СОТАЛОЛ

СОТАЛОЛ
Инструкция по применению

5
32 991 просмотр
Как вы оцениваете эффективность СОТАЛОЛ?



Соталол — лекарственное средство, обладающее антиангинальным, антиаритмическим, гипотензивным действием. Оказывает двойное действие, как неселективный бета-адреноблокатор и ингибитор калиевых каналов.
Неселективно блокирует бета-адренорецепторы и калиевые каналы (в высоких дозах), не имеет внутренней симпатомиметической и мебраностабилизирующей активности. Бета-адреноблокирующий эффект проявляется после однократного приема 25 мг, становится клинически значимым при дозе 160 мг/сут и максимальным — при приеме более 320 мг/сут. Увеличивает время реполяризации предсердий и желудочков (замедляет ток калия) и продолжительность потенциала действия с одновременным удлинением эффективного и абсолютного рефрактерных периодов (III класс антиаритмических препаратов). Уменьшает ЧСС, сократимость миокарда (отрицательное инотропное действие), сАД и дАД, замедляет AV проводимость, ослабляет активность ренина плазмы.
Антиаритмическое действие начинается через 1 ч после приема внутрь, достигает максимума спустя 2,5–4 ч и продолжается 24 ч. При в/в введении в дозе 40 мг эффект наступает через 5 мин и длится 90–120 мин. Эффективен при аритмиях с механизмом re-entry, особенно при фибрилляции предсердий. С увеличением дозы проявляется проаритмогенное действие, повышается риск аритмий, в т.ч. летальных.
В экспериментальных исследованиях не оказывал канцерогенного действия при 24-месячном введении крысам доз 137–275 мг/кг/сут (приблизительно 30-кратная МРДЧ) и мышам доз 4141–7122 мг/кг/сут (450–750 МДРЧ) в течение 24 мес. У самцов и самок крыс использование доз до 1000 мг/кг/сут (100 МРДЧ) не оказывало неблагоприятного действия на фертильность. При введении кроликам в дозе 160 мг/кг/сут (16 МРДЧ) отмечено незначительное увеличение смертности плодов.
Быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 89–100%, прием пищи, особенно молочных продуктов, уменьшает ее на 18–20%. Cmax достигается через 2–4 ч, равновесная концентрация создается после 5–6 приемов (в течение 2–3 дней). Не связывается с белками плазмы. Плохо проходит через ГЭБ (высокогидрофилен) — уровень в спинномозговой жидкости составляет лишь 5–28% от плазменного. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Практически не метаболизируется в печени (менее 1%). T1/2 7–18 ч (в среднем 15 ч), при почечной недостаточности — до 48 ч. У больных пожилого возраста способен кумулировать. Выводится преимущественно почками (80–90%), в основном за счет клубочковой фильтрации.

Показания к применению


Препарат Соталол применяют при: наджелудочковой тахикардии (в том числе при синдроме WPW), пароксизмальной форме мерцания предсердий, желудочковой тахикардии. 

Способ применения


Соталол принимают натощак, рекомендуется запивать небольшим количеством воды.
При разных болезнях рекомендуется следующая схема приема:
при гипертензии - 80 мг дважды в сутки, доводя при необходимости до 120-200 мг в три приема,
при аритмиях - также первоначально по 80 мг дважды в сутки, в качестве поддерживающей терапии - 160-240 мг в три приема,
при рефрактерных желудочных аритмиях - самая большая доза - до 640 мг в сутки.
Внутривенно Соталол вводят для купирования пароксизмов тахиаритмии (например, при тиреотоксикозе) вначале 20 мг медленно, а через 20 минут 20 мг с чуть большей скоростью.
Продолжительность терапии Соталолом составляет от 3-5 недель до 3-4 месяцев.

Побочные действия


При приеме Соталола могут возникать следующие побочные действия: ангионевротический отек, фотосенсибилизация, анафилаксия, эритематозная сыпь, головная боль, раздражительность, головокружение, астения, нарушения сна, депрессивные состояния, снижение зрения, парестезии конечностей, утомляемость, снижение слезоотделения, кератоконъюнктивит, спутанность памяти, внимания и сознания, нарушение координации движений и общей чувствительности, эмоциональная лабильность, периферическая нейропатия, учащенное сердцебиение, выраженная степень брадикардии и гипотензии, синкопе, лейкопения, коллапс, нарушение периферического кровообращения, боли в грудной клетке, диспноэ, бронхоспазмы, отек легких, диспепсия, рвота и тошнота, нарушение аппетита, диарея, увеличение либо уменьшение массы тела, анорексия, сухость во рту, боли в области живота, боль в спинном отделе, мышечная слабость, артрит, артралгия, судорожные синдромы, импотенция, периферические отеки, снижение либидо, нарушение в работе мочеполовой системы. 

Противопоказания

:
Противопоказан прием Соталола при: острой сердечной недостаточности либо декомпенсированной хронической недостаточности, кардиогенном шоке, синоатриальной блокаде, синусовой брадикардии (если ЧСС менее 55-60 ударов в минуту), синдроме слабости синусового узла (болезнь сердца, которая связана с нарушением ритма его сокращений), бронхиальной астме (тяжелая форма), артериальной гипотензии (при систолическом давлении меньше 90 мм ртутного столба), окклюзионном заболевании периферических сосудов (особенно осложненные перемежающей хромотой или гангреной), сахарном диабете с кетоацидозом, одновременном приеме ингибиторов МАО, повышенной чувствительности к Соталолу и входящим в препарат веществам. 

Беременность

:
Возможно применение препарата Соталол, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA — B.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средтвами:
Гипотензию усиливают трициклические антидепрессанты, барбитураты, производные фенотиазина, наркотические анальгетики, галоперидол, вазодилататоры, диуретики. В сочетании с ингибиторами МАО и норэпинефрином возможно резкое повышение АД, с тубокурарином — углубление нервно-мышечной блокады. Сердечные гликозиды, резерпин, клонидин, альфа-метилдофа, гуанфацин потенцируют урежение ЧСС и торможение внутрисердечной проводимости, антагонисты кальция — блокаду бета-адренорецепторов, амиодарон — риск аритмий; производные сульфонилмочевины — гипогликемию; хинолоны — увеличивают биодоступность. Ослабляет эффект теофиллина и действие бета2-адреномиметиков. Повышает уровень флекаинида и лидокаина в плазме.

Передозировка

:
Симптомы передозировки препарата Соталол: мидриаз, слабость, генерализованные миоклонические судороги, потеря сознания, бронхоспазмы, гипотензия, брадикардия (одновременно с асистолией), признаки гиповолемического кардиогенного шока, атипичная желудочковая тахикардия, гипогликемия, сердечная недостаточность.
Лечение передозировки проводится классическим способом: промывание желудка + прием абсорбирующих лекарств.

Условия хранения


Список Б. В защищенном от света месте.

Форма выпуска


Соталол - таблетки по 80 и 160 мг; ампулы с раствором для инъекций по 4 мл (в 1 мл 10 мг).

Основні параметри

Название: СОТАЛОЛ
Код АТХ: C07AA07 - Соталол

СОТАЛОЛ отзывы

  • Светлана.
    20 апреля, 2015 год
    До 43 лет проблем с сердцем не было вообще. Но у меня началась менопауза, начала принимать ЗГТ, после этого начались проблемы с сердцем. Сердце так стучало, что я думала, что оно выпрыгнет. Прошла полное обследование у кардиолога, эндокринолога. В итоге поставили диагноз - наджелудочковая экстрасистолия. Для сердца кардиолог назначил мне... Читать отзыв До 43 лет проблем с сердцем не было вообще. Но у меня началась менопауза, начала принимать ЗГТ, после этого начались проблемы с сердцем. Сердце так стучало, что я думала, что оно выпрыгнет. Прошла полное обследование у кардиолога, эндокринолога. В итоге поставили диагноз - наджелудочковая экстрасистолия. Для сердца кардиолог назначил мне препарат Соталол. Начала его принимать и ситуация стабилизировалась. Около 4-х месяцев я чувствовала себя нормально. Сейчас опять начались проблемы. Не знаю, что и делать. Пойду на консультацию к врачу опять.

СОТАЛОЛ цены в аптеках

СОТАЛОЛ в наличии найдено в 94 аптеках
АЛЬГО-ФАРМ еще 10
Время работы: Пн-Пт: 08:00-20:00, Сб-Вс: 09:00-19:00 Открыто
directionsМаршрут
СОТАЛОЛ САНДОЗ табл. 80 мг блистер №50 Sandoz Pharmaceuticals (Словения) 57400
СОТАЛОЛ САНДОЗ табл. 160 мг блистер №50 Sandoz Pharmaceuticals (Словения) 78800
Аптечна Крамниця
Киев, вул. Попудренка, 26/9
Время работы: Пн-Пт: 07:00-22:00, Сб-Вс: 08:00-22:00 Открыто
directionsМаршрут
Соталол сандоз таб.40 мг #50 15790
Соталол сандоз таб.80 мг #50 19905
Соталол сандоз таб.160 мг #50 32735
АВП-ФАРМА
Время работы: Пн-Пт: 08:00-22:00, Сб-Вс: 09:00-20:00 Открыто
directionsМаршрут
Соталол Сандоз табл. 40мг №50 (10х5) Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина 16790
Соталол Сандоз табл. 80мг №50(10х5) Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина 24655
Соталол Сандоз табл. 160мг №50 (10х5) Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина 38246
Apteka Life еще 3
Время работы: Пн-Пт: 09:00-20:00, Сб: 09:00-17:00 Открыто
directionsМаршрут
СОТАЛОЛ САНДОЗ таблетки по 40 мг №50 (10х5) Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина 23176
СОТАЛОЛ САНДОЗ таблетки по 40 мг №50 (10х5) Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина 23176
СОТАЛОЛ САНДОЗ таблетки по 160 мг №50 (10х5) Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина 45689
Аптека "Зеленка"
Киев, Відрадний проспект, 16/50
Время работы: Пн-Вс: 08:00-22:00 Открыто
directionsМаршрут
Соталол Сандоз таб. 80мг №50 Салютас фарма 27250
Все аптеки

Статьи

Статьи на тему «Аритмия» и «Тахикардия»

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ