Аденома простаты: симптомы, причины, лечение

Врачи до сих пор не могут точно сказать, почему развивается аденома простаты. Но среди вероятных причин указываются следующие: гормональные нарушения, возраст, ожирение, стрессы, экология, неправильный образ жизни, наличие некоторых болезней (атеросклероз, например).

Причины аденомы простаты

Аденома простаты (или доброкачественная гиперплазия простаты, ДГП) – распространенное заболевание среди мужчин старшего возраста, характеризующееся увеличением размеров предстательной железы. Основными причинами развития аденомы являются:

1. Гормональные изменения. Со временем у мужчин уровень тестостерона снижается, а уровень эстрогена повышается. Такой дисбаланс гормонов может стимулировать рост клеток простаты.
2. Возрастные факторы. С возрастом увеличение предстательной железы является естественным, и это может привести к сдавливанию мочевыводящего канала, что затрудняет мочеиспускание.
3. Генетическая предрасположенность. Если среди близких родственников были случаи аденомы простаты, вероятность ее развития у мужчин этого возраста возрастает, что свидетельствует о генетическом факторе.
4. Заболевания обмена веществ. Ожирение и лишний вес могут оказывать влияние на уровень гормонов и способствовать развитию гиперплазии простаты.
5. Нездоровое питание. Низкое потребление овощей и фруктов, а также чрезмерное употребление жирной пищи, особенно красного мяса, может повысить риск развития этого заболевания.
6. Хронические заболевания. Сахарный диабет, проблемы с сердцем или высокий уровень холестерина могут повышать вероятность развития аденомы простаты.
7. Воспалительные процессы. Хронические инфекции или воспаление простаты могут являться дополнительными факторами, приводящими к развитию заболевания.

Самые эффективные препараты для лечения простатита

Симптомы аденомы простаты

Заподозрить у себя аденому простаты мужчина может по следующим симптомам:

• чтобы опорожнить мочевой пузырь, нужно напрячь брюшной пресс;
• чтобы опустошить мочевой пузырь, необходимо больше времени, а моча выходит медленно (слабая струя мочи);
• дискомфорт или боль при мочеиспускании;
• прерывистое мочеиспускание.

Если это более поздние стадии аденомы простаты, то из-за постоянного неопустошенного мочевого пузыря присоединяется следующая симптоматика:

• ночные мочеиспускания;
• частые позывы к мочеиспусканию и неспособность сдерживать мочу;
• подтекание мочи.

Если аденому простаты не лечить, возможны следующие осложнения:

• кровь в моче;
• острая задержка мочеиспускания;
• инфекции мочеполовой системы (боль при мочеиспускании, острая боль в пояснице, кровь или гной в моче и т.
  д.).

Как лечить аденому простаты

Многие мужчины не обращают внимания на симптомы аденомы простаты и списывают все на возраст. Но это не так – обязательно обратитесь к урологу, ведь в начале болезни ее легче остановить.

Врач опрашивает и осматривает пациента, проводит пальцевое ректальное исследование. Кроме того, потребуются дополнительные обследования:

• УЗИ предстательной железы;
• цистография, пневмоцистография (для оценки количества мочи, остающецся в мочевом пузыре);
• урофлоуметрия (чтобы оценить скорость струи мочи);
• цистоскопия (процедура, позволяющая врачу осмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря и мочевыводящих путей);
• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• анализ крови для определения уровня простатического специфического антигена (ПСА).

Чтобы исключить рак простаты, необходим анализ ПСА, а также трансректальная биопсия. Лечат аденому простаты медикаментозно или хирургически.

С помощью препаратов лечить аденому можно только на начальных стадиях, когда еще нет процесса образования остаточной мочи. Для этого используют:

• альфа-блокаторы (например, тамсулозин, альфузозин): эти препараты помогают расслабить мышцы простаты и шейки мочевого пузыря, что облегчает мочеиспускание и уменьшает симптомы.
• ингибиторы 5-альфа редуктазы (например, финастерид, дутастерид): эти препараты снижают уровень дигидротестостерона (ДГТ), гормона, способствующего увеличению простаты. Они могут уменьшить размер простаты, но эффект проявляется не сразу и может занять несколько месяцев.
• комбинированные препараты: часто используются лекарства, сочетающие альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы для более эффективного контроля симптомов.
• противовоспалительные препараты: если есть воспаление, врач может назначить препараты, уменьшающие воспалительный процесс.

Если консервативное лечение аденомы простаты не дало результатов, врач может порекомендовать следующие методы:

• термическая терапия (например, термотерапия высокочастотными волнами или лазерная терапия): эти методы используются для уменьшения объема простаты с помощью высоких температур, что помогает снизить воспаление и улучшить поток мочи;
• лазерная абляция: с помощью лазера удаляется излишняя ткань простаты, что позволяет облегчить мочеиспускание.

Что касается хирургического лечения аденомы, то операция может происходить следующим образом:

• трансуретральная резекция простаты (ТУРП): это одна из наиболее распространенных операций, при которой часть ткани простаты, блокирующей мочевыводящий канал, удаляется через уретру с помощью специального инструмента;
• простэктомия: в случае крупных аденом, которые не подвергаются другим методам лечения, может потребоваться открытый хирургический метод удаления простаты, который проводится через разрез в нижней части живота или промежности.