В какое время суток принимать те или иные лекарства?

Кардиолог Оксана Самусенко на своей странице в Facebook рассказала, когда нужно пить те или иные препараты, чтобы они были максимально эффективными.

Антигипертензивные препараты (средства для понижения давления). Ученые провели много разных исследований, чтобы выяснить, когда лучше пить таблетки от давления – утром или вечером. Оказалось, что эффективность таких лекарств не зависит от времени суток, главное – принимать препарат каждый день в одно и то же время. Пить лекарства от давления нужно за 30 минут до еды или после. Если у человека есть склонность к понижению давления после еды, то лучше таблетку выпивать через 40 минут после еды. Но есть еще дополнительные рекомендации по конкретным группам антигипертензивных препаратов:

• диуретики (мочегонные) лучше принимать утром. Если необходимо пить такие препараты два раза в день, то петлевой диуретик второй раз принимается в обед, тиазидный (тиазидоподобный), а также "Эплеренон", "Спиронолактон" лучше принимать ближе к 18:00, чтобы мочегонное действие этих препаратов не нарушало ночной сон;
• бета-блокаторы можно пить независимо от приема пищи, но лучше в первой половине дня. Дело в том, что эти препараты могут вызвать бессонницу, поскольку уменьшают уровень гормона сна мелатонина;
• блокаторы кальциевых каналов принимают вечером, потому что могут вызвать отеки, которые ночью не так ощутимы, как днем. Но если у вас нет отеков на фоне лечения такими препаратами, то пить их можно в любое время суток.

Антиаритмики (препараты для лечения аритмии сердца). Рассмотрим самые популярные лекарства в этой категории:

• "Флекаинид", "Амиодарон" принимают независимо от еды и времени суток;
• "Пропафенон" – во время еды, поскольку тогда он максимально усваивается.

Антиагреганты (препараты, разжижающие кровь и снижающие риски образования тромбов) лучше принимать так:

• «Аспирин» («Кардиомагнил», «Магникор») и «Клопидогрель» лучше пить во время еды или сразу после – это уменьшит раздражающее действие этого лекарства на желудок.
  Оптимальный вариант – принимать такие лекарства около 20:00, чтобы уменьшить утренний пик агрегации тромбоцитов;
• "Аспирин-кардио", "Лоспирин", "Акард" и "Ацекор-кардио" врачи советуют принимать во время еды.

Антикоагулянты (еще одна группа препаратов, которые не дают крови сворачиваться и работают как профилактика тромбообразования). Их нужно принимать в одно и то же время 1-2 раза в сутки (в зависимости от конкретного препарата). Вот рекомендации:

• "Варфарин" – в вечернее время, независимо от приема пищи. На фоне лечения препаратом важно контролировать протромбиновый индекс (сдавать анализ крови). Кстати, следует иметь в виду, что действие препарата нейтрализуют зеленые фрукты и овощи;
• "Ривароксабан" принимают во время еды, чтобы улучшить его усвоение на 20-30%;
• "Дабигатран", "Апиксабан" принимают дважды в день (утром и вечером), независимо от еды.

Как правильно подобрать таблетки от давления

Статины (средства для понижения уровня холестерина в крови) обычно принимают перед сном, ведь холестерин выделяется именно ночью. Теперь – относительно конкретных препаратов:

• «Аторвастатин» и «Розувастатин» – лекарства пролонгированного действия, поэтому их можно пить в любой период суток, но важно приемы не пропускать.
• «Флувастатин», «Правастатин», «Симвастатин» – эти средства с более коротким сроком действия, поэтому принимать их необходимо вечером.
• "Аторвастатин" лучше пить во время или после еды, а прием "Розувастатина", "Симвастатина" от еды не зависит.