Холецистит: причини, симптоми, діагностика та лікування

Холецистит – це запалення жовчного міхура, що виникає на фоні застою жовчі та інфікування кишковою мікрофлорою. Найчастіше це ускладнення жовчнокам’яної хвороби, коли камені блокують жовчні протоки – з’являється застій жовчі, запалення, набряк та біль.

Причини холециститу

За статистикою, холецистит є приблизно у 20% дорослих людей на планеті, причому кількість хворих постійно зростає. Захворювання зазвичай проявляється у віці 40-60 років і часто переходить у хронічну форму. Жінки страждають на холецистит у 3-5 разів частіше, ніж чоловіки. Що ж може викликати запалення жовчного міхура:

• анатомічні особливості органу;
• порушення роботи ендокринної та нервової систем;
• малорухливий спосіб життя;
• неправильне харчування та порушення обміну речовин;
• жовчнокам’яна хвороба;
• хвороби шлунково-кишкового тракту;
• інфекційні процеси в організмі;
• тривале голодування або жорсткі дієти.

Симптоми холециститу

Хронічний холецистит може довгий час не давати про себе знати, а симптоми зазвичай з’являються лише під час загострень. Спровокувати їх можуть неправильне харчування, шкідливі звички, стреси або надмірні фізичні навантаження. Як відомо, жовч відіграє важливу роль у процесах травлення, зокрема активує ферменти та допомагає розщеплювати жири. Якщо її недостатньо надходить у кишківник, це може викликати розлади травлення та проблеми із засвоєнням жирів і жиророзчинних вітамінів. Якщо вас періодично турбують симптоми застою жовчі чи ознаки інтоксикації, обов’язково зверніться до гастроентеролога.

Де болить при холециститі? При холециститі біль зазвичай відчувається у правому підребер’ї. Він може бути гострим, різким і інтенсивним, що характерно для гострої форми захворювання або жовчної коліки, якщо камінь блокує жовчний протік. При хронічному холециститі біль тупий, ниючий і періодично загострюється. Неприємні відчуття можуть поширюватися на праве плече, праву лопатку, поперекову ділянку або навіть імітувати біль у серці.

Є два типи холециститу:

• калькульозний – супроводжується утворенням каменів;
• некалькульозний (безкам’яний) – розвивається без каменеутворення.

Залежно від форми захворювання (гострий чи хронічний холецестит) симптоми будуть відрізнятися. Якщо це хронічний холецистит у період ремісії, людина відчуває періодичний дискомфорт у правому підребер’ї, а при загостренні – біль, нудоту, відрижку та диспепсію. Гострий холецистит має такі симптоми:

• сильний біль у правому підребер’ї;
• нудота та блювання з домішками жовчі;
• підвищення температури (до 39 °C);
• пожовтіння шкіри та очей при ускладненнях.

Топ-5 найкращих жовчогінних препаратів

Діагностика холециститу

Щоб підтвердити діагноз «холецистит», лікар призначає пацієнту такі обстеження:

• УЗД органів черевної порожнини (щоб оцінити стан жовчного міхура та наявність каменів);
• ФГДС (дослідження шлунка та дванадцятипалої кишки);
• динамічна сцинтиграфія (дослідження прохідності жовчовивідних шляхів);
• дуоденальне зондування (аналіз жовчі);
• аналізи крові та сечі (щоб визначити запальні процеси);
• ЕКГ (для виключення патологій серця при болях у правому підребер’ї).

Як лікувати холецистит

Головне у лікування холециститу – правильне харчування. Якщо у вас є запалення жовчного, вам потрібно виключити жирну, смажену, гостру їжу, алкоголь, газовані напої. У раціоні має бути пісне м’ясо, риба, овочі, злаки, молочні продукти. Також важливий момент – медикаментозне лікування. Сюди входять антибіотики, спазмолітики, жовчогінні препарати, інфузійна терапія (якщо це гострий холецистит). Видалення жовчного міхура необхідне, якщо в ньому є каміння (калькульозний холецистит) або присутні якісь ускладнення хвороби. Метод лікування визначає виключно гастроентеролог, адже холецистит – проблема серйозна, його важливо вчасно діагностувати, швидко почати лікування та змінити спосіб життя.