензии пероральной – 3 года.
По 10 мл или 15 мл во флаконах из коричневого стекла.
По 1 флакону вместе с колпачком-дозатором в картонной коробке.
Состав
5 мл суспензии Немоцид содержат:
Пирантела (в форме памоата) – 250 мг.
Прочие компоненты: натрия пропилпарабен, натрия метилпарабен, сорбитовая кислота, натрия карбоксиметилцеллюлоза, сахароза, натрия хлорид, шоколадная эссенция, полисорбат 80, кремовая эссенция, очищенная вода.
1 таблетка препарата Немоцид содержит:
Пирантела (в форме памоата) – 250 мг.
Прочие компоненты: кукурузный крахмал, крахмалгликолят натрия, натрия пропилпарабен, натрия метилпарабен, повидон, стеарат магния, тальк.