- Главная
- Лекарства
- МАКСГИСТИН
Как вы оцениваете эффективность МАКСГИСТИН? ☆ ☆ ☆ ☆ ☆
Препарат Максгистин - средство для лечения вестибулярных нарушений.
Механизм действия бетагистина полностью не изучен. Он вызывает усиление кровообращения в сосудах stria vascularis внутреннего уха, прежде всего за счет расслабления прекапиллярных сфинктеров в системе микроциркуляции внутреннего уха. Установлено, что бетагистин имеет слабый агонистический эффект на Н1-рецепторы и выраженный антагонистический эффект на Н3-рецепторы гистамина в центральной и автономной нервной системе. Кроме того, бетагистин оказывает дозозависимое ингибирующее влияние на генерацию пиковых потенциалов в нейронах латеральных и медиальных вестибулярных ядер.
Бетагистин ускоряет восстановление вестибулярной функции после односторонней нейрэктомии, ускоряя и облегчая процесс центральной вестибулярной компенсации. Этот эффект характеризуется усилением регуляции обмена и высвобождения гистамина и реализуется в результате антагонизма Н3-рецепторов.
В сочетании все эти свойства обеспечивают положительный терапевтический эффект бетагистина при лечении болезни Меньера и вестибулярного головокружения разного происхождения. Бетагистин усиливает обмен и высвобождение гистамина, блокируя пресинаптические Н3-рецепторы, что приводит к снижению их чувствительности. Подобное действие на гистаминэргическую систему объясняет эффективность бетагистина при лечении головокружения и вестибулярных нарушений.
Фармакокинетика
.
При пероральном введении бетагистин быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. После всасывания препарат быстро и почти полностью метаболизируется с образованием метаболита 2 пиридилуксусной кислоты (который не имеет фармакологического действия). Уровень концентрации бетагистина в плазме крови очень низкий (ниже предела выявления 100 пг/мл). Поэтому все фармакокинетические анализы проводятся путем измерения концентрации метаболита 2 пиридилуксусной кислоты в плазме и мочи.
Максимальная концентрация 2 пиридилуксусной кислоты в плазме крови достигается за час после приема. Период полувыведения 2 пиридилуксусной кислоты приблизительно 3,5 часа. 2 пиридилуксусная кислота быстро выводится с мочой. При приеме препарата в дозе 8-48 мг около 85 % начальной дозы обнаруживается в мочи. Выведение бетагистина почками или с калом незначительное.
Показания к применению
Препарат Максгистин применяется при Болезни и синдрома Меньера, которые характеризуются тремя основными симптомами: головокружением, которое иногда сопровождается тошнотой и рвотой; снижением слуха (тугоухостью); шумом в ушах.
Симптоматическое лечение вестибулярного головокружения разного происхождения.
Способ применения
Суточная доза препарата Максгистин для взрослых составляет 24-48 мг, равномерно распределенная для приема на протяжении суток.
Таблетки по 8 мг | Таблетки по 16 мг | Таблетки по 24 мг |
1-2 таблетки 3 раза в сутки | ½-1 таблетка 3 раза в сутки | 1 таблетка 2 раза в сутки |
Принимать таблетки желательно после еды. Дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от эффекта. Уменьшение симптомов иногда наблюдается только после двух-трех недель лечения. Наилучшие результаты достигаются при приеме препарата в течение нескольких месяцев. Существуют данные о том, что назначение лечения в начале заболевания предотвращает его прогрессирование и/или потерю слуха на поздних стадиях.
Побочные действия
Расстройства иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в т.ч. немедленного типа (например, сообщалось о случаях развития анафилаксии).
Желудочно-кишечные расстройства: частые: тошнота и диспепсия. В некоторых случаях возникали жалобы на незначительные расстройства желудка (рвота, боль по ходу ЖКТ, боль в абдоминальном участке вследствие вздутия и метеоризма). Эти побочные эффекты, как правило, исчезают при приеме препарата с пищей или после уменьшения дозы.
Изменения со стороны кожи и подкожной клетчатки: в редких случаях наблюдаются реакции гиперчувствительности кожи и подкожной жировой клетчатки, в частности ангионевротический отек, сыпь, зуд и крапивница.
Противопоказания
:
Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства Максгистин.
Беременность
:
Поскольку исследования репродуктивной токсичности у животных не всегда позволяют оценить возможность токсического эффекта у человека, во время беременности препарат Максгистин следует принимать только при наличии бесспорной потребности и под непосредственным наблюдением врача.
Выделение бетагистина в грудное молоко не изучалось. Пользу от применения препарата у матери следует соотносить с преимуществами грудного кормления и потенциальным риском для ребенка.Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Данные исследования in vitro разрешают предвидеть отсутствие ингибирования активности цитохромных ферментов Р450 in vivo.
Передозировка
:
Известно несколько случаев передозировки препарата Максгистин. У некоторых пациентов наблюдались легкие и умеренные симптомы (тошнота, сонливость, боль в желудке) после приема препарата в дозах до 640 мг. Серьезнейшие осложнения (судороги, сердечно-легочные осложнения) наблюдались при преднамеренном приеме повышенных доз бетагистина, особенно в сочетании с передозировкой других лекарственных средств.
Лечение передозировки должно включать симптоматическую терапию.Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С в сухом, недоступном для детей месте.
Максгистин - таблетки.
Дозировка: 8 мг; 16 мг и 24 мг.Состав
:
1 таблетка Максгистин содержит бетагистина дигидрохлорида 8, 16 или 24 мг.
Вспомогательные вещества:целлюлоза микрокристаллическая, манит (Е 421), кислота лимонная моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк.
Дополнительно
:
Во время лечения препаратом Максгистин необходимо контролировать состояние больных с феохромоцитомой и бронхиальной астмой. Необходимо также быть осторожными при лечении пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе.
В связи с недостаточностью данных по безопасности и эффективности применения препарата Максгистин не рекомендуется назначать препарат детям младше 18 лет.
Максгистин не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с машинами и механизмами.
Основні параметри
Источником информации для описания является Официальный сайт производителя