Все в одном - хорошо ли это?

Яцук В.Р.
Генеральный директор ЗАО "НПО "Антивирал"

По сей день самыми распространенными простудными болезнями остаются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Эти заболевания, особенно грипп, опасны своими осложнениями, которые нередко приводят к летальному исходу. Современная медицина и фармацевтика предлагают множество комбинированных средств лечения ОРВИ и гриппа. Тем не менее изыскания в этом направлении продолжаются, поскольку проблема остается актуальной до сих пор.

В настоящее время основной проблемой в лечении ОРВИ, стоящей перед практическим врачом, является сложность выделения этиологического фактора конкретного заболевания. Объективное отсутствие возможности назначения этиотропной терапии приводит к необходимости проведения патогенетического и симптоматического лечения. Эта логическая цепочка не один год является камнем преткновения клиницистов всего мира. Ведь очевидно, что адекватное назначение этиотропного препарата уменьшает длительность основных проявлений заболевания и сокращает сроки нетрудоспособности.

Следует помнить, что ОРВИ - это большая группа острых инфекционных болезней, возбудители которых (вирусы, бактерии, хламидии, микоплазмы) проникают в организм через дыхательные пути и, размножаясь в клетках слизистой оболочки респираторного тракта, повреждают их, вызывая основной симптомокомплекс заболевания - синдром поражения верхних отделов респираторного тракта. Поэтому в этиотропной терапии обычно можно выделить следующие основные направления: восстановление защитных барьеров верхних дыхательных путей, борьба с инфекцией и коррекция иммунитета.

Кроме того, этиопатогенез респираторно-вирусных заболеваний изучен достаточно глубоко, и очевидна необходимость комплексного лечения по следующим направлениям. Во-первых, применение патогенетической терапии, включающей воздействие противовоспалительными препаратами. Во-вторых, симптоматическая терапия, направленная на снижение температуры, устранение головной боли и нормализацию общего самочувствия.

В современных условиях как больному, так и врачу доступен большой арсенал препаратов различного действия для лечения простудных заболеваний, среди которых можно назвать: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), противовирусные и иммуномодулирующие препараты, антибактериальные и пр.

Существует целая группа комбинированных ЛС, главной задачей которых является облегчение основных симптомов проявления болезни (катаральных явлений и лихорадки).

Конечно, можно использовать отдельно лекарственные препараты, снимающие симптомы гриппа и воздействующие на вирус, однако на этапе выбора лекарства у врача часто возникают следующие проблемы: огромный выбор препаратов для лечения простуды и гриппа, различные составы и наименования препаратов. Кроме того, специалисту необходимо хорошо знать как сами препараты, так и их состав и иногда задуматься о том, что приобретение этих средств по отдельности существенно увеличивает денежные затраты пациента.

Поэтому проще, удобнее и экономичнее применить препарат, содержащий тщательно подобранный и научно обоснованный, комплексный состав лекарственных веществ.

В состав комбинированных препаратов могут быть включены различные компоненты. Чаще других встречаются НПВС - например, парацетамол, который, по мнению специалистов, считается одним из наиболее безопасных средств, способным оказывать выраженное противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Среди других компонентов встречаются различные вещества: аскорбиновая кислота - она активизирует иммунные силы организма и улучшает свертываемость крови и восстановление тканей, в частности сосудистой стенки; глюконат кальция, обладающий выраженной противоаллергической активностью и способностью предотвращать повышенную проницаемость и ломкость сосудов (имеющие место при гриппе и ОРВИ); витамины - например, рутозид, укрепляющий сосудистую стенку. Кроме того, в составе нередко присутствуют вещества, обладающие выраженным противоаллергическим действием (лоратадин, фенирамин). Но все вышеперечисленные компоненты в основном направлены на борьбу с последствиями проявлений простудных заболеваний, поэтому сегодня специалисты все чаще предлагают использовать в составе комбинированных препаратов от простуды и противовирусные средства - например, ремантадин, который известен своей противовирусной активностью в отношении вирусов гриппа. В плане описанных выше перспектив развития комбинированных средств для комплексного лечения простуды интересен новый вариант антигриппина - “Антигриппин максимум”. Эффективность включения этого препарата в комплексную терапию ОРВИ была подтверждена в клинических исследованиях. Отмечено, что применение препарата в острый период достоверно уменьшало сроки редуцирования таких проявлений заболевания, как насморк и озноб, позволяя к 5-6-му дню добиться исчезновения основных симптомов болезни.

Использование подобных комбинированных лекарственных средств представляется вполне перспективным направлением при лечении простудных заболеваний. Оно избавит врача от назначения больному целой кучи медикаментов и облегчит задачу самого пациента, которому приходится их принимать, соблюдая сложный график приема, вместо всего лишь одного средства для исцеления.

Статья опубликована в газете "Фармацевтический вестник"