Сиэль – противорвотный лекарственный препарат. Сиэль содержит активный компонент дименгидринат – вещество, обладающее выраженным противорвотным действием, а также некоторой седативной и антигистаминной активностью. Сиэль, угнетая центральную нервную систему, приводит к снижению холиноблокирующего последствия вестибулярной стимуляции. Механизм действия препарата основан на способности дименгидрината блокировать м-холинорецепторы и H1-гистаминовые рецепторы в центральной нервной системе. Противорвотное действие препарата Сиэль основано на блокировании рвотного центра в продолговатом мозгу, а также расслаблении гладкой мускулатуры, снижении перистальтики пищеварительного тракта и торможении функций слюнных желез за счет парасимпатолитического действия дименгидрината. Препарат Сиэль снижает выраженность и устраняет эффекты, обусловленные эндогенным влиянием гистамина. В частности при применении препарата Сиэль отмечается нормализация проницаемости капилляров, что может дать положительный эффект при реакциях гиперчувствительности (сосудистом отеке и крапивнице). После перорального приема дименгидрината терапевтический эффект развивается в течение 20-30 минут и длится в течение 4-6 часов. После перорального применения активный компонент препарата Сиэль хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте. Дименгидринат биотрансформируется в печени. Период полувыведения дименгидрината достигает 3,5 часов. Полностью выводится активный компонент в течение 24 часов. Преимущественно дименгидринат экскретируется почками. Активный компонент препарата Сиэль проникает через гематоплацентарный барьер и определяется в грудном молоке.
Показания к применению
Препарат Сиэль применяют для профилактики морской и воздушной болезни. Сиэль также применяют для лечения и профилактики симптомов лабиринтных и вестибулярных нарушений, в том числе тошноты, рвоты и головокружения (исключая случаи вестибулярных нарушений, которые обусловлены проведением противоопухолевой терапии). Сиэль используют для терапии пациентов, страдающих болезнью Меньера.
Способ применения
Препарат Сиэль предназначен для перорального применения. Таблетки принимают перед приемом пищи (при однократном применении допускается прием препарата Сиэль независимо от приема пищи), запивая достаточным количеством питьевой воды. Продолжительность приема и дозы препарата Сиэль определяет врач. Взрослым и подросткам старше 14 лет для профилактики воздушной и морской болезни, как правило, назначают прием 1-2 таблеток препарата Сиэль за 30 минут до начала поездки. При необходимости, в том числе при длительных поездках, прием препарата Сиэль повторяют спустя 3-5 часов после приема предыдущей дозы. Взрослым и подросткам старше 14 лет при вестибулярных нарушениях, как правило, назначают прием 1-2 таблеток препарата Сиэль дважды или трижды в сутки. Высшая рекомендуемая суточная доза дименгидрината для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 400 мг (8 таблеток препарата Сиэль). Детям в возрасте от 7 до 14 лет для профилактики морской и воздушной болезни, как правило, назначают прием 1 таблетки препарата Сиэль за 30 минут до предполагаемой поездки. При необходимости, например, при продолжительных поездках, прием препарата Сиэль повторяют спустя 3-5 часов после приема предыдущей дозы. Детям в возрасте от 7 до 14 лет при вестибулярных нарушениях, как правило, назначают прием 1/2-1 таблетки препарата Сиэль трижды в сутки. Высшая рекомендованная суточная доза дименгидрината для детей в возрасте от 7 до 14 лет составляет 150 мг. Детям в возрасте от 2 до 6 лет для профилактики морской и воздушной болезни, как правило, назначают прием 1/2-1 таблетки препарата Сиэль за 30 минут до предполагаемой поездки. Повторный прием препарата возможен не ранее, чем через 4 часа после приема предыдущей дозы дименгидрината (например, при продолжительных поездках). Высшая рекомендованная суточная доза дименгидрината для детей в возрасте от 2 до 6 лет составляет 75 мг.
Побочные действия
Сиэль не вызывает развития нежелательных эффектов. Большинство побочных реакций отмечались при приеме высоких доз дименгидрината и самостоятельно проходили при снижении дозы или отмене препарата Сиэль. Нежелательные эффекты, которые отмечались при приеме дименгидрината: Со стороны органов чувств и центральной нервной системы: слабость, повышенная утомляемость, нарушения концентрации внимания, сонливость, головокружение, бессонница, головная боль, беспокойство. Кроме того, возможно развитие депрессивных состояний, нарушения аккомодации, снижения остроты зрения и нарушения восприятия цвета. Со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, снижение аппетита, тошнота, нарушения стула, сухость слизистой оболочки ротовой полости. Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок. Другие: дизурия, лабильность артериального давления, нарушения сердечного ритма.
Противопоказания
: Сиэль не назначают пациентам с известной повышенной чувствительностью к дименгидринату или другим ингредиентам, входящим в состав препарата. Дименгидринат не применяют для терапии пациентов, страдающих эпилепсией и бронхиальной астмой. В педиатрической практике дименгидринат применяют только для лечения детей старше 2 лет. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Сиэль пациентам, страдающим обструкцией шейки мочевого пузыря, гиперплазией предстательной железы с выраженными клиническими проявлениями, задержкой мочи, а также закрытоугольной или открытоугольной глаукомой. С осторожностью дименгидринат назначают пациентам со стенозирующей пептической язвой, гипертиреозом, нарушениями системы кроветворения и заболеваниями сосудов. Не следует водить автомобиль и управлять потенциально небезопасными средствами в период терапии препаратом Сиэль.
Беременность
: Строго запрещено назначение дименгидрината женщинам в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре беременности назначение препарата Сиэль возможно только после тщательного анализа потенциальных рисков и ожидаемого эффекта терапии. В период приема препарата Сиэль женщинам детородного возраста рекомендуется использовать надежные методы контрацепции. При планировании беременности рекомендуется отменить препарат Сиэль или заменить его более безопасным препаратом.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Сиэль не назначают пациентам, получающим сердечные гликозиды, препараты, содержащие этиловый спирт, а также нейролептические средства. Препарат Сиэль при сочетанном применении потенцирует действие атропина, катехоламинов, снотворных и седативных препаратов, нейролептических средств, трициклических антидепрессантов, этилового спирта и барбитуратов. Дименгидринат при одновременном применении снижает эффективность антикоагулянтных средств и кортикостероидных препаратов. Сиэль при одновременном применении может повышать плазменные концентрации теофиллина. Отмечается снижение депрессивного действия на миокард ацетилхолина при сочетанном применении с препаратом Сиэль. Дименгидринат является антагонистом амфетамина и его производных. Не рекомендуется сочетанное применение препарата Сиэль с противомикробными средствами, обладающими ототоксическим действием, в том числе неомицином, канамицином, амикацином, виомицином и стрептомицином. Препараты, угнетающие центральную нервную систему, при сочетанном применении потенцируют действие дименгидрината. Возможно повышение риска развития нарушений зрения при сочетанном применении дименгидрината со скополамином, препаратами висмута, психотропными и анальгетическими средствами.
Передозировка
: При приеме препарата Сиэль в дозах, превышающих рекомендуемые, возможно развитие головной боли, сонливости, повышенной утомляемости и головокружения. При дальнейшем повышении дозы дименгидрината у пациентов отмечается развитие кожного зуда, расширения периферических сосудов, мидриаза и замедления реакции зрачков на свет, нарушений аккомодации, нистагма, снижения мышечного тонуса, понижения сухожильных рефлексов, а также тахикардии, задержки мочи и лабильности артериального давления. При тяжелой передозировке препарата Сиэль у пациентов возможно развитие симптомов выраженного угнетения центральной нервной системы, в том числе нарушений речи, атаксии, угнетения дыхания и нарушения ориентации в пространстве и времени. Кроме того, возможно развитие психомоторного возбуждения. У детей передозировка дименгидрината может привести к развитию судорог, галлюцинаций и летальному исходу. Первые признаки передозировки, как правило, развиваются в течение 0,5-2 часов после приема высоких доз дименгидрината. Специфического антидота нет. При приеме завышенной дозы дименгидрината следует как можно раньше провести промывание желудка и назначить пациенту энтеросорбентные средства. В зависимости от тяжести передозировки назначают симптоматическую терапию и мероприятия, направленные на поддержание функции дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. При развитии судорог показано назначение фенобарбитала и диазепама. Кроме того, при передозировке препарата Сиэль по решению врача могут быть назначены солевые слабительные. При угнетении дыхания используют искусственную вентиляцию легких и кислородотерапию.
Условия хранения
Препарат Сиэль рекомендуется транспортировать и хранить в помещениях с температурным режимом от 15 до 20 градусов Цельсия. При соблюдении рекомендаций по хранению препарат Сиэль можно использовать в течение 2 лет после изготовления.
Форма выпуска
Таблетки Сиэль по 5 штук в контурных ячейковых упаковках из полимерных материалов и алюминиевой фольги, в картонной пачке 1 вложена контурная ячейковая упаковка.
Меня раньше никогда не укачивало ни в машине, не в автобусах. А тут поехали турпоездку в Польшу на автобусе. Я всегда беру с собой аптечку, так по мелочи, от головной боли, ношпа и т.д. А тут ехать то прилично. Я не думала не гадала. Ехали уже 5-й час, чувствую, что-то... Читать отзывМеня раньше никогда не укачивало ни в машине, не в автобусах. А тут поехали турпоездку в Польшу на автобусе. Я всегда беру с собой аптечку, так по мелочи, от головной боли, ношпа и т.д. А тут ехать то прилично. Я не думала не гадала. Ехали уже 5-й час, чувствую, что-то не так, стало тошнить и голова кружиться. Ну я сразу поняла, что меня укачало. Так со мной рядом сидела женщина и она мне предложила таблетку Сиэль. Я выпила 2 таблетки и больше до конца поездки я чувствовала себя отлично. А эта женщина, которая мне дала Сиэль говорила, что лучше этих таблеток нет. Она тоже страдает, ее постоянно укачивает, так она перед поездкой выпивает 2 таблеточки и горя не знает.
Medcentre.com.ua Медицинский информационный ресурс 
