- Главная
- Лекарства
- АМБРОВИКС
Как вы оцениваете эффективность АМБРОВИКС? ☆ ☆ ☆ ☆ ☆
Препарат Амбровикс - лекарственное средство, разжижающее бронхиальный секрет, облегчая процесс отхаркивания и не стимулируя кашлевой рефлекс.
Действующее вещество сиропа Амбровикс амброксол увеличивает секрецию желез дыхательных путей. Амброксол усиливает выделение легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность, вследствие чего облегчается отделение слизи и ее выведение (мукоцилиарный клиренс). Активация секреции жидкости и увеличение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение слизи и уменьшают кашель.
Фармакокинетика
.
Всасывание. Абсорбция амброксола быстрая и достаточно полная, с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальные уровни в плазме крови достигаются через 1-2,5 часа при пероральном приеме лекарственных форм быстрого высвобождения.
Распределение. При пероральном приеме распределение амброксола из крови в ткани быстрое и резко выраженное, с высокой концентрацией активного вещества в легких. Объем распределения при пероральном приеме было определено как 552 л. В плазме крови в терапевтическом диапазоне приблизительно 90% препарата связывается с протеинами.
Метаболизм. Примерно 30% дозы после перорального применения выводится через пресистемный метаболизм.
Амброксол метаболизируется, главным образом, в печени путем глюкокуронизации и расщепление до дибромантраниловой кислоты (примерно 10% дозы), кроме некоторых незначительных метаболитов. Клинические исследования на микросамах печени человека показали, что СYP3A4 отвечает за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты.
Выведение. За 3 дня перорального приема около 6% дозы находятся в свободной форме, тогда как примерно 26% дозы – в конъюгированной форме в моче.
Период полувыведения из плазмы крови составляет около 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин вместе с почечным клиренсом, что составляет примерно 8% от общего клиренса.
Особые группы пациентов. У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола уменьшено, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови в 1,3-2 раза. Поскольку терапевтический диапазон амброксола достаточно широкий, изменять дозировку не нужно.
Возраст и пол не имеют клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола, поэтому коррекция дозы не требуется. Прием пищи не влияет на биодоступность амброксола.
Показания к применению
Препарат Амбровикс применяется при секретолитической терапие при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях, связанных с нарушением бронхиальной секреции и ослаблением продвижения слизи.
Способ применения
Препарат можно принимать независимо от приема пищи.
Амбровикс 15 мг/5 мл:
взрослые и дети старше 12 лет: 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза в сутки;
дети 6-12 лет: 5 мл (1 чайная ложка) 2-3 раза в сутки;
дети в возрасте 2-6 лет: 2,5 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза в сутки.
Амбровикс 30 мг/5 мл:
взрослые и дети старше 12 лет: 10 мл (2 чайные ложки) дважды в день.
Срок лечения острых заболеваний дыхательных путей и начального лечения хронических состояний – до 14 дней. Следует проконсультироваться с врачом, если симптомы длятся более 14 дней и/или симптомы усиливаются, несмотря на прием сиропа Амбровикс.
Режим дозирования с высокой дозой следует применять при начальном лечении, доза может быть уменьшена вдвое после 14 дней приема препарата.
При острых заболеваниях следует проконсультироваться с врачом, если симптомы не исчезают и/или усиливаются, несмотря на прием сиропа Амбровикс.
Побочные действия
Оценка нежелательных эффектов основана на нижеследующих данных о частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (не может быть оценена на основе имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки. Редко: сыпь, крапивница. Неизвестно: ангионевротический отек, зуд, анафилактические реакции, включая шок, другие реакции гиперчувствительности.
Со стороны нервной системы. Часто: дисгевзия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта. Часто: тошнота, онемение рта. Нечасто: рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, сухость во рту. Очень редко: запор, слюнотечение. Неизвестно: сухость в горле.
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения. Часто: онемение в горле. Очень редко: ринорея. Неизвестно: одышка (как симптом реакции гиперчувствительности).
Со стороны почек и мочевыводящих путей. Очень редко: дизурии.
Прочие. Нечасто: лихорадка, реакции кожи и слизистых оболочек.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Амбровикс являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; дети до 2 лет; беременность (I триместр); период лактации.
Беременность
Возможно применение сиропа Амбровикс во II и III триместре беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Амбровикс не назначают одновременно с противокашлевыми средствами (например, содержащими кодеин), так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты из бронхов на фоне подавления кашлевого рефлекса.
Амброксол способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, цефуроксим, окситетрациклин, доксициклин, эритромицин) в бронхиальный секрет.
Передозировка
Симптомы передозировки сиропа Амбровикс: тошнота, рвота, диарея, диспептические расстройства, падение артериального давления.
Лечение: Искусственная рвота, промывание желудка (в первые 1-2 ч после приема препарата); прием жиросодержащих продуктов. При необходимости провести симптоматическую терапию.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.
Амбровикс - сироп.
По 100 мл и 150 мл сиропа во флаконах, помещенных вместе с листком-вкладышем в пачки из картона.
Состав
Препарат Амбровикс содержит действующее вещество: 0,015 г (15 мг) или 0,03 г (30 мг) амброксола гидрохлорида.
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сорбитола раствор некристаллизующийся, пропиленгликоль, этиловый спирт, хлористоводородная кислота концентрированная, добавка вкусоароматическая «Ароматик» Ананас АЕ 111 или добавка вкусоароматическая «Ароматик» Банан АЕ 210, вода очищенная.
Дополнительно
У крайне ослабленных больных, больных с анатомическим сужением бронхов и увеличенной секреции слизи при применении амброксола могут возникнуть трудности эвакуации бронхиального секрета. В этих случаях следует принимать меры по отсасыванию секрета.
Препарат следует с осторожностью назначать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Для больных сахарным диабетом следует учесть содержание в сиропе раствора сорбитола 70%.
При пропуске приема препарата не следует удваивать дозу.
При тяжелом нарушении функции почек и печени следует использовать более низкие концентрации или увеличивать интервал между приемами препарата.
Сообщалось о нескольких случаях сильного повреждения кожи, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, ассоциируемый с приемом таких отхаркивающих средств как амброксол. Это состояние можно объяснить, как правило, степенью тяжести сопутствующего заболевания или одновременным приемом других препаратов. Кроме того, на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза у пациентов могут появляться неспецифические признаки начала заболевания, напоминающего грипп: повышение температуры тела, боль во всем теле, ринит, кашель и боль в горле. Появление этих признаков может привести к ненужному симптоматическому лечению противопростудными препаратами.
Поэтому при возникновении повреждений кожи или слизистой следует немедленно обратиться к врачу, а лечение амброксолом следует прекратить в целях предосторожности.
Влияние на способность управлять автомобилем или другими движущимися механизмами. Не известно о случаях влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами. Соответствующих исследований не проводились.
Основні параметри
| Название: | АМБРОВИКС |
| Код АТХ: | R05CB06 - Амброксол |
Источником информации для описания является Официальный сайт производителя
Medcentre.com.ua Медицинский информационный ресурс 
