НЕЙРАЛГИН

НЕЙРАЛГИН
Инструкция по применению

5
30 799 просмотров
Как вы оцениваете эффективность НЕЙРАЛГИН?



Препарат Нейралгин - противоэпилептическое средство.

Фармакологические свойства

Габапентин является аминокислот, которая по химическому составу подобна тормозного медиатора ГАМК. Однако габапентин не взаимодействует с рецепторами к ГАМК, не превращается ли в процессе метаболических реакций ни на ГАМК, ни на агонисты ГАМК, не ингибируется захвата или расщепления ГАМК. В дозе до 100 мкм габапентин не имеет аффинности к рецепторам бензодиазепина, глутамата или глицина N-метил-аспартата, а также не взаимодействует с натриевыми или кальциевыми L-типа каналами нейронов.
Механизм анальгезирующего действия габапентина неизвестен, однако в опытах габапентин предотвращал алодинию у животных (болевая поведение, возникающее в ответ на раздражение, которое обычно не являться причиной боли) и гипералгезию (усиленная ответ на обычный болевой раздражитель).
Механизм против эпилептической действия габапентина неизвестен, но в опытах на животных с созданием моделей судорожного состояния габапентин проявлял такую ??же против судорожную действие, как и другие известные антиконвульсанты.

Фармакокинетика.

При приеме внутрь габапентин быстро абсорбируется в пищеварительном тракте независимо от приема пищи. Взаимодействие с пищевыми продуктами отсутствует. Пик содержания в плазме крови достигается через 2 - 3:00. Доза препарата и его концентрация в плазме находятся в линейной зависимости. Повторный прием препарата не сказывается на параметрах его фармакокинетики. Показатель абсолютной биодоступности составляет примерно 59% и не изменяется при курсовом приеме.
Габапентин не связывается с белками плазмы. Препарат проникает через гепатоенцефаличний барьер, у больных эпилепсией его концентрация в спинномозговой жидкости составляет примерно 20% от соответствующей равновесной концентрации препарата в плазме крови.
Габапентин практически не метаболизируется в организме человека, не вызывает индукции или торможения ферментов печени. Препарат препятствует метаболизма против эпилептических препаратов, применяемых в общей практике.
Выводится исключительно почками в неизмененном виде. Время полувыведения не зависит от дозы и в среднем составляет 5 - 7:00 у лиц с нормальной выделительной функции почек.
Габапентин можно удалить из плазмы крови с помощью гемодиализа.

Показания к применению

Препарат Нейралгин применяется для лечения невропатической боли у взрослых.
Также Нейралгин применяется в сочетании с другими противоэпилептическими препаратами для лечения парциальных эпилептических припадков с или без вторичной генерализации у взрослых и детей старше 12 лет а также для лечения парциальных приступов у детей в возрасте от 6 до 12 лет.

Способ применения

Нейралгин принимают независимо от приема пищи. Для снижения риска развития побочных реакций первую дозу рекомендуется принять перед сном.
Нейропатическая боль
Взрослым лечения Нейралгином начинают с однократного приема 300 мг препарата в первый день, на второй день 600 мг, разделив на 2 приема, на третий день 900 мг, разделив на 3 приема ,. При необходимости суточная доза может постепенно увеличиваться для достижения обезболивающего эффекта до 1800 мг / сут (разделив на 3 приема). В тяжелых случаях эффективность препарата наблюдалась и при более высоких дозах (от 1800 до 3600 мг / сут).
Эпилепсия
Нейралгин рекомендован как составная часть комбинированного лечения больных эпилепсией начиная с 6 лет.
Пациенты старше 12 лет лечение начинают с приема 300 мг 3 раза в день. Эффективная доза Нейралгина - 900 - 1800 мг / сут (разделив на 3 приема). Дозы более 2400 мг / сутки хорошо переносились пациентами в длительных клинических наблюдениях. Доза 3 600 мг / сутки также изучалась на небольшом количестве пациентов в относительно коротком исследовании и также хорошо переносилась. Максимальный перерыв между приемами препарата не должна превышать 12:00.
Дети в возрасте от 6 до 12 лет: рекомендуемая доза для детей 6 лет и старше - 25 - 35 мг / кг массы тела в сутки в 3 приема. Эффективная доза подбирается в течение 3-х дней с начальной, которая составляет 10 мг / кг массы тела в сутки в 1-й день, 20 мг / кг массы тела в сутки в 2-й день, 25 - 35 мг / кг массы тела в сутки в 3-й день. Максимальный перерыв между приемами препарата не должна превышать 12:00.
Суточную поддерживающую дозу делят на 3 раза, перерыв между приемами препарата не должна превышать 12:00.
В случае пропуска приема очередной дозы препарата пропущенную дозу необходимо принять при условии, что прием следующей по графику дозы будет не раньше чем через 4:00. В противном случае пропущенную дозу принимать не следует.
Оптимизация схемы терапии не требует отслеживания содержания Нейралгина в плазме крови больного. Поскольку Нейралгин не взаимодействует с известными против эпилептическими препаратами, его можно применять в сочетании с ними, не опасаясь изменений содержания как Нейралгина, так и других против эпилептических препаратов в плазме крови.

Побочные действия

Инфекции: вирусные инфекции, пневмония, респираторные инфекции, инфекции мочевой системы, отит среднего уха.
Со стороны крови: лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции (сыпь).
Со стороны метаболических процессов: анорекция, повышение аппетита, увеличение веса, колебания уровня глюкозы у пациентов с сахарным диабетом.
Со стороны психической системы: беспокойство, эмоциональная лабильность, депрессия, нарушение мышления, возбуждение, галлюцинации.
Со стороны ЦНС: сонливость, головокружение, атаксия, судороги, гиперкинезия, дизартрия, амнезия, тремор, бессонница, головная боль, парестезии, гипестезия, нарушение координации, нистагм, усиление, ослабление или отсутствие рефлексов, гипокинезия, другие подвижные нарушения (хореоатетоза , дискинезия, дистония).
Со стороны органа зрения: нарушение зрения, амблиопия, диплопия.
Со стороны органов слуха: вертиго, звон в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, гипертензия, вазодилатация.
Со стороны органов дыхания: одышка, бронхит, фарингит, кашель, ринит.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, боль в животе, гингивит, диарея, запор, сухость во рту, диспепсия, впечатление зубов, вздутие, гепатит, желтуха, повышение печеночных проб (АЛТ, АСТ, билирубин), панкреатит. В клинических исследованиях связь возникновения панкреатита с применением габапентина не было установлено.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: отек лица, синяки, сыпь, зуд, акне, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, мультиформная эритема, алопеция.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия, боль в спине, мышечные подергивания.
Со стороны мочеполовой системы: острая почечная недостаточность, недержание мочи, увеличение молочных желез, импотенция.
Другие: утомляемость, лихорадка, периферические отеки, нарушение походки, астения, боли, недомогание, простуда, генерализованные отеки, реакция отмены (беспокойство, бессонница, тошнота, боли, потливость), боль в груди.
При клинических исследованиях респираторные инфекции, инфекции среднего уха, бронхит, судороги наблюдались только у детей.

Противопоказания

Противопоказано применять препарат Нейралгин при повышенной чувствительности к препарату или к любому компоненту, входящему в его состав.

Беременность

В экспериментах на животных не было выявлено влияния препарата Нейралгин на фертильность.
Вместе с тем следует отметить, что каких-либо исследований препарата в строго контролируемых условиях у беременных женщин не проводилось.
Поскольку данные, полученные в экспериментах на животных, не всегда могут быть четко экстраполированы в клинике, применение габапентина беременным допускается только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода, связанный с применением этого препарата.
Габапентин выделяется в грудное молоко. Однако любые данные о влиянии препарата на организм младенца отсутствуют, поэтому применение Нейралгина в период лактации возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. В противном случае во время применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении габапентина и антацидных средств замедляется абсорбция габапентина и биодоступность препарата снижается на 24%, поэтому принимать Нейралгин рекомендуется минимум через 2:00 после приема антацидных средств.
Циметидин: при совместном приеме с циметидином клиренс габапентина снижается на 14% и соответственно, концентрация габапентина в крови может повышаться.
Фелбамат: габапентин может повышать концентрацию фельбамата в крови. При совместном приеме препаратов необходим постоянный надзор за пациентом с целью своевременного выявления возможных побочных симптомов / токсичности фельбамата.
Морфин: при совместном приеме с морфином концентрация габапентина в крови может повышаться.
Норэтиндрон: габапентин может повышать максимальную концентрацию норэтиндрона на 13%.
Фенитоин: имеют город предварительные данные о том, что габапентин может повышать концентрацию фенитоина в сыворотке крови.
Габапентин не влияет на концентрацию вальпроевой кислоты, карбамазепина, фенобарбитала.
Лекарственные растения: воздерживаться от одновременного применения габапентина с энотеры (снижает порог возникновения судорог).
Не применять вместе с валерианой, зверобоем, кава-кава, полинезийским перцем, колой, угнетающие центральную нервную систему.

Передозировка

Зарегистрированы случаи передозировки габапентина при разовом применении в дозах до 49 г. При этом, несмотря на развитие целого ряда симптомов (двоение в глазах, невнятная речь, сонливость, летаргия, диарея), в одном из случаев состояние больных не был угрожающим и нормализовалось после проведения поддерживающей терапии.
Нейралгин может быть выведен из организма с помощью гемодиализа. Хотя в отмеченных выше редких случаях передозировки гемодиализ не проводился, его вполне можно рекомендовать как средство терапии при передозировке этого препарата с учетом клинического состояния больных, особенно при существенном нарушении выделительной функции почек.
При передозировке возможно применять активированный уголь.

Условия хранения

Хранить при температуре 15 - 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Нейралгин - капсулы по 100 мг; 300 мг и 400 мг.
По 100 капсул во флаконах, по 10 капсул в блистерах, по 3 блистера в картонной коробке.

Состав

1 капсула Нейралгин содержит 100 мг или 300 мг, или 400 мг габапентина.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, тальк
Состав капсул:
  • капсулы по 100 мг - желатин, титана диоксид (Е 171);
  • капсулы по 300 мг - желатин, титана диоксид (Е 171), краситель D & C желтый №10 (хинолин желтый Е 104)
  • капсулы по 400 мг - желатин, титана диоксид, краситель D & C желтый №10 (хинолин желтый Е 104), краситель FD & C красный № 40 (Е 129).

Дополнительно

Габапентин можно назначать детям старше 12 лет в сочетании с другими против эпилептическими средствами для лечения парциальных эпилептических припадков с или без вторичной генерализации, а также детям 6 до 12 лет для лечения парциальных эпилептических приступов в случаях, когда общепринятая терапия недостаточно эффективна. Детям до 6 лет применять препарат не рекомендуется.
Применение Нейралгина не требует проведения рутинного мониторинга клинических лабораторных параметров. Кроме того, габапентин не взаимодействует с известными против эпилептическими препаратами и его можно применять в комбинации с ними, не опасаясь изменений содержания как габапентина, так и других против эпилептических препаратов в плазме крови.
Резкое прекращение применения Нейралгина не рекомендуется. Это также касается застосувння и других противосудорожных препаратов, потому что резкое прекращение может привести к повышению частоты эпилептических приступов. Если врач считает, что дозу препарата необходимо снизить или прием препарата нужно вообще прекратить, прекращение приема препарата или снижение его дозы должны быть постепенными и длиться по крайней мере одну неделю.
При назначении Нейралгина больным сахарным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы в крови и, при необходимости, корректировать дозу гипогликемических препаратов.
При появлении симптомов панкреатита прием препарата необходимо прекратить.
Во время лечения нельзя принимать алкоголь из-за усиления таких побочных реакций как головокружение и сонливость.
Этот препарат в зависимости от дозировки в 100 мг, 300 мг и 400 мг содержит 22,5 мг, 67,5 мг и 90 мг лактозы соответственно. Нельзя применять больным с недостаточностью лактозы, галактоземией или синдромом нарушения всасывания глюкозы / галактозы.
У больных с нарушениями функции почек отмечается значительное снижение величины клиренса препарата, поэтому дозу габапентина в этом случае необходимо откорректировать.
Поскольку габапентин не поддается метаболизма в организме человека, специальных исследований фармакокинетики препарата у больных с нарушениями функции печени не проводилось.
Применение препарата больными, которые находятся на гемодиализе.
При изучении параметров фармакокинетики габапентина у больных анурией (n = 11) было показано, что в тот период, когда гемодиализ не проводился, время полувыведения препарата составляет около 132 часов. При проведении гемодиализа (3 раза в неделю по 4:00) время полувыведения габапентина уменьшалось до 51 часа. Таким образом, проведение гемодиализа влияло на показатели полувыведения габапентина из организма у больных анурией. Итак, у таких больных доза также подлежит корректировке.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Больных неконтролируемой эпилепсией нельзя допускать к управлению транспортными средствами или к работе с повышенными источниками опасности. При проведении клинических исследований было показано, что чаще всего при приеме габапентина развиваются такие побочные явления как сонливость, атаксия, усталость и нистагм. Поэтому больные, которые принимают габапентин, могут заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания или скорости психомоторных реакций, только в том случае, если они полностью уверены, что прием препарата не помешает выполнению такой профессиональной деятельности вследствие вышеуказанных побочных явлений.

Основные параметры

Название: НЕЙРАЛГИН
Код АТХ: N03AX12 - Габапентин

НЕЙРАЛГИН отзывы

  • 23 марта, 2019 год
    Нейралгин от эпилепсии
    Моему отцу назначили Нейралгин при эпилепсии. Летом случился инсульт и помимо того, что отняло всю левую сторону ещё и начались приступы эпилепсии. Сначала назначили одно лечение, которое должно было уменьшить количество приступов, но эффекта особо мы не наблюдали. На последнем приеме невролог прописал Нейралгин одну таблетку на ночь в комплексе... Читать отзыв Моему отцу назначили Нейралгин при эпилепсии. Летом случился инсульт и помимо того, что отняло всю левую сторону ещё и начались приступы эпилепсии. Сначала назначили одно лечение, которое должно было уменьшить количество приступов, но эффекта особо мы не наблюдали. На последнем приеме невролог прописал Нейралгин одну таблетку на ночь в комплексе с Ламикталом.
    Пока о результатах говорить рано, но я очень надеюсь, что теперь приступы будут гораздо реже.
    Фото к отзыву о НЕЙРАЛГИН Фото к отзыву о НЕЙРАЛГИН Фото к отзыву о НЕЙРАЛГИН
  • Таня
    2 февраля, 2016 год
    Препарат Нейралгин мне прописали в дозировке 300 мг. Я попробовала таблетки по 100 мг, на данный момент мне этого достаточно, при чем принимаю день через два. Так сказать, пью Нейралгин по мере необходимости. Вообще назначили пить Нейралгин ежедневно. Но я поччитала о том ,что к Нейралгину появляется привыкание. И бросить... Читать отзыв Препарат Нейралгин мне прописали в дозировке 300 мг. Я попробовала таблетки по 100 мг, на данный момент мне этого достаточно, при чем принимаю день через два. Так сказать, пью Нейралгин по мере необходимости.
    Вообще назначили пить Нейралгин ежедневно. Но я поччитала о том ,что к Нейралгину появляется привыкание. И бросить пить этот препарат нужно постепенно. Боюсь привыкания. К тому же, решила принимать Нейралгин так, как принимаю сейчас. Тем более, что мне это подходит. Посмотрим, как будет дальше.

НЕЙРАЛГИН цены в аптеках

НЕЙРАЛГИН в наличии найдено в 100 аптеках
Liki24.com Доставка лекарств по низким ценам
Время работы: Пн-Вс: 09:00-21:00 Открыто
directionsМаршрут
Нейралгин капс. 300 мг блистер №30 Pharmascience (Канада) 19288
Нейралгин капс. 100 мг фл. №100 Pharmascience (Канада) 55767
Нейралгин капс. 100 мг блистер №30 Pharmascience (Канада) 17099
Нейралгин капс. 400 мг фл. №100 Pharmascience (Канада) 66601
Нейралгин капс. 300 мг фл. №100 Pharmascience (Канада) 60129
АЛЬГО-ФАРМ еще 6
Киев, вул. Княжий Затон, 4
Время работы: Пн-Вс: 08:00-22:00 Открыто
directionsМаршрут
НЕЙРАЛГИН капс. 100 мг блистер №30 Pharmascience (Канада) 17500
Зарезервировать в аптеке
при резервировании
17500
НЕЙРАЛГИН капс. 300 мг блистер №30 Pharmascience (Канада) 18200
Зарезервировать в аптеке
при резервировании
18200
НЕЙРАЛГИН капс. 300 мг фл. №100 Pharmascience (Канада) 52100
Зарезервировать в аптеке
при резервировании
52100
НЕЙРАЛГИН капс. 400 мг фл. №100 Pharmascience (Канада) 66000
Зарезервировать в аптеке
при резервировании
66000
НЕЙРАЛГИН капс. 100 мг фл. №100 Pharmascience (Канада) 50300
Зарезервировать в аптеке
при резервировании
50300
Аптека "Watsons" еще 7
Киев, вулиця Михайла Гришка, 3А
Время работы: Пн-Вс: 10:00-22:00 Открыто
directionsМаршрут
НЕЙРАЛГИН капс. 300 мг блистер 30 Pharmascience (Канада) Фармасайнс, Канада 20685
Экономия 2068грн
при резервировании
18617
НЕЙРАЛГИН капс. 100 мг блистер 30 Pharmascience (Канада) Фармасайнс, Канада 14550
Экономия 1455грн
при резервировании
13095
Интернет-аптека "Не Болей"
Доставка по Украине
Время работы: Круглосуточно
directionsМаршрут
Нейралгин капс 100мг N100 40150
Нейралгин капс 100мг N30 15281
Нейралгин капс 300мг N100 45123
Нейралгин капс 300мг N30 18309
Нейралгин капс 400мг N100 54535
Аптека со знаком плюс еще 4
Киев, вул. Хрещатик, 27А
Время работы: Круглосуточно
directionsМаршрут
НЕЙРАЛГИН капс. 300мг N100 Фармасайнс (Канада) 43775
НЕЙРАЛГИН капс. 100мг N30 Фармасайнс (Канада) 15534
НЕЙРАЛГИН капс. 300мг N30 Фармасайнс (Канада) 16894
Все аптеки
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ