Оксалаты в моче: что это, почему появляются и как лечиться

Оксалаты – продукт обмена веществ, который естественным образом выводится из организма вместе с мочой. Если концентрация оксалатов в моче увеличивается, повышается риск образования песка или камней в почках и развития мочекаменной болезни.

Какая норма оксалатов в моче

В норме организм выделяет с мочой около 10-40 мг оксалатов в день. Этот показатель естественный, ведь оксалаты – это обычная составляющая обмена веществ. Если суточное количество оксалатов превышает 45 мг, это называется оксалатурией (гипероксалурией). Такое состояние бывает двух видов:

• Первичная оксалатурия. Это редкое генетическое заболевание печени, при котором присутствует дефицит ферментов, участвующих в метаболизме глиоксиловой кислоты. Это вызывает чрезмерное образование оксалатов. Такая болезнь обычно диагностируется у детей или подростков.
• Вторичная оксалатурия. Происходит по другим причинам, например, заболевания желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона или язвенный колит), которые нарушают нормальное всасывание жиров.

Существует также диетическая форма вторичной оксалатурии, когда избыточное потребление продуктов с высоким содержанием оксалатов (щавель, шпинат, соя, картофель, орехи, свекла) значительно повышает концентрацию этих солей в моче и вызывает образование камней.

Симптомы повышения оксалатов в моче

Такое состояние может быть бессимптомным, оксалатурию часто обнаруживают при анализе мочи. Но когда болезнь протекает длительно, могут появляться следующие симптомы:

• острая боль в пояснице, нижней части живота, паху или боку;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• болезненное мочеиспускание;
• повышение температуры;
• мутная моча розового, красного или коричневого оттенка с неприятным запахом;
• кровь в моче.

Повышенный уровень оксалатов может также являться причиной повторных инфекций мочевыводящих путей. Все потому, что кристаллы оксалата кальция могут повреждать слизистую, делая ее более уязвимой к инфекциям.

Почему повышается уровень оксалатов

Повышенный уровень оксалатов бывает из-за:

• генетической предрасположенности;
• воспалительных процессов в ЖКТ (например, болезнь Крона или язвенный колит);
• чрезмерного потребления продуктов, богатых оксалатами;
• дефицита витамина В6;
• избытка витамина С;
• обезвоживания организма;
• приема некоторых лекарств (антибиотики, большие дозы аскорбиновой кислоты и т.п.).

Как снизить уровень оксалатов в моче

Для снижения концентрации оксалатов важно просмотреть питание и режим дня. Вот основные рекомендации:

1. Ограничение или полное исключение продуктов, богатых солью щавелевой кислоты.
2. Регулярный прием пищи через определенные промежутки времени.
3. Достаточное потребление кальция, магния, а также витаминов А, В6 и Е.
4. Уменьшение потребления соли и сахара (избыток соли выводит кальций из организма).
5. Ограничение приема витамина С в больших дозах.
6. Нормальный водный баланс (ежедневно нужно выпивать не менее 1,5 литра воды для профилактики обезвоживания).
7. Активный образ жизни без чрезмерных физических нагрузок.

Своевременное лечение воспалительных процессов и заболеваний желудочно-кишечного тракта также уменьшает риск повышения уровня оксалатов и образования камней. Если нужно, врач может назначить добавки кальция, магния, цитрата калия и витамина В6 или диуретики, чтобы выводить излишнюю жидкость и соли из организма.