Пиелонефрит: причины, симптомы, лечение

Болезни почек – не только неприятны, но и в некоторых случаях опасны. Сегодня поговорим о таком заболевании, как пиелонефрит: что это, почему возникает, как проявляется, лечится и что нужно делать, чтобы не заболеть пиелонефритом.

Что такое пиелонефрит

Пиелонефрит – это воспаление лоханки почки. При этом происходит бактериальное поражение почечных чашечек, системы канальцев и паренхимы почки. Обычно пиелонефрит вызывает такой возбудитель, как кишечная палочка, Escherichia coli (E. coli). Пиелонефрит бывает острым, хроническим, односторонним или двусторонним. По статистике, чаще это заболевание бывает у женщин, чем у мужчин (один к шести случаям). Все – из-за особенностей строения тела женщин.

Причины пиелонефрита

При пиелонефрите почки инфицируются болезнетворными бактериями. Сначала инфекция попадает в мочеточник, а оттуда – в почечную лоханку. Кроме того, попадать бактерии могут в почку по следующим причинам:

• аденома простаты;
• мочекаменная болезнь;
• воспаление в органах малого таза;
• новообразования в почечных тканях;
• врожденные аномалии мочеточников, при которых нарушен отток мочи;
• стенозы мочеточника и другие проблемы, затрудняющие отток мочи;
• инфекции мочевого пузыря (например, циститы);
• снижение иммунитета, при котором организм становится более уязвимым ко всевозможным инфекциям;
• переохлаждение;
• медицинские процедуры (цистоскопия, катетеризация);
• нарушение кровоснабжения почек;
• генетическая предрасположенность к воспалению почек и т. д.

Часто пиелонефрит диагностируют у беременных из-за сжатия маткой мочевыводящих путей. Важно учитывать, что пиелонефрит может развиваться из-за совокупности тех или иных перечисленных выше факторов. Если вы подозреваете у себя пиелонефрит, сразу обратитесь к врачу-урологу, чтобы избежать опасных осложнений. Самолечением заниматься категорически противопоказано!

7 признаков проблем с почками

Симптомы пиелонефрита

Симптомы пиелонефрита бывают общими и специфическими. Вот общие:

• повышение температуры тела (до 38-40 градусов), иногда даже лихорадка;
• общая слабость, усталость и вялость;
• повышенное потоотделение;
• жажда;
• проблемы со сном;
• головная боль;
• отсутствие аппетита, тошнота или рвота.

Относительно специфических симптомов пиелонефрита, то выделяют следующие:

• боль в пояснице (тупая, острая или пульсирующая);
• дискомфорт, жжение или боль при мочеиспускании;
• частые мочеиспускания;
• моча меняет запах или цвет (становится мутной или имеет темный, красный оттенок);
• в моче есть примеси гноя или крови.

Диагностика пиелонефрита

Чтобы диагностировать пиелонефрит, врач расспрашивает о жалобах пациента, осматривает его и назначает следующие анализы и обследования:

1. общий и биохимический анализ мочи;
2. общий анализ крови;
3. УЗИ почек и мочевого пузыря;
4. рентген мочеточников и почек;
5. КТ или МРТ почек;
6. анализ на инфекции.

Только после всестороннего обследования уролог может оценить ситуацию и назначить правильное лечение пиелонефрита.

Боль в почках или в пояснице: как отличить?

Как лечить пиелонефрит

Пиелонефрит лечат медикаментозно. Прежде всего это антибиотики, чтобы убрать бактериальное воспаление.

Продолжается лечение антибиотиками не менее 5-7 недель. Уже на третий-пятый день приема лекарства пациент чувствует уменьшение негативных симптомов (но помните, что даже при облегчении ни в коем случае не стоит прекращать прием антибиотиков – нужен весь курс!). Кроме антибактериального лечения, в зависимости от ситуации, возможны следующие методы лечения пиелонефрита:

• инфузионная терапия (если есть высокая температура, боли в суставах, мышцах, головная боль, тошнота или рвота);
• соблюдение диеты (пища без соли, дробное питание);
• для улучшения кровообращения в почках назначают иммуностимуляторы;
• чтобы уменьшить нагрузку на почки, рекомендуется пить меньше жидкости (не более 1 литра в день).

И при остром, и при хроническом пиелонефрите лечение одинаковое, но хронический пиелонефрит лечится год и даже дольше, при этом полностью не излечивается (заболевание периодически возникает снова).

Чем опасен пиелонефрит

Если пиелонефрит не лечить или лечение неэффективно, возможны такие серьезные последствия, как:

• разрушение почки, при котором в органе образуются полости;
• почечная недостаточность;
• воспаление клетчатки вокруг почки (паранефрит);
• попадание инфекции в кровяное русло

Кроме того, моча может растягивать чашки и лоханку почки, сдавливать орган, что со временем вызовет атрофию почки (гидронефроз). Обычно при таком осложнении почку спасти уже невозможно – ее удаляют.

Профилактика пиелонефрита

Профилактически ежегодно сдавайте анализ мочи и делайте УЗИ почек. Если вы заметили у себя первые симптомы пиелонефрита (боль при мочеиспускании, изменение цвета мочи, боль в пояснице), сразу обратитесь к урологу (направление выдает семейный врач). В особом внимании нуждаются беременные, поэтому гинеколог периодически (несколько раз в течение беременности) направляет женщину на анализ мочи.

Кроме того, не забывайте об элементарных, но важных моментах:

• соблюдение режима дня;
• личная гигиена;
• правильное питание;
• физическая активность, прогулки на свежем воздухе (но не переохлаждайтесь).

Также обязательно лечите любые инфекции в организме: кариес, тонзиллит, гайморит и т. д. Ведь по крови эти инфекции могут попасть в почки и вызвать пиелонефрит.