Холтер-моніторинг: що це та навіщо його призначають

Холтерівське моніторування (Холтер-моніторинг) – сучасне функціональне дослідження, що допомагає визначити стан серця та виявити проблеми, які не видно на звичайній електрокардіограмі. За допомогою Холтера лікар може побачити, як працює серце пацієнта у звичайному житті (під час емоційних та фізичних навантажень, під час сну та денної активності).

Зазвичай Холтер моніторить роботу серця від 12, 24, 48 годин до 7 днів. Така діагностика допомагає виявити зміни у частоті серцевих скорочень, ритмі та амплітуді. Сьогодні Холтер-моніторинг – одне з найпопулярніших та найякісніших досліджень серця.

Холтер – дослідження тривале, але найчастіше призначається на 24 години. Сам апарат з автономним джерелом живлення (портативний пристрій під назвою електрокардіограф) за виглядом та розмірами схожий на музичний плеєр. Пацієнт роздягається до пояса, а до основних точок зняття показників ЕКГ (у районі грудної клітини) кріпляться спеціальні присоски з одноразовими електродами. Від них йдуть дроти до апарату на акумуляторі. Холтер записує роботу серця та зберігає всі дані на вбудовану пам'ять електрокардіографа, поміщеного у сумочку на талії пацієнта. За добу людина повертається до клініки, реєстратор знімають і всі дані переносять на комп'ютер. Потім лікар вивчає інформацію та розшифровує ці дані.

Зазвичай під час моніторингу кардіолог просить пацієнта вести спеціальний щоденник, у який потрібно записувати свої неприємні симптоми (болі в серці, задишка, тахікардія, головний біль тощо), фіксувати фізичну активність, прийоми їжі та ліків, денний та нічний сон. Протягом дослідження потрібно стежити, щоб на прилад не потрапила вода, а також уникати електромагнітних хвиль (мінімізувати використання комп'ютера та телефона, а також не користуватися мікрохвильовою піччю).

Існують три показання до Холтер-моніторингу:

При деяких захворюваннях серця відбувається порушення його функціональної активності. Холтер призначають при нападах порушення серцевого ритму, при порушеннях частоти скорочень серця (надто повільні скорочення або, навпаки, занадто часті). До речі, нерідко разом із моніторингом роботи серця паралельно Холтер дозволяє досліджувати і артеріальний тиск, що необхідно при коливаннях тиску (гіпертонія). Отже, показання до проведення холтер-моніторингу такі:

Що стосується протипоказань до Холтера, то їх немає (хіба що тільки пацієнт має виражене запалення шкіри грудної клітини). Холтер показаний у будь-якому віці та при будь-яких супутніх захворюваннях.