Результаты базового исследования показали, что висмодегиб способствует уменьшению объёма опухоли или излечению видимых поражений кожи у пациентов с распространённой базальноклеточной карциномой
Базальноклеточная карцинома – это разновидность рака кожи, которая может приводить к существенным косметическим дефектам, подрывать здоровье пациента, а также потенциально угрожать его жизни. Висмодегиб представляет собой исследуемый препарат для приема внутрь, который избирательно блокирует передачу сигнала по пути хеджхог, играющего роль в более чем 90% случаев развития БКК.
Исследование показало, что по результатам независимой оценки, висмодегиб
существенно уменьшает размер опухоли или заживляет видимые поражения (частота
объективного ответа на терапию) у 43% пациентов с местно-распространённой БКК (мрБКК)
и у 30% пациентов с метастатической БКК (мБКК). Данный показатель являлся
основной целью исследования. Наиболее часто встречавшимися нежелательными
явлениями, связанными с применением препарата, были мышечные спазмы, потеря
волос, расстройства вкуса, потеря веса, утомляемость, тошнота, снижение аппетита
и диарея.
«Висмодегиб является примером нашей приверженности изучению и разработке
лекарственных препаратов, целенаправленно воздействующих на биологическую
причину конкретных заболеваний», – сказал доктор Хал Баррон, глава
международного направления по разработке лекарственных препаратов и главный
исполнительный директор по медицине компании Рош. «Наша цель состоит в том,
чтобы как можно быстрее предоставить препарат пациентам с этой редкой формой
диссеминированного рака кожи, способной привести к существенному косметическому
изъяну. Мы обсуждаем результаты с регуляторными органами».
Полные результаты исследования были представлены на 7-ом Конгрессе Европейской ассоциации по дерматоонкологии (EADO), который прошел в Нанте, Франция.
С целью предоставления пациентам с распространённой БКК (являющимся подходящими кандидатами) доступа к препарату висмодегиб, в то время пока Рош обсуждает последующие шаги с Европейским медицинским агентством, компания проводит исследование по безопасности II фазы в ЕС и в других странах.
Об исследовании II фазы (ERIVANCE BCC/SHH4476g)
ERIVANCE BCC – это международное несравнительное многоцентровое когортное (с двумя группами) открытое исследование II фазы, в которое было включено 104 пациента с распространенной БКК, из них 71 больной с местно-распространённой формой и 33 – с метастатической. У пациентов с мрБКК имелись такие поражения кожи, при которых хирургическое вмешательство не показано (опухоль неоперабельна или операция может привести к существенному косметическому дефекту), а лучевая терапия была неэффективна или противопоказана. мБКК определялась как БКК, распространившаяся на другие части тела, включая лимфатические узлы, лёгкие, кости и/или внутренние органы. 31 исследовательский центр располагались в США, Австралии и странах Европы. Пациенты принимали висмодегиб внутрь в дозе 150 мг ежедневно до прогрессирования заболевания или до развития непереносимой токсичности.
По результатам независимой оценки частота объективного ответа составила 43% в группе пациентов с мрБКК и 30% в группе больных мБКК (основная цель исследования). Сами исследователи оценили данный показатель при мрБКК и мБКК как 60% и 46% соответственно (дополнительная цель исследования). Медиана выживаемости без прогрессирования (ВБП) по оценке независимыми экспертами, как для метастатической, так и для местно-распространённой БКК, составила 9,5 месяцев.
Кроме этого, показатели частоты клинической эффективности (определяемые как
количество пациентов, у которых наблюдался ответ или стабилизация заболевания
длительностью более 24 недель) показали, что висмодегиб уменьшил размер опухоли,
излечил видимые поражения или остановил рост опухоли у 75% пациентов, по
результатам независимой оценки.
Наиболее частые нежелательные явления включали в себя мышечные спазмы, потерю
волос, расстройства вкуса, потерю веса, утомляемость, тошноту, снижение аппетита
и диарею.
О базальноклеточной карциноме
Базальноклеточная карцинома является наиболее распространённым видом рака кожи в Европеii, Австралииi и США. Заболеваемость в мире составляет около 2 миллионов случаев ежегодноv. В настоящее время имеется ограниченный выбор вариантов лечения БКК, а стандарт терапии отсутствует. В большинстве случаев заболевание считается излечимым, если опухоль ограничена небольшим участком кожи. Однако у очень небольшой части пациентов, если заболевание не лечить или в случае рецидива после хирургического вмешательства, возможно распространение опухоли на окружающие ткани, например, органы чувств (уши, нос, глаза), кости или другие ткани (мрБКК). У небольшой части пациентов (оцениваемой как менее 1% от всех больных БККvi) опухоль может распространиться на другие части тела (мБКК). Распространённая форма БКК может трудно поддаваться лечению с применением существующих видов терапии и принимать угрожающий жизни характер.
Висмодегиб (RG3616/GDC-0449)
Висмодегиб является исследуемым препаратом, разработанным для воздействия на молекулярную причину БКК. Аномальная передача сигнала, регулирующего рост клеток, по пути, известному как сигнальный путь хеджхог, играет роль в более чем 90% случаев развития БКК. Висмодегиб избирательно блокирует передачу сигнала по данному пути. Компания Рош также изучает висмодегиб в исследовании II фазы с участием пациентов с операбельными формами БКК.
Рош разрабатывает висмодегиб в рамках соглашения о сотрудничестве с компанией Curis, Inc. Висмодегиб был открыт компанией Genentech, доклинические исследования были проведены совместно с Curis. Сейчас за дальнейшие клинические исследования и выведение препарата висмодегиб на рынок отвечают в США Genentech, в Японии Chugai Pharmaceuticals, Рош в остальных странах мира.
Ссылки
Caro I and Low JA. Clin Cancer Res. 2010;16:3335-3339
N.R.Telfer, G.B.Colver and C.A.Morton. Guidelines for the management of basal
cell carcinoma. The British Journal of Dermatology. 2008;158(7):35-48
Gilbody JS, et al. What causes basal cell carcinoma to be the commonest cancer?
Aust J Public Health.1994; 18(2):218-21
Von Hoff et al. Inhibition of the hedgehog pathway in advanced basal-cell
carcinoma. New Engl J Med. 2009;361:1164-1172
Jemal A, Siegel R, Xu J, Ward E. Cancer statistics, 2010. CA Cancer J Clin.
2010;60:277–300
Ting, et al. Metastatic Basal Cell Carcinoma: Report of Two Cases and Literature
Review. J Cutan Med Surg. 2005;10-15
На правах рекламы:
Свадебное фото от профессионального свадебного фотографа Москвы.Свадебный фотограф
Михаил Иванов. Недорого запечатлит лучшие моменты вашей свадьбы в незабываемой
фотосъемке.
Опубликовано на правах рекламы
Комментарии