Опиоиды могут быть причиной хронических болей

19 квітня, 2018 рік

1023

После операции опиоиды, такие как морфин, обычно используются для снятия боли. Однако, согласно новому исследованию, препараты могут фактически повысить вероятность хронической боли.

Старший автор исследования Линда Уоткинс из отдела психологии и нейробиологии Колорадского университета в Боулдере отмечает, что есть темная сторона опиатов (наркотики, которые относятся к группе препаратов, применяющиеся в медицине для облегчения боли, но иногда этими препаратами начинают злоупотреблять), о которой многие люди не подозревают.

Профессор Уоткинс заявляет, что опиоиды могут фактически продлевать боль после операции.

Для исследования профессор Уоткинс с коллегой Питером Грейсом провели лапаротомию у мышей-самцов. Эта процедура представляет собой разрез через брюшную стенку для доступа к внутренней части живота.

«Опиаты действительно эффективны для острого обезболивания. Нет лекарств, которые лучше работают. Но очень мало исследований было сделано, чтобы посмотреть, что он делает в течение нескольких недель или месяцев после», - комментирует Питер Грейс.

После операции одна группа крыс получала эквивалент умеренной дозы морфина в течение следующей недели.

Другой группе подопытных дозу резко переставали давать на 10 день – им назначали физиологические инъекции, а не морфин в качестве контроля.

До начала морфиновых режимов и после их завершения измеряли чувствительность крыс к прикосновениям, а также активность генов, связанных с воспалениями в спинном мозге.

По сравнению с крысами, которым дали физиологический раствор, те, которые получали морфин, переносили послеоперационную боль в течение более 3 недель. Кроме того, чем дольше был морфин, тем дольше продолжалась боль у крыс. Исследование также показало, что сокращение дозы морфина не имеет никакого значения.

Как объясняет Грейс, «это говорит нам, что это не феномен, связанный с оттоком опиоидов, который может вызвать боль».

Интересно, что крысы, получившие курс морфина, который закончился за неделю до операции, не испытывали длительной послеоперационной боли, приводя авторов исследования к выводу, что существует «критическое окно для потенцирования боли морфином».

Поскольку опиоиды в настоящее время считаются лучшим способом борьбы с послеоперационной болью, данное исследование оставляет медицинскую науку в трудной ситуации.

Поэтому профессор Уоткинс уделяет много внимания разработке лекарств, которые могут употребляться вместе с опиоидами, чтобы ослабить воспалительную реакцию. Она также изучает альтернативные болеутоляющие средства, такие как каннабиноиды.