МИТОКСАНТРОН

МИТОКСАНТРОН
Инструкция по применению

4
13 853 просмотра
Как вы оцениваете эффективность МИТОКСАНТРОН?



Препарат Митоксантрон - синтетическое противоопухолевое средство, сходное по химической структуре с противоопухолевыми антрациклиновыми антибиотиками. Механизм противоопухолевого действия окончательно не выяснен. По-видимому, митоксантрон нарушает матричную активность ДНК, образуя с ней комплекс (внедряется между слоями пар оснований ДНК); ингибирует фермент топоизомеразу II. Действие митоксантрона не зависит от фазы клеточного цикла.

Фармакокинетика


Быстро и интенсивно распределяется в организме, наиболее высокие концентрации достигаются в щитовидной железе, печени, сердце и эритроцитах. Связывание с белками плазмы около 78%. Биотрансформируется в печени. Выводится с желчью (около 25%) и почками (6-11%, из которых 65% в неизмененном виде). Большая часть дозы активно захватывается и связывается в тканях, откуда постепенно высвобождается. T1/2 составляет в среднем 5.8 дня.

Показания к применению


Применяют Митоксантрон при раке молочной железы с наличием метастазов (новых опухолей, появившихся в других органах и тканях в результате переносараковых клеток с кровью или лимфой из первичной опухоли в молочной железе); лимфомах (раке, происходящем из лимфоидной ткани), но не при лимфогранулематозе (раке лимфатической системы, при котором в лимфатических узлах и внутренних органах образуются плотные образования, состоящие из быстро растущих клеток); острых лейкозах (злокачественных опухолях крови, возникающих из властных клеток /клеток костного мозга, из которых образуются лейкоциты, лимфоциты, эритроциты и т. д./, и характеризующихся появлением в кровеносном русле этих незрелых клеток) у взрослых, в том числе при властном кризе (резком ухудшении состояния, вызванном значительным увеличением содержания в кровеносном русле незрелых клеток крови) и при обострении хронического миелолейкоза (рака крови, при котором источником опухолевого процесса являются гранулоцитарные клетки /клетки костного мозга, из которых развиваются форменные элементы крови - лейкоциты/); при печеночно-клеточном раке (раке, развивающемся из клеток печени).

Способ применения


Митоксантрон вводят строго внутривенно медленно (не быстрее чем в течение 5 мин) или в виде кратковременной капельной инфузии (в течение 15-30 мин). Растворяют препарат (соответственно содержанию во флаконе) в 50 или 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы.
При раке молочной железы, лимфоме Ходжкина (раке лимфатической системы, при котором в лимфатических узлах и внутренних органах образуются плотные образования, состоящие из быстро растущих клеток), и печеночно-клеточном раке вводят из расчета 14 мг на 1 м кв.
поверхности тела. Повторные введения производят обычно через 21 день. При общем тяжелом состоянии больного и угнетении кроветворения вводят вначале из расчета 12 мг/м кв., а повторные введения производят с промежутками 3-4 нед.
При повторных введениях дозы подбирают с учетом состояния кроветворной системы. Количество лейкоцитов в крови после введения препарата должно быть не менее 1,5 млрд./л. Обычно после введения митоксантрона количество лейкоцитов и тромбоцитов восстанавливается через 21 день или раньше. В этих случаях повторяют введение первоначальной дозы через 21 день. Если через 21 день эффекта не наблюдается, выжидают до восстановления картины крови. Если количество лейкоцитов в крови после введения препарата снижается до 1,5 млрд./л и более, а тромбоцитов - 50 млрд./л и более, то независимо от периода восстановления картины крови последующую дозу уменьшают на 2 мг/м кв.; при числе лейкоцитов менее 1 млрд./л и тромбоцитов менее 25 млрд./л последующую дозу уменьшают на 4 мг/м кв.. В обоих случаях последующие инъекции производят после восстановления картины крови.
При остром лейкозе вводят митоксантрон по ID-12 мг/м кв. в сутки в течение 5 дней. Курс лечения можно повторить после прекращения явлений угнетения костномозгового кроветворения. В случаях применения в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами митоксантрон назначают в дозах, на 2-4 мг/м кв. меньших, чем при монотерапии (лечении одним митоксантроном).
При всех способах применения суммарная доза на курс лечения не должна превышать 200 мг/м кв..

Побочные действия


При применении Митоксантрона возможны побочные явления. Как и другие аналогичные химиотерапевтические препараты, он вызывает угнетение кроветворения: развиваются лейкопения (уменьшение содержания лейкоцитов в крови), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), реже - эритроцитопения (уменьшение содержания эритоцитов в крови). Митоксантрон оказывает кардиотоксическое действие (повреждающее воздействие на сердце). Могут возникать тошнота, рвота, понос, общая слабость, повышение температуры тела, аменорея (отсутствие менструации), алопеция (полное или частичное выпадение волос) и другие побочные эффекты.

Противопоказания

:
Препарат Митоксантрон противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности, беременности, кормлении грудью. С осторожностью следует применять препарат при панцитопении (уменьшении содержания в крови всех форменных элементов /эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и т.
д./), тяжелых инфекциях, тяжелой печеночной и почечной недостаточности, у больных с тяжелыми заболеваниями сердца. В связи с содержанием во флаконах с митоксантроном натрия дисульфита возможна в отдельных случаях непереносимость препарата больными с бронхиальной астмой.
Не допускается введение раствора митоксантрона под кожу (возможны некрозы -омертвение ткани), а также применение препарата в неразведенном виде.
После введения митоксантрона в течение 1-2 дней моча окрашивается в сине-зеленый цвет, возможно также окрашивание в синий цвет кожи (особенно в местах инъекций), а также склер (непрозрачной части оболочки глаза).

Беременность

:
Митоксантрон противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
В период использования митоксантрона, а также в течение минимум 3 мес после его отмены женщины детородного возраста должны применять надежные методы контрацепции.
В экспериментальных исследованиях установлено эмбриотоксическое действие митоксантрона.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


При одновременном применении Митоксантрона с противоопухолевыми средствами возможно усиление миелотоксичности, а также кардиотоксичности.
При одновременном применении с цитарабином, цисплатином, циклофосфамидом, 5-фторурацилом, метотрексатом, винкристином, дакарбазином взаимно усиливается действие митоксантрона и указанных противоопухолевых средств.

Передозировка

:
Симптомы передозировки препарата Митоксантрон: выраженная депрессия костного мозга (длительностью до 3 нед), агранулоцитоз, некротическая ангина, инфекционные поражения ЖКТ, диарея, кровотечения, проявления кардиотоксичности.
Лечение: госпитализация, мониторинг жизненно важных функций; уменьшение дозы или отмена препарата; симптоматическая терапия; при необходимости — переливание компонентов крови, тромбоцитарной и лейкоцитарной массы, назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Условия хранения


Раствор Митоксантрон следует хранить в защищенном от света месте.

Форма выпуска


Митоксантрон - раствор во флаконах вместимостью 5 мл и во флаконах вместимостью 12,5 мл.

Состав

:
Во флаконах вместимостью 5 мл Митоксантрон содержится: 10 мг митоксантрона (митоксантрон AWD 10), что соответствует 11,64 мг митоксантрона гидрохлорида, с добавлением 0,5 мг натрия дисульфита.
Во флаконах вместимостью 12,5 мл Митоксантрон содержится: 25 мг митоксантрона (митоксантрон AWD 25), что соответствует 29,1 мг митоксантрона гидрохлорида, с добавлением 1,25 мг натрия дисульфита.

Основні параметри

Название: МИТОКСАНТРОН
Код АТХ: L01DB07 - Митоксантрон

МИТОКСАНТРОН отзывы

  • Пользователь оставил свой отзыв анонимно
    27 июля, 2018 год
    Митоксантрон эффективное лекарственное средство
    Препарат Митоксантрон считается достаточно эффективным препаратом, при его применении болезнь может не прогрессировать несколько лет. но и при этом Митоксантрон может оказать достаточно серьезные побочные эффекты. В частности, Митоксантрон является очень кардиотоксичным, что не позволяет его применять по многим противопоказаниям. Врачи даже запрещают повторное применение Митоксантрона, даже если он хорошо... Читать отзыв Препарат Митоксантрон считается достаточно эффективным препаратом, при его применении болезнь может не прогрессировать несколько лет. но и при этом Митоксантрон может оказать достаточно серьезные побочные эффекты. В частности, Митоксантрон является очень кардиотоксичным, что не позволяет его применять по многим противопоказаниям. Врачи даже запрещают повторное применение Митоксантрона, даже если он хорошо помогает. Увы, вот так.
  • Валентина
    6 марта, 2018 год
    у моей дочери-РС(злокачественное течение,цереброспинальная форма),болеет с 25 лет вот уже 4года,2года назад при очередном очень сильном обострении после курса плазмофереза-5,солу-медрола-7шт,прокапали митаксантрон,удивительно,но он ей очень помог,потом капали через 2месяца еще 2 раза,перерыв 6мес и опять еще3раза,сейчас уже год не капаем,По словам нашего доктора это лекарство поддерживает двигательные функции,но все строго ИНДИВИДУАЛЬНО!!!!Надо... Читать отзыв у моей дочери-РС(злокачественное течение,цереброспинальная форма),болеет с 25 лет вот уже 4года,2года назад при очередном очень сильном обострении после курса плазмофереза-5,солу-медрола-7шт,прокапали митаксантрон,удивительно,но он ей очень помог,потом капали через 2месяца еще 2 раза,перерыв 6мес и опять еще3раза,сейчас уже год не капаем,По словам нашего доктора это лекарство поддерживает двигательные функции,но все строго ИНДИВИДУАЛЬНО!!!!Надо пробовать,по-другому никак
  • Галина
    29 июня, 2017 год
    капали митоксантрон 06.06.2017 ничего хорошего не ощутила даже слало хуже стало сильнее ощущение стянутости и хуже с походкой.Все очень индивидуально может кому то и помогает капали митоксантрон 06.06.2017 ничего хорошего не ощутила даже слало хуже стало сильнее ощущение стянутости и хуже с походкой.Все очень индивидуально может кому то и помогает
  • Оксана
    3 апреля, 2015 год
    Митоксантрон мне очень помог. Ставили капельницы с этим препаратом 3 года назад. До лечения Митоксантроном чувствовала себя мягко говоря, не очень хорошо. После применения этого лекарства в буквальном смысле пошла самостоятельно, чего до этого сделать не могла. И эффект долгий. Хотя, все индивидуально. Слышала, что кому-то Митоксантрон и не помогает. Митоксантрон мне очень помог. Ставили капельницы с этим препаратом 3 года назад. До лечения Митоксантроном чувствовала себя мягко говоря, не очень хорошо. После применения этого лекарства в буквальном смысле пошла самостоятельно, чего до этого сделать не могла. И эффект долгий.
    Хотя, все индивидуально. Слышала, что кому-то Митоксантрон и не помогает.

МИТОКСАНТРОН цены в аптеках

МИТОКСАНТРОН в наличии найдено в 90 аптеках
АЛЬГО-ФАРМ еще 10
Время работы: Пн-Пт: 08:00-20:00, Сб-Вс: 09:00-19:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
МИТОКСАНТРОН «ЭБЕВЕ» конц. д/р-ра д/инф. 20 мг фл. 10 мл Ebewe Pharma (Австрия) 3,88700
Аптека "Natural Pharm"
Время работы: Пн-Вс: 08:00-22:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
Митоксантрон 20мг/10мл 1,60000
Онкологическая аптека Piluli.info
Киев, вулиця Саксаганського, 10/40
Время работы: Пн-Пт: 08:00-21:00, Сб-Вс: 09:00-21:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
митоксантрон 20мг/10мл 1,10000
Медтаблетка - Центр поиска медицинских товаров
Киев, Киев
Время работы: Пн-Вс: 09:00-20:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
Митоксантрон концентрат 2 мг/мл 10 мл фл.№1 Kocak Farma (Турция) 1,30000
Apteka Life еще 3
Время работы: Пн-Пт: 09:00-20:00, Сб: 09:00-17:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
МИТОКСАНТРОН "ЭБЕВЕ" концентрат для р-ра д/инф., 2 мг/мл по 10 мл (20 мг) во флак. №1 Ебеве Фарма Г.м.б.Х. Нфг. КГ, Австрія 2,48820
Все аптеки

Статьи


САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ