Особенности применения фиссурного (цилиндрического) бора

Соответствие режущего инструмента (бора) этапу препарирования, форме и размерам кариозной полости, а также характеру течения кариозного процесса является одними из основополагающих принципов рационального препарирования зубов. При этом немаловажное значение имеет количество боров и времени, затраченных на процесс подготовки зуба к дальнейшему лечению.

Многочисленное “семейство” фиссурных боров, выпускаемых Швейцарской компанией Dia – Tessin, по праву можно отнести к группе режущих инструментов, значительно ускоряющих процесс препарирования зубов, и включает в себя:            

Фиссурные цилиндрические боры

Фиссурные боры с закругленными поверхностями        

Фиссурные боры с усеченным  концом

Фиссурные боры с усеченным закругленным концом    

Общие основные направления использования фиссурных боров

  Удаление старой пломбы Раскрытие кариозной полости Расширение кариозной полости Некрэктомия размягченного дентина Формирование дивергирующих, отвесных стенок кариозной полости Создание ретенционных пунктов и дополнительных площадок Препарирование зуба под винир Создание фальца/скоса на эмали Иссечение фиссурного кариеса Подготовка зуба перед протезированием    Фиссурные цилиндрические боры в настоящее время, в основном используются  в

Рис. 1. Формирование отвесных стенок при препарировании кариозной полости

ортопедической стоматологии при препарировании зубов под искусственные коронки, а также при подготовке кариозной полости под керамическую вкладку, реже – при использовании цементных пломбировочных материалов,  когда   обязательно создать полость с отвесными стенками и плоским дном, то есть в идее ящика. Оптимальная при этом прямоугольная форма обеспечивает надежную фиксацию вкладки и пломбы в полости.  Скос эмали при этом не формируется (Рис.  1).       Фиссурные боры с закругленными поверхностями позволяют одновременно выполнять всю Рис. 2. Обработка кариозной полости на окклюзионной поверхности

последовательность подготовки кариозной полости перед пломбированием: раскрытие;  по показаниям – расширение; некрэктомию и в завершении -  скоса эмали для лучшей ретенции пломбировочного материала. При этом очень важно помнить об абразивности и размере используемого инструмента, а также о глубине  кариозной полости. Таким образом, этот тип боров освобождает врача от необходимости менять боры  при препарировании кариозных полостей, находящихся в пределах плащевого дентина на окклюзионных и апроксимальных  поверхностях моляров и премоляров, а также в области слепых ямок первых моляров (Рис. 2).   Также данная группа боров является абсолютно незаменимой при подготовке зуба под винир при эстетической реставрации.     Фиссурные боры с усеченным  концом в зависимости от длины рабочей части могут быть использованы в следующих направлениях: для фиссуротомии (L