Альфатер - средство, которое применяется при доброкачественной гиперплазии. Препарат, применяемый при доброкачественной гипертрофии предстательной железы. Теразозин избирательно блокирует периферические постсинаптические α1-адренорецепторы. Блокада этих рецепторов вызывает расширение резистивных (артериальных) сосудов, снижение общего периферического сопротивления, артериального давления и постнагрузки на сердце. Тонус венозных сосудов также снижается, что приводит к уменьшению венозного возврата и перегрузки на сердце. Длительное лечение теразозином обычно не сопровождается рефлекторной тахикардией; на сердечный выброс, перфузию почек и скорость клубочковой фильтрации теразозин влияет мало. Препарат способствует нормализации липидного обмена: снижает уровень общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП, повышает уровень ЛПВП. При систематическом применении препарата наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка. Блокируя постсинаптические α1-адренорецепторы гладких мышц треугольника и шейки мочевого пузыря, проксимальной части уретры и простаты, теразозин уменьшает сопротивление току мочи и нормализует мочеиспускание у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. На размер простаты препарат не влияет.
Фармакокинетика
. После приема внутрь препарат быстро и в полном объеме всасывается из желудочно-кишечного тракта независимо от приема пищи. Биодоступность составляет 80-100%. Максимальная концентрация препарата в крови обнаруживается через 1:00. Выраженный терапевтический эффект развивается через 3:00 после приема препарата. После приема разовой дозы гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 часов. Теразозин связывается с белками плазмы крови на 90-94%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения составляет 12:00. С мочой выводится около 10% препарата в неизмененном виде и до 30% - в виде неактивных метаболитов; 55-60% препарата выводится с желчью через желудочно-кишечный тракт в неизменном виде и в виде неактивных метаболитов.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Альфатер являются: задержка мочеиспускания, обусловленная доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии).
Способ применения
Таблетки Альфатер следует принимать независимо от приема пищи, не разжевывая. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Начальная доза составляет 1 мг. Поддерживающая доза составляет 5-10 мг и назначается 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. Терапевтический эффект обычно наблюдается через 2 недели от начала лечения. Для достижения стойкого эффекта курс лечения поддерживающей дозой должен составлять 4 недели. Артериальная гипертензия. Рекомендуется индивидуальный подбор суточной дозы для каждого больного. Начальная суточная доза составляет 1 мг и назначается на ночь. Увеличение суточной дозы следует проводить постепенно - удваивать ее 1 раз в неделю до достижения поддерживающей дозы, учитывая клинический эффект препарата. Обычно поддерживающая доза при артериальной гипертензии составляет 1-5 мг и назначается 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.
Побочные действия
В начале лечения препаратом Альфатер возможно развитие «эффекта первой дозы» - ортостатической гипотензии, до обморока. ЦНС и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, астения, обморок, парестезии. Психические расстройства: повышенная утомляемость, сонливость, нервозность, депрессия. Со стороны мочеполовой системы: инфекции мочевыводящих путей, импотенция, дизурия, снижение либидо. Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки, боль в грудной клетке, тахикардия, сердцебиение, ортостатическая гипотензия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия. Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхит, одышка, синусит, заложенность носа. Со стороны пищеварительной системы: тошнота. Органы зрения: амблиопия. Система крови: явления гемодилюции, снижение уровня гемоглобина, гипоальбуминемия и гипопротеинемия. Общие: аллергические реакции, увеличение массы тела, боль в спине, боль в конечностях.
Противопоказания
: Противопоказаниями к применению препарата Альфатер являются: беременность, кормление грудью, детский возраст, обморок с мочеиспусканием в анамнезе, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность
: Препарат Альфатер противопоказан в период беременности и кормления грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат Альфатер необходимо с осторожностью комбинировать с другими гипотензивными средствами группы мочегонных, антагонистов ионов кальция, адреноблокаторов и ингибиторов АПФ (возможно усиление антигипертензивного эффекта). Рекомендуется снижать дозу теразозина при дополнительном включении в схему лечения диуретиков или других гипотензивных препаратов, а дополнительный препарат целесообразно применять в низких дозах. Когда Альфатер является дополнительным препаратом, его начальная суточная доза не должна превышать 1 мг. Адреномиметики ослабляют гипотензивный эффект Альфатеру. Гипотензивный эффект препарата может усиливать этанол.
Передозировка
: При передозировке препаратом Альфатер могут наблюдаться: ортостатический коллапс, артериальная гипотензия, брадикардия, тахикардия, циркуляторный шок, нарушение электролитного баланса и тяжелая почечная недостаточность. Лечение проводится симптоматическая терапия. Больного необходимо уложить, ноги поднять вверх. При необходимости - увеличить объем циркулирующей крови и применить вазопрессорные препараты. За высокой степени связывания теразозина с белками плазмы крови гемодиализ неэффективен. При артериальной гипотензии необходимо в первую очередь восполнить потерю жидкости и солей. При отсутствии желаемого эффекта назначают катехоламины внутривенно или ангиотензин II. Необходим контроль уровня электролитов и сывороточного креатинина.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.
Форма выпуска
Альфатер - таблетки. По 14 таблеток в блистере из ПВХ и фольги; по 1 блистера в картонной коробке.
Состав
: 1 таблетка Альфатер содержит теразозина (в форме гидрохлорида дигидрата) 2 мг или 5 мг; вспомогательные вещества: таблетки 2 мг - лактоза, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат таблетки 5 мг - лактоза, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат, краситель индиготин (Е 132).
Дополнительно
: Таблетки Альфатер следует принимать, не разжевывая, независимо от приема пищи. После первого приема теразозина или в начале лечения может развиться "эффект первой дозы», который проявляется выраженным снижением артериального давления и часто ортостатической гипотензии (головокружение, нарушение координации движений, потеря сознания). Уменьшение объема жидкости в организме и ограниченное потребление соли повышают риск развития постуральной гипотензии. Для предотвращения развития "эффекта первой дозы» лечение всегда нужно начинать с суточной дозы 1 мг и принимать препарат перед сном на ночь. Необходимо помнить, что такие явления могут возникать и при возобновлении лечения теразозином после его перерыва на несколько дней. В таких случаях возобновлять лечение следует с дозы 1 мг. Теразозин следует с осторожностью назначать людям, в анамнезе которых есть показания на склонность к ортостатической гипотензии, а также больным ишемической болезнью сердца или с другими болезнями сердца, с нарушениями мозгового кровообращения, больным гипертензивной ретинопатией III-IV степени, инсулинозависимым диабетом, с печеночной и / или почечной недостаточностью. Больным с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Перед началом лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы необходимо исключить диагноз «рак предстательной железы». При применении теразозина больным с доброкачественной гиперплазией предстательной железы необходимо контролировать уровень артериального давления в начале лечения и каждый раз при изменении дозы препарата в течение лечения. Эффективность препарата при доброкачественной гиперплазии предстательной железы целесообразно оценивать после 4 недель лечения поддерживающими дозами. С осторожностью следует назначать препарат при феохромоцитоме и при необходимости хирургического вмешательства. Поскольку препарат содержит лактозу, это следует учитывать при недостаточности лактазы, галактоземии или синдроме нарушения всасывания глюкозы / лактозы. Пациентов следует предупредить о возможности развития головокружения, обмороки или ортостатической гипотензии, особенно в начале лечения теразозином. В связи с этим им следует избегать управления автотранспортом или выполнения опасных операций в течение 12:00 после приема первой дозы, после повышения дозы, а также после возобновления лечения после перерыва.
Альфатер пила от давления. Когда назначили эти таблетки начала пить их по утрам. Первые несколько дней после того, как принимала таблетку начинала кружиться голова, потом решила пить по вечерам, стало получше.
Мне стало интересно другое. Какая связь между артериальной гипертензией и гиперплазией предстательной железы? Почему в инструкции по применению в... Читать отзывАльфатер пила от давления. Когда назначили эти таблетки начала пить их по утрам. Первые несколько дней после того, как принимала таблетку начинала кружиться голова, потом решила пить по вечерам, стало получше. Мне стало интересно другое. Какая связь между артериальной гипертензией и гиперплазией предстательной железы? Почему в инструкции по применению в показаниях - такие разные заболевания. Производители ничего не напутали? А то как-то странно...
Medcentre.com.ua Медицинский информационный ресурс 
