Обезболивающие убивают!

По данным FDA широкое применение анальгетика Vioxx привело бы к тысячам дополнительных смертей от инфаркта миокарда.

Если бы в следующем году пациенты в возрасте от 65 до 74 лет продолжали бы принимать препарат Vioxx, то у 10800 из них случился бы инфаркт. В масштабном исследовании выяснилось, что Vioxx значительно увеличивает риск инсульта и инфаркта, и 30 сентября 2004 года фирма Merck & Co изъяла препарат с рынка. Под пристальное внимание попали другие новые анальгетики Bextra и Celebrex, по поводу которых тоже встречаются данные об опасных последствиях. За последние 15 лет ингибиторы циклоооксигеназы (ЦОГ)-2, или коксибы стали лидерами по объему продаж. Они обладают хорошим обезболивающим эффектом, и лишены опасного побочного действия на пищеварительный тракт, присущий прочим анальгетикам.

В некоторых исследованиях обнаружено, что этот препарат достаточно опасен, однако состояние здоровья пациентов, отбираемых для исследований. лучше среднестатистического, а это значит что Vioxx еще опаснее. Типичным пациентом, принимающим этот препарат, является мужчина или женщина старше 60 лет, с различными сопутствующими заболеваниями. И среди них у каждого 50-ого и без того инфаркт будет уже в ближайшем будущем.

Многие врачи, поддерживают гипотезу о том, что именно препараты группы ингибиторов ЦОГ-2 (Vioxx, Bextra, Celebrex и др.) вредно влияют на сердце. В это же время возникает вопрос, почему, если опасна вся группа препаратов ЦОГ-2, фирма Pfizer выпускающая Bextra и Celebrex заявляет, что они абсолютно безопасны?! По меньшей мере, еще 2 препарата группы ЦОГ-2 (Arcoxia от Merck и Lumiracoxib от Novartis) ждут утверждения в FDA. Еще до отзыва препарата с рынка у FDA были данные различных исследований с Vioxx, однако их результаты были противоречивыми и противоположными. И только после сравнительного исследования с другим противовоспалительным препаратом напроксеном, в котором Vioxx проиграл по всем пунктам, было принято решение.

В настоящее время FDA собирает крупный медицинский саммит с ведущими лабораториями и специалистами с целью предопределить будущее всей группы препаратов ЦОГ-2 и создания новых рекомендаций. Возможно, препараты будут применять только у пациентов с абсолютно здоровой сердечнососудистой системой. Может быть, уменьшат дозировку и длительность применения, снабдят особыми рекомендациями и мерами предосторожности, а может, и вовсе уберут всю группу с фармацевтического рынка. Представитель Pfizer заявляет, что их препараты безопасны, но их не рекомендуется принимать дольше года. Дело в том, что все проблемы как раз и начинаются после 18 месяцев применения ЦОГ-2.

The Associated Press, 17, January, 2005.

Источник: Cardiotechnika.ru