ИТРАЗОЛ

ИТРАЗОЛ
Инструкция по применению

5
18 776 просмотров
Как вы оцениваете эффективность ИТРАЗОЛ?



Итразол - противогрибковый препарат. Итраконазол - синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерина клеточной мембраны грибов, что обусловливает противогрибковый эффект препарата.
Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых дерматофитами (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжеподобными грибами и дрожжами (Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp., включая Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei), Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis, а также другими дрожжевыми и плесневыми грибами.
Всасывается из ЖКТ достаточно полно. После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается в течение 3-4 ч. Прием итраконазола сразу после еды увеличивает биодоступность.
При длительном приеме Css достигается в течение 1-2 недель. Css итраконазола в плазме через 3-4 ч после приема препарата составляет 0.4 мкг/мл (100 мг при приеме 1 раз/сут), 1.1 мкг/мл (200 мг при приеме 1 раз/сут) и 2 мкг/мл (200 мг при приеме 2 раза/сут).
Связывание с белками плазмы составляет 99.8%.
Итраконазол хорошо проникает в ткани и органы (в т.ч. слизистую оболочку влагалища), содержится в секрете сальных и потовых желез. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и скелетных мышцах в 2-3 раза превышали соответствующие концентрации в плазме; в тканях, содержащих кератин, - в 4 раза.
Терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после прекращения 4-недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через 1 неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после завершения 3-месячного курса терапии. Низкие концентрации итраконазола определяются также в кожном сале и в потовых железах.
Итраконазол метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, в т.ч. гидроксиитраконазола. Является ингибитором изоферментов CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.
Выведение из плазмы является двухфазным. Выведение с калом составляет от 3% до 18% дозы (в неизмененном виде). Также выводится почками в течение 1 недели (0.03% - в неизмененном виде, 35% - в виде метаболитов).T1/2 - 1-1.5 дня.
Не удаляется при гемодиализе.

Показания к применению


Препарат Итразол показан при: дерматомикозах; системном аспергиллезе; онихомикозах, ассоциированных с дерматофитами, дрожжами, плесневелыми грибами; бластомикозе; системном кандидозе; гистоплазмозе; грибковом кератите; криптококкозе; отрубевидном лишае; споротрихозе; тропических микозах; криптококковом менингите; паракокцидиодомикозе; кандидомикозах кожи; кандидомикозах слизистых.

Способ применения


Капсула Итразол принимается внутрь. Время приема – после еды. 
Стандартные схемы дозирования:
Показание, состояниеСуточная дозировка (г/сутки)Разовая дозировка (г)Кратность приема (раз/день)Курс терапии (дней) 
Вульвовагинальный кандидоз0,4или0,20,20,22113
Дерматомикозы гладкой кожи0,2или0,10,20,111715
Отрубевидный лишай0,20,217
Грибковый кератит0,20,2121 
Поражения стоп, кистей0,4или0,10,20,121730
Кандидоз рта0,10,1115
Аспергиллез0,20,2130-150 
Инвазивный, диссеминированный аспергиллез0,40,2230-150
Системный кандидоз0,1или0,20,10,21121-21021-210
Инвазивный, диссеминированный кандидоз0,40,2221-210
Криптококковый менингит0,20,2160-365
Криптококкоз0,20,2160-365
Гистоплазмоз0,2или0,40,20,212240240
Споротрихоз0,10,1190
Хромомикоз0,1или0,20,10,211180180
Бластомикоз0,10,20,40,10,20,2112180180180
Паракокцидиоидомикоз0,10,11180
Грибковые патологии у пациентов с нейтропениейДвойное увеличение доз   
Грибковые патологии у больных СПИДомДвойное увеличение доз   

Терапия онихомикозов проходит по следующим схемам пульс-терапии:
 

Область поражения1неделя2 неделя3 неделя4неделя5неделя6 неделя7 неделя8 неделя9неделя
Ногтевые пластины пальцев стоп200 мг / 2 раза ежедневно---200 мг / 2 раза ежедневно---200 мг / 2 раза ежедневно
Ногтевые пластины пальцев рук200 мг/2раза ежедневно---200 мг / 2 раза ежедневно----

Возможно применение итраконазолсодержащих препаратов по непрерывной схеме – 3 месяца по 0,2 г/сутки.

Побочные действия


Применение препарата Итразол может сопровождаться: тошнотой; эпигастральной болью; гепатотоксическими эффектами; головной болью; гиперкреатининемией; запором; алопецией; зудом; отеками; утомляемостью; гепатотоксичностью; сыпью; анорексией; усилением активности печеночн. ферментов; холестатической желтухой; крапивницей; диспепсией; сердечной недостаточностью застойного характера; головокружением; гепатитом; ангионевротическим отеком; темной окраской мочи; отеком легких; нарушениями менструального цикла; периферической невропатией; недостаточностью печени острого характера; гипокалиемией; синдромом Стивенса-Джонсона.

Противопоказания

:
Препарат Итразол не назначается при: показаниях в педиатрии до 3 лет; показаниях у беременных; лактации; гиперчувствительности к итраконазолу, азолам, вспомогательным компонентам; терапии средствами, совместно с которыми проявляются нежелательные эффекты.
Итразол очень осторожно должен назначаться при: миокардиальной недостаточности; патологиях печени.

Беременность

:
При установленной или планируемой беременности назначение препарата Итразол запрещено.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


 

Препарат, группа препаратовВозможный результат взаимодействия с препаратом Итразол
Антацидные препараты Снижение всасывания итраконазола
Антагонисты рецепторов гистамина типа Н2Уменьшение всасывания итраконазола
Антагонисты кальцияПролонгация эффектов антагонистов кальция
Астемизол Риск остановки сердца, летального исхода
Антитромбические препаратыПотенцирование эффектов антитромбических средств
ВарфаринСнижение эффективности варфарина
РитонавирУвеличение биодоступности препарата Итразол
ДигоксинУсиление эффектов дигоксина, риск интоксикации дигоксином
Фенитоин   Снижение всасываемости итраконазола
Кларитромицин Увеличение биодоступности итраконазола
ВинкристинПотенцирование эффектов винкристина
ДиданозинНарушение всасываемости активного компонента препарата Итразол
Индукторы микросомального окисленияОтрицательное влияние на биодоступность итраконазола
Метилпреднизолон  Потенцирование метилпреднизолона
ЛовастатинРиск развития миопатии
Карбамазепин Снижение эффективности итраконазола
 РифампицинУхудшение биодоступности итраконазола
ТриазоламУсиление эффективности препарата Триазолам
Циклоспорин  Риск интоксикации циклоспорином
ХинидинПролонгирование эффектов хинидина
Терфенадин Риск развития аритмии


Передозировка

:
О случаях передозировки Итразола официально не сообщается. При употреблении высоких доз показаны стандартные мероприятия по очистке ЖКТ, назначаются сорбирующие препараты. Гемодиализ неэффективен. Антидот специфического характера у итраконазола отсутствует.

Условия хранения


Температура хранения капсул – до 25 градусов Цельсия. Годность капсул к применению – 2,5 года. Место для хранения должно защищаться от солнечных лучей, повышенной влажности.

Форма выпуска


Препарат Итразол выпускается в капсулах. Фасовки следующие:
- 6 капс./блистер/упаковка;
- 14 капс. (7 капс./блистер)/упаковка;
- 6 капс./банка/упаковка;
- 14 капс./банка/упаковка.

Состав

:
1 капсула Итразол содержит итраконазола в пеллетированной форме 0,1 г. Вспомогательные компоненты: полоксамер, крахмал, желатин, гипромеллоза, титана диоксид, сахароза.

Дополнительно

:
При сердечной недостаточности возможно ухудшение состояния из-за отрицательного инотропного эффекта итраконазола.
Необходим контроль функций печени при длительных курсах терапии итраконазолом.
Как только появилась нетипичная подозрительная симптоматика, препарат должен быть отменен.
При почечной недостаточности дозировки средства необходимо корректировать.
Невропатия может быть ассоциирована с итраконазолсодержащими средствами. При появлении симптоматики невропатии препарат отменяют.
Если имеются патологии иммунного звена, нужно увеличить терапевтические дозировки.

Источник: www.piluli.kharkov.ua

Основні параметри

Название: ИТРАЗОЛ
Код АТХ: J02AC02 - Итраконазол

ИТРАЗОЛ отзывы

  • Рада
    21 декабря, 2014 год
    В бассейне подхватила грибок ногтя. Пользовалась мазями разными. Ничего не помогало, точнее чуть эффект был, но переставая мазать, грибок обратно распостранялся. Вид был не ахти. А летом вообще не могла одеть ни босоножки, ни шлепанцы, никакую открытую обувь. В итоге пошла к хорошему дерматологу и он мне прописал капсулы Итразол.... Читать отзыв В бассейне подхватила грибок ногтя. Пользовалась мазями разными. Ничего не помогало, точнее чуть эффект был, но переставая мазать, грибок обратно распостранялся. Вид был не ахти. А летом вообще не могла одеть ни босоножки, ни шлепанцы, никакую открытую обувь. В итоге пошла к хорошему дерматологу и он мне прописал капсулы Итразол. Пропила 2 курса и все прошло. Конечно, боялась, что все вернется, но после лечения прошло уже полгода и никаких рецидивов. Сейчас ноготь полностью здоровый и нет никакого намека на грибок. Итразол - отличный препарат.

Статьи

Статьи на тему «Противогрибковые» и «грибок»

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ