Феринжект - антианемический препарат для парентерального применения Феринжект содержит железо (III) в стабильной форме в виде комплекса железа, состоящего из многоядерного железа-гидроксидного ядра с углеводным лигандом. Из-за высокой стабильности комплекса существует только очень небольшое количество слабо связанного железа (также называемого лабильным или свободным железом). Комплекс создан, чтобы обеспечить контролируемый источник утилизируемого железа для транспортирующих железо и депонирующих железо белков организма (трансферрин и ферритин соответственно). Клинические исследования показали, что гематологический ответ и заполнение депо железа происходит быстрее после в/в введения препарата Феринжект по сравнению с принимаемыми внутрь аналогами. Утилизация эритроцитами 59Fe и 52Fe из радиоактивно меченного препарата Феринжект варьировала от 61% до 99%. После 24 дней у пациентов с дефицитом железа отмечалась утилизация радиоактивно меченного железа от 91% до 99%, и у пациентов с анемией почечного генеза утилизация радиоактивно меченного железа составляла от 61% до 84%.
Фармакокинетика
Было показано, что 59 Fe и 52 Fe из препарата Феринжект быстро выводились из крови и переносились в костный мозг, а также депонировались в печени и селезенке. После однократного в/в введения препарата Феринжект в дозах от 100 мг до 1000 мг железа Cmax сывороточного железа от 37 мкг/мл до 333 мкг/мл достигалась спустя 15 мин-1.21 ч после инъекции соответственно. Vd центральной камеры практически полностью соответствует объему плазмы крови - около 3 л. После инъекции или инфузии железо быстро выводилось из плазмы. T1/2 составляет 7-12 ч. Среднее время нахождения препарата в организме составляло от 11 до 18 ч. Выведение железа почками практически не наблюдалось
Показания к применению
Препарат Феринжект применяется при железодефицитной анемии в том случае, когда пероральные препараты железа неэффективны или не могут быть использованы. Диагноз должен быть подтвержден лабораторными исследованиями.
Способ применения
Препарат Феринжект следует вводить в/в (струйно или капельно) и путем прямого введения в венозный участок диализной системы. Перед применением следует осмотреть флаконы на наличие возможного осадка и повреждений. Можно использовать только однородный раствор без осадка. Феринжект следует применять в отделениях, имеющих необходимое оснащение для оказания неотложной медицинской помощи в случае развития анафилактических реакций. Каждого пациента следует наблюдать на предмет развития признаков или симптомов реакций гиперчувствительности как минимум в течение 30 мин после каждого введения раствора железа карбоксимальтозата. В/в инфузия: Феринжект можно вводить в/в капельно (инфузионно) в максимальной однократной дозе до 1000 мг железа (максимально до 20 мг железа/кг массы тела). Нельзя вводить в/в капельно (инфузионно) 1000 мг железа (20 мл препарата Феринжект) более 1 раза в неделю. Непосредственно перед инфузионным введением препарат следует развести стерильным 0.9% раствором натрия хлорида для инъекций. Примечание: для сохранения стабильности препарата не разрешается разведение до концентрации менее 2 мг железа/мл. Струйное введение: Феринжект можно вводить в/в струйно в максимальной дозе до 4 мл (200 мг железа) 1 раз/сут, но не чаще 3 раз в неделю. Примечание: у пациентов с массой тела менее 35 кг нельзя превышать кумулятивную дозу железа 500 мг. При определении потребности в железе у пациентов с избыточной массой тела следует основываться на нормальном соотношении массы тела и объема крови. Пациентам со значением Hb≥14 г/дл следует вводить начальную дозу, равную 500 мг железа, и перед последующим введением необходимо проверять показатели содержания железа. После восполнения следует проводить регулярную оценку, чтобы убедиться в том, что уровень железа нормализовался и сохраняется на адекватном уровне. Максимально переносимая разовая доза: разовая доза препарата не должна превышать 1000 мг железа (20 мл) в сут или 20 мг железа (0.4 мл) на кг массы тела. Дозу 1000 мг железа (20 мл) нельзя вводить более 1 раза в неделю. Нельзя превышать максимальную суточную дозу 200 мг у пациентов с хроническим заболеванием почек, требующем проведения гемодиализа.
Побочные действия
Во время введения препарата. Феринжект чаще других побочных действий регистрируется головная боль (у 3,3% всех больных). Со стороны иммунной системы: нечасто (>1/1000, <1/100): реакции повышенной чувствительности, включая анафилактоидные реакции. Со стороны нервной системы: часто (>1/100, <1/10): головная боль; головокружение. Нечасто (>1/1000, <1/100): парестезии. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто (>1/1000, <1/100): снижение артериального давления, «приливы» крови к коже лица. Со стороны органов дыхания: редко (>1/10000, <1/1000): одышка. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто (>1/100, <1/10): тошнота, боль в животе, диарея, запор. Нечасто (>1/1000, <1/100): изменение вкуса, рвота, диспепсия, метеоризм. Аллергические реакции: часто (>1/100, <1/10): сыпь. Нечасто (>1/1000, <1/100): зуд, крапивница. Со стороны опорно-двигательной системы и соединительных тканей: нечасто (>1/1000, <1/100): миалгия, боль в спине, артралгии. Общие и местные реакции: часто (>1/100, <1/10): реакции в месте введения. Нечасто (>1/1000, <1/100): лихорадка, усталость, боль в груди, озноб, плохое самочувствие, периферические отеки. Лабораторные показатели: часто (>1/100, <1/10): повышение в сыворотке крови показателя аланинаминотрансферазы (АЛТ), транзиторное снижение в сыворотке крови показателя фосфатов. Нечасто (>1/1000, <1/100): повышение показателей аспартатаминотрансферазы (ACT), гаммаглютамилтрансферазы (γ-ГТ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ).
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Феринжект являются: повышенная чувствительность к комплексу железа карбоксимальтозата, раствору железа карбоксимальтозата или любому из компонентов препарата; анемии, не связанные с дефицитом железа (например, другая микроцитарная анемия); симптомы перегрузки железом или нарушение утилизации железа; детский возраст до 14 лет. С осторожностью. У пациентов с нарушением функции печени железо можно применять парентерально только после тщательной оценки соотношения пользы и риска. Необходимо избегать парентерального применения железа у пациентов с нарушением функции печени в случае если перегрузка железом может ускорить течение заболевания, в особенности при поздней кожной порфирии. Во избежание перегрузки железом рекомендуется тщательный мониторинг содержания железа. Отсутствуют данные по безопасности применения у пациентов с хроническим заболеванием почек, находящихся на гемодиализе и получающих однократные дозы более 200 мг железа. Необходимо с осторожностью применять железо парентерально при острой и хронической инфекции, бронхиальной астме, экземе и атопической аллергии. Рекомендуется прекратить применение препарата Феринжект у пациентов с текущей бактериемией. У пациентов с хронической инфекцией необходимо взвесить все риски и преимущества терапии, принимая во внимание угнетенный эритропоэз, вызванный хронической инфекцией. 1 мл препарата содержит до 5.5 мг натрия. Это необходимо учитывать для пациентов, находящихся на диете с ограничением натрия. Применение препарата Феринжект не исследовалось у детей в возрасте до 14 лет.
Беременность
Данные по применению препарата Феринжект при беременности отсутствуют. Применение препарата при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает риск для плода. Если польза от лечения препаратом Феринжект меньше потенциального риска для плода, рекомендовано ограничиться терапией во II и III триместрах. Опыт применения препарата в период грудного вскармливания ограничен. Клинические исследования показали, что поступление железа из препарата Феринжект в грудное молоко незначительно (менее 1%). Основываясь на ограниченных данных по применению у женщин, кормящих грудью, маловероятно, что препарат представляет опасность для детей, находящихся на грудном вскармливании.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Также как и любые другие парентеральные препараты железа, Феринжект уменьшает всасывание железа из ЖКТ при одновременном применении с препаратами железа для приема внутрь. Поэтому, при необходимости, терапию пероральными препаратами железа следует начинать не ранее, чем через 5 дней после последней инъекции препарата Феринжект. Феринжект совместим только с 0.9% раствором натрия хлорида. Никакие другие в/в растворы и лекарственные вещества не следует вводить, поскольку существует потенциальный риск выпадения осадка и/или взаимодействия.
Передозировка
Симптомы: Феринжект в количестве, превышающем потребности организма, может вызывать перегрузку железом, которая проявляется симптомами гемосидероза. Определение таких показателей обмена железа как ферритин сыворотки и процент насыщения трансферрина может помочь в диагностике чрезмерного отложения железа в организме. Лечение: если произошла кумуляция железа, необходимо проводить лечение в соответствии со стандартной медицинской практикой, например, можно рассмотреть применение хелатных средств для связывания железа.
Условия хранения
Препарат Феринжект следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке, при температуре не выше 30°C. Не замораживать. Срок годности - 3 года.
1 мл раствора Феринжект содержит: железа карбоксимальтозат 156-208 мг, что соответствует содержанию железа 50 мг. Вспомогательные вещества: натрия гидроксид/хлористоводородная кислота - до pH 5.0-7.0, вода д/и - до 1 мл.
Дополнительно
Препарат Феринжект не предназначен для в/м или п/к введения. Каждый флакон препарата Феринжект предназначен только для однократного применения. Каждый флакон препарата Феринжект предназначен только для однократного применения. Препарат Феринжект следует назначать только тем пациентам, у которых диагноз анемии подтвержден соответствующими лабораторными данными. При парентеральном введении препаратов железа возможно развитие реакции повышенной чувствительности, включая анафилактоидные реакции, которые могут быть потенциально опасными для жизни, поэтому введение препарата Феринжект следует производить при наличии средств для проведения сердечно-легочной реанимации. Если во время применения препарата возникают реакции гиперчувствительности или признаки непереносимости, необходимо немедленно прекратить лечение. Также сообщалось о реакциях гиперчувствительности после предшествующих неосложненных введений любых комплексов парентерального железа, в т.ч. железа карбоксимальтозата. Каждого пациента следует наблюдать на предмет развития нежелательных реакций в течение минимум 30 мин после каждого введения раствора железа карбоксимальтозата. Необходимо соблюдать осторожность при в/в введении препарата, чтобы не допустить проникновение препарата в околовенозное пространство, т.к. это может вызвать раздражение кожи и возможное длительное окрашивание тканей в месте введения в коричневый цвет. При проникновении лекарственного препарата в околовенозное пространство следует немедленно прекратить введение препарата. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Отсутствуют данные о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Однако некоторые побочные эффекты (в т.ч. головокружение, обморок, предобморочное состояние) могут влиять на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Пациентам, отмечающим у себя данные побочные эффекты, следует рекомендовать не управлять транспортными средствами и механизмами до полного исчезновения указанных симптомов.
Диагноз железодефицитная анемия теперь в прошлом. Феринжект помог мне в этом. Как объяснил доктор таблетками лечить анемию не было столько времени у нас. Действовать нужно было срочно. Анемия — это серьезно, так что следите за своим здоровьем постоянно. Диагноз железодефицитная анемия теперь в прошлом. Феринжект помог мне в этом. Как объяснил доктор таблетками лечить анемию не было столько времени у нас. Действовать нужно было срочно. Анемия — это серьезно, так что следите за своим здоровьем постоянно.
После химиотерапии мой гемоглобин упал до 90. Врач сразу назначила мне внутривенную форму железа, капельницы с препаратом Феринжект. Они и помогли восстановить дефицит железа в моем организме. Мое самочувствие уже после первой капельницы стало лучше, перестала кружиться голова и лицо уже не было таким бледным. Очень довольна, что сразу назначили... Читать отзывПосле химиотерапии мой гемоглобин упал до 90. Врач сразу назначила мне внутривенную форму железа, капельницы с препаратом Феринжект. Они и помогли восстановить дефицит железа в моем организме. Мое самочувствие уже после первой капельницы стало лучше, перестала кружиться голова и лицо уже не было таким бледным. Очень довольна, что сразу назначили именно внутривенную форму железа.
На протяжении всей жизни у меня всегда был пониженный уровень железа в организме, гемоглобин находился на нижней границе, а во время беременности вообще сильно упал, так как ребеночек забирает много железа у матери, чтобы нормально расти и развиваться. Принимала несколько месяцев разные препараты железа в таблетках, ела говядину и другие... Читать отзывНа протяжении всей жизни у меня всегда был пониженный уровень железа в организме, гемоглобин находился на нижней границе, а во время беременности вообще сильно упал, так как ребеночек забирает много железа у матери, чтобы нормально расти и развиваться. Принимала несколько месяцев разные препараты железа в таблетках, ела говядину и другие продукты, но гемоглобин, а также и ферритин все равно был низким, что говорило о том, что депо железа не восполняется. Поэтому врач сказал нужно более эффективное решение и назначил во второом триместре внутривенную форму железа – несколько капельниц препарата Феринжект с интервалом 7 дней. В итоге благодаря этому препарату удалось восполнить дефицит такого важного микроэлемента, привести гемоглобин в норму, который и поле родов (КС), оставался в нужном количестве. Капельницы с препаратом мне делалаи в больнице под контролем медиков. При введении препарата никаких болей и явных неприятных симптомов не испытывала. Был только прилив крови к лицу, а в остальном все хорошо. После процедуры меня потом еще недолго наблюдали и только убедившись, что чувствую себя хорошо. отправили домой. У ребенка, кстати, после рождения тоже гемоглобин был хороший. Лечение анемии Феринжектом в моем случае оказалось необходимым и эффективным. Конечно, этот препарат должен назначаться врачом. Феринжект может хорошо помочь восстановить уровень железа у беременных, перед операцией и в других случаях, когда это необходимо.
Анемию выявили при прохождении плановой диспансеризации
Лечилась около года таблетками. Назначали то одни таблетки то другие, но они не подходили, от некоторых запор, из-за других боли в желудке. Были, которые совсем не могла пить, отворачивало, хоть в этом плане у меня никогда не было проблем.
Уже отчаялась, пошла к другому доктору,... Читать отзывАнемию выявили при прохождении плановой диспансеризации Лечилась около года таблетками. Назначали то одни таблетки то другие, но они не подходили, от некоторых запор, из-за других боли в желудке. Были, которые совсем не могла пить, отворачивало, хоть в этом плане у меня никогда не было проблем.
Уже отчаялась, пошла к другому доктору, он провел обследование и назначил Феринжект – внутривенное железо, ставили в форме капельницы. Сказал, что это самый современный и эффективный способ восстановить уровень железа в организме, что железо попадает сразу в кровь, минуя жкт, поэтому таких побочек как от таблеток не будет. Ставить капельницы я пошла в стационар, все проходило под наблюдением медперсонала. Капельницы перенесла хорошо, только в начале процедуру прилила кровь к лицу, но это быстро прошло. После капельниц за мной еще какое-то время наблюдала медсестра, убедилась, что все хорошо и отпустила меня домой.
Через 4 недели сдала анализы, гемоглобин пришел в норму. По самочувствию тоже заметила только положительные моменты. Перестала кружиться голова, стала чувствовать себя лучше, энергичнее, и появился долгожданный румянец, как в детстве.
Сейчас гемоглобин и ферритин в норме, и я стараюсь больше не доводить до анемии. В рационе появилась гречка, печенка и гранаты, это лучшие продукты для профилактики анемии. Но знайте, это не панацея, если проблема есть, продукты не выход из положения, тут нужно обращаться к врачам.
Вообще анемия сейчас очень распространенное заболевание, которое приводит к проблемам со здоровьем и я советую всем следить за уровнем гемоглобина и ферритина, и периодически сдавать анализы и обращаться ко врачу!
Во время обследования перед плановой операцией выявили ЖДА. Доктор пояснил, что операция откладывается до тех пор, пока показатели гемоглобина и ферритина не придут в норму.
Т.к. операцию надолго откладывать было нельзя, состояние в любой момент могло ухудшиться, доктор назначил вв железо- Феринжект курсом в 2 капельницы с промежутком неделя между ними
Феринжект... Читать отзывВо время обследования перед плановой операцией выявили ЖДА. Доктор пояснил, что операция откладывается до тех пор, пока показатели гемоглобина и ферритина не придут в норму. Т.к. операцию надолго откладывать было нельзя, состояние в любой момент могло ухудшиться, доктор назначил вв железо- Феринжект курсом в 2 капельницы с промежутком неделя между ними
Феринжект покупала сама, заказывала в интернет-аптеке, доставили очень быстро.
Капельницу Феринжекта ставили в клинике. Пока я сидела под капельницей, со мной все время был врач, который периодически интересовался моим сомочувствием. Но все прошло хорошо. Сам препарат капали минут тридцать, после капельницы еще около 30 минут понаблюдали за моим состоянием, все было Ок и меня отправили домой. Через неделю поставили еще одну капельницу, к этому времени я уже чувствовала себя намного лучше: Прибавились силы, стала лучше воспринимать информацию, до этого в голове была пустота.
Перед операцией, повторно сдала все анализы, гемоглобин уже был в пределах нормы 120 и ферритин также в рамках допустимых значений (но он поднимается постепенно, так как это накопленное железо). Больше не пришлось переносить, оставили в стационаре. Хороший препарат, мне помог, поэтому решила написать свое мнение.
Будучи на 24 недели беременности мне назначали Феринжект внутривенно. Препарат очень эффективный, всего две капельницы потребовалось. И через время анализы были в норме. Сейчас чувствую себя прекрасно, родила здоровую малышку Будучи на 24 недели беременности мне назначали Феринжект внутривенно. Препарат очень эффективный, всего две капельницы потребовалось. И через время анализы были в норме. Сейчас чувствую себя прекрасно, родила здоровую малышку
Не знаю, как довела себя до того, что мой гемоглобин упал аж до отметки 78. Чувствовала себя ужасно. В больнице назначили препарат Феринжект. Очень дорогой, но эффективный. Быстро привел меня в норму. Не знаю, как довела себя до того, что мой гемоглобин упал аж до отметки 78. Чувствовала себя ужасно. В больнице назначили препарат Феринжект. Очень дорогой, но эффективный. Быстро привел меня в норму.
Medcentre.com.ua Медицинский информационный ресурс 
