Небольшое повышение креатинина у пациентов с острым инфарктом миокарда увеличивает риск терминальных стадий заболеваний почек и риск смерти в долгосрочном периоде
Britt Newsome (University of Alabama at Birmingham) с соавторами провели ретроспективное исследование медицинской документации 87094 пациентов, госпитализированных с острым инфарктом миокарда в 4473 клиники США с февраля 1994 по июль 1995 года, наблюдение за которыми осуществлялось до июня 2004 года. Средний возраст пациентов составил 77 лет, и 43,2% из них характеризовались повышением креатинина во время госпитализации.
Частота как терминальных стадий заболеваний почек, так и смерти в течение 10 лет наблюдения возрастала с увеличением уровней креатинина, варьируя от 2,3 до 139,1 случая на 1000 пациенто-лет у пациентов без повышения уровня креатинина и от 20,0 до 274,9 случаев у пациентов с наивысшей квартилью уровней креатинина.
Частота как терминальных стадий заболеваний почек, так и смерти в течение 10 лет наблюдения возрастала с увеличением уровней креатинина, варьируя от 2,3 до 139,1 случая на 1000 пациенто-лет у пациентов без повышения уровня креатинина и от 20,0 до 274,9 случаев у пациентов с наивысшей квартилью уровней креатинина.
По сравнению с пациентами без повышения уровня креатинина, у пациентов с первой, второй, третьей и четвертой квартилью повышения уровней креатинина относительный риск терминальных стадий заболеваний почек составил 1,45, 1,97, 2,36 и 3,26. Соответствующие относительные риски смерти составили 1,1, 1,16, 1,26 и 1,39.
Arch Intern Med 2008; 168: 609-616.
Источник: Cardiosite.ru
Комментарии