1. Главная
  2. Лекарства
  3. Кроветворение и кровь
  4. Антикоагулянты
  5. СИНКУМАР
СИНКУМАР

СИНКУМАР
Инструкция по применению

3.6
9 отзывов
16 435 просмотров
Как вы оцениваете эффективность СИНКУМАР?
☆ ☆ ☆ ☆ ☆


Синкумар - антикоагулянт (средство, тормозящее свертывание крови) непрямого действия. Пик действия наступает через 24-48 ч после начала приема препарата. Оказывает кумулятивный эффект (накапливается в организме). После отмены препарата нормальное содержание протромбина (одного из факторов свертываемости крови) восстанавливается на 2-4-й день.

Показания к применению

Применяют Синкумар для снижения свертываемости крови в течение длительного времени при профилактике и лечении тромбозов (образования сгустка крови в сосуде); тромбофлебитов (воспаления стенки вен с их закупоркой); тромбоэмболических осложнений (закупорки сосудов сгустком крови) при инфаркте миокарда; эмболических инсультов (острого нарушения мозгового кровообращения в результате закупорки сосудов мозга), но не геморрагических инсультов (острого нарушения мозгового кровообращения в результате разрыва сосудов мозга); эмболических поражений (закупорки сосуда сгустком крови или другим инородным агентом) различных органов. В хирургической практике применяют также для предупреждения тромбообразования (образования сгустка крови) в послеоперационном периоде.
Синкумар применяют также в дополнение к лечению гепарином.

Способ применения

Обычно в 1 -и день дают в дозе 0,008-0,016 г Синкумар (8-16 мг равны 2-4 таблеткам по 4 мг). В дальнейшем дозу уменьшают в зависимости от индекса протромбина (показателя состояния свертывающей системы крови). Поддерживающая доза составляет от 1 до 6 мг в день.
Принимают препарат I раз в день.
Лечение синкумаром прекращают, постепенно уменьшая дозы и увеличивая интервалы между приемами. Необходимо соблюдать те же меры предосторожности, что и при лечении неодикумарином. Следует учитывать возможность индивидуальной повышенной чувствительности больных к препарату; в отдельных случаях уже после приема 2-3 таблеток синкумара наблюдается сильное уменьшение протромбинового времени (показателя интенсивности процесса свертывания крови).

Побочные действия

При лечении Синкумаром и другими препаратами этой группы необходимо тщательно следить за общим состоянием больного и изменениями в свертывающей системе крови. Не реже 1 раза в 2-3 дня следует определять индекс протромбина и исследовать мочу (учитывая возможность появления гематурии, что является ранним признаком передозировки). Пренебрежение этим правилом может привести к появлению тяжелых кровотечений.
Синкумаром и другие антикоагулянты непрямого действия необходимо применять с осторожностью. При передозировке и длительном использовании они могут вызывать серьезные осложнения (кровотечения), связанные не только с изменением свертываемости крови, но и
с повышением проницаемости капилляров (мельчайших сосудов). Могут наблюдаться микро- и макрогематурия (невидимое и видимое глазом выделение крови с мочой), кровотечения из полости рта и носоглотки, желудочные и кишечные кровотечения, кровоизлияния в мышцы и т. д.
Необходимо учитывать, что определение индекса протромбина (по одноступенчатому методу Квика) не всегда достаточно для выявления сдвигов, произошедших в свертывающей системе крови. Геморрагии (кровотечения) могут возникнуть и при нормальных цифрах протромбина; поэтому для более полного контроля необходимо проводить и другие исследования. Рекомендуется исследовать толерантность (устойчивость) к гепарину, фибриноген плазмы, время рекальцификации и протром-биновый индекс или (если это возможно) содержание протромбина (определение производят двухступенчатым методом).

Противопоказания

Синкумар противопоказан при исходном содержании протромбина ниже 70%, геморрагических диатезах (повышенной кровоточивости) и других заболеваниях, сопровождающихся пониженной свертываемостью крови, при повышенной проницаемости сосудов, беременности, нарушениях функции печени и почек, злокачественных новообразованиях, язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, перикардитах (воспалении околосердечной сумки).
Не следует назначать неодикумарин во время менструаций (прием препарата прекращают за 2 дня до начала менструаций) и в первые дни после родов. Осторожность требуется при назначении пожилым людям. В отдельных случаях отмечаются головная боль, понос, аллергические кожные реакции.
При кровотечениях следует отменить препарат, немедленно приступить к введению витамина К, назначить препараты группы витамина Р, аскорбиновую кислоту, кальция хлорид, переливание гемостатических доз (75-80 мл) свежей одногрупповой крови.
Необходимо учитывать, что применение барбитуратов в связи с “индукцией” (активацией) ферментов печени, ослабляет действие синкумара. У больных, получавших неодикумарин одновременно с приемом барбитуратов, отмена последних при продолжении приема неодикумарина в дозах, вызывавших ранее необходимое понижение индекса протромбина, может привести к возникновению опасных кровотечений.
Одновременно с синкумаром (как и с другими антикоагулянтами) не следует назначать салицилаты, так как они приводят к диссоциации (разъединению) комплекса неодикумарина с белками плазмы и повышению концентрации свободного антикоагулянта в крови.
Антикоагулянты непрямого действия могут усиливать действие бутамида, дифенина, глюкокортикоидов.

Беременность

Синкумар противопоказано применять во время беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Действие Синкумара усиливают аллопуринол, амиодарон, производные анилина (фенацетин и др.), андрогенные и анаболические гормоны, азапропазон, антибиотики широкого спектра действия, безафибрат, цефамандол, хлорохин, циметидин, колхицин, хлорпромазин, даназол, декстран, дисульфирам, эритромицин, производные этакриновой кислоты, глюкагон, витамин Е в высоких дозах, индометацин, изониазид, кетоконазол, хинин, хинидин, хлорамфеникол, метронидазол, миконазол, напроксен, наладиксовая кислота, парацетамол в высоких дозах и бензилпенициллин при в/в введении, производные пиразолидина (фенилбутазон и др.), пироксикам, резерпин, салицилаты, сульфаниламиды, сульфинпиразон, тироксин, тамоксифен, трициклические антидепрессанты.
Действие Синкумара ослабляют барбитураты, дихлоралфеназон, фенитоин, ГКС, производные глутетимида, галоперидол, карбамазепин, колестирамин, меркаптопурин, пероральные контрацептивы, рифампицин, спиронолактон, витамин К.
Синкумар усиливает действие пероральных сульфанил-карбамидных гипогликемизирующих препаратов (глибенкламид, гликвидон, гликлазид, хлорпропазид), в связи с чем может потребоваться снижение дозы противодиабетических средств.

Передозировка

Ранние симптомы патологической гипокоагуляции — кровотечения (мелена, гематурия, интенсивное менструальное кровотечение, петехии, кровоподтеки, повышенная кровоточивость при поверхностных ранениях кожи). Чрезмерной гипокоагуляции можно избежать, постоянно контролируя показатели свертывания крови; при необходимости назначают препараты витамина К1. При продолжающемся кровотечении парентерально вводят 5–25 мг (в редких случаях — до 50 мг) витамина К1. В экстренных случаях при сильном кровотечении гемостатический эффект может быть достигнут путем введения 200–500 мл свежей крови или свежезамороженной плазмы крови, или же комплекса IХ фактора. Ввиду риска посттрансфузионных осложнений (гепатита и других вирусных инфекций, а также тромбоза) все указанные препараты применяют исключительно при кровотечениях, угрожающих жизни. Очищенный IХ фактор не используется ввиду его неспособности повысить уровень протромбина. При значительной кровопотере показано переливание эритроцитарной массы.

Условия хранения

Список А. В защищенном от света месте.

Форма выпуска

Таблетки по 0,004 г (4 мг) и 0,002 г (2 мг) в упаковке по 50 штук.

Состав

Аценокумарол2 мг
Прочие ингредиенты: магния стеарат, желатин белый, тальк, крахмал, лактоза.

Основні параметри

Название: СИНКУМАР
Код АТХ: B01AA07 - Аценокумарол
Сердечно-сосудистая система Сердечно-сосудистые препараты Тромбозы Инфаркт миокарда Инсульт
notifications Подписаться
comment Написать отзыв
contact_support Задать вопрос

СИНКУМАР отзывы

3.6
9 отзывов

СИНКУМАР цены в аптеках

СИНКУМАР в наличии найдено в 8 аптеках
АПТЕКА ЛЮВАР
Киев, вулиця Єлизавети Чавдар, 1
Время работы: Пн-Вс: 08:00-22:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
Синкумар 2мг таб.№50 18263
Аптека Содексо еще 1
Киев, вул. Ялтинська, 10/14
Время работы: Пн-Вс: 08:00-21:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
Синкумар 2мг №50 Alkaloida Chemical (Венгрия) 19530
Apteka Life еще 3
Киев, вулиця Софіївська, 6
Время работы: Пн-Пт: 09:00-20:00, Сб: 09:00-17:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
СИНКУМАР таблетки по 2 мг №50 (10х5) Алкалоіда Кемікал Компані ЗАТ для " МЕДА Фарма Гмб 22100
Аптека "Зеленка"
Киев, Відрадний проспект, 16/50
Время работы: Пн-Вс: 08:00-22:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
Синкумар таб.2мг №50 ICN ALKALOIDA 23000
Все аптеки

СИНКУМАР аналоги

Аналоги подобраны по действующему веществу, показанию и способу применения

  • КАРДИОМАГНИЛ

    Инструкция по применению
    от 44 грн
    277257 просмотров

  • ЛОСПИРИН

    Инструкция по применению
    от 27 грн
    203031 просмотров

  • АСПИРИН КАРДИО

    Инструкция по применению
    от 44 грн
    155788 просмотров

  • КЛОПИДОГРЕЛЬ

    Инструкция по применению
    от 18 грн
    109534 просмотров

  • МАГНИКОР

    Инструкция по применению
    от 26 грн
    84664 просмотров

Все аналоги

Смотрите также

Сердечно-сосудистая система и Сердечно-сосудистые препараты

Статьи

Статьи на тему «Сердечно-сосудистая система» и «Сердечно-сосудистые препараты»
  • Чем полезна куркума

    Чем полезна куркума

    Куркума, Куркумин, Полезные свойства куркумы, Специи, Антиоксиданты, Сердечно-сосудистая система, Лечение сосудов, Снижение воспалений в организме, Работа мозга, Профилактика болезни Альцгеймера, Депрессия, Артрит, Куркума противопоказания

  • Что нужно есть, чтобы «плохой» холестерин не откладывался в сосудах?

    Что нужно есть, чтобы «плохой» холестерин не откладывался в сосудах?

    Холестерин, Плохой холестерин, Кардиолог, Советы кардиолога, Анна Солощенко, Правильное питание, Снижение холестерина, Высокий уровень холестерина, Профилактика атеросклероза, Бляшки в сосудах, Сердечно-сосудистая система, Здоровье сердца

  • Как правильно подобрать таблетки от давления

    Как правильно подобрать таблетки от давления

    Высокое давление, Гипертония, Повышенное давление, Кардиолог, Анна Солощенко, Таблетки от давления, Инфаркт, Инсульт, Снизить давление, Подбор таблеток от давления, Рекомендации кардиолога, Нормализация давления, Сердечно-сосудистая система, Заболевания сердца и сосуд

  • 9 симптомов проблем с сердцем: не игнорируйте их

    9 симптомов проблем с сердцем: не игнорируйте их

    Сердечная недостаточность, Ишемическая болезнь сердца, Симптомы заболеваний сердца, Симптомы проблем с сердцем, Сердечно-сосудистая система, сердечно-сосудистые заболевания, Сердце, Сердечный кашель, Одышка, Постоянная усталость, Отек конечностей, Стенокардия, Инфарк

  • Як вивести нікотин з організму: топ-8 порад

    Як вивести нікотин з організму: топ-8 порад

    Никотиновая завизимость, Никотин, Курение, Отказ от курения, Курение и здоровье, Бросить курить, Никотин в организме, Очищение организма от никотина, Сердечно-сосудистая система, Атеросклероз

  • Еще статьи

Новости

Новости на тему «Сердечно-сосудистая система» и «Сердечно-сосудистые препараты»

Medcentre.com.ua - Медицинский информационный ресурсMedcentre.com.ua Медицинский информационный ресурс

Пользователям
Контакты
E-mail: [email protected]
Категории
Язык
Мы в соцсетях
  • Medcentre.com.ua в Facebook
  • Medcentre.com.ua в Instagram
© Медицинский портал «Медцентр» 2011–2024. Все права защищены.
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ