Эхокардиография - один из способов оценки сердечно-сосудистого риска у пожилых?

Эхокардиография помогает уточнить прогноз относительно развития сердечно-сосудистой патологии у пожилых, сообщается в выпуске Journal of the American College of Cardiology за 1 октября.

Д-р Teresa S. Tsang и ее коллеги (Клиника Mayo, Рочестер, Миннесота) напоминают, что прогностическая ценность данных ЭхоКГ для стратификации сердечно-сосудистого риска у пожилых лиц с субклиническими отклонениями почка что изучена недостаточно.

Американские ученые выполнили ретроспективное когортное исследование, куда вошли 1160 пациентов 65 лет и старше. Исходно у всех участников регистрировался синусовый ритм, отсутствовали поражение клапанов или врожденные пороки сердца и были известны результаты как минимум одной трансторакальной ЭхоКГ.

За период наблюдения (в среднем 3.8 года) было зарегистрировано 333 (29%) первых сердечно-сосудистых события: 20 сердечно-сосудистых смертей, а также случаи инфаркта миокарда, коронарной реваскуляризации, мерцания предсердий, инсульта.

По данным мультивариационного анализа, независимыми предикторами этих событий были возраст, мужской пол, диабет, гипертония, а также объем левого предсердия (ЛП), масса левого желудочка (ЛЖ), систолическая и диастолическая дисфункция ЛЖ.

Авторами был разработан алгоритм оценки риска, согласно которому 5-летняя выживаемость без сердечно-сосудистых событий достигала 90% в группе низкого риска и 50% - в группе высокого риска. По мнению д-ра Tsang и ее коллеги, ЭхоКГ заслуживает дальнейшего изучения как инструмент стратификации риска у лиц пожилого возраста.

В редакторской статье того же выпуска д-р Pamela S. Douglas (Школа Медицины Университета Висконсина, Мэдисон) соглашается с авторами: "Оценка ЭхоКГ-параметров в целом и размеров ЛП, в частности, дает возможность точнее оценить сердечно-сосудистый риск".

J Am Coll Cardiol 2003;42:1199-2005.

Источник: Cardiosite.ru