Масса и геометрия левого желудочка влияют на риск инсульта

Гипертрофия и относительное увеличение толщины стенки левого желудочка являются независимыми предикторами риска инсульта. Таковы результаты многонационального, популяционного исследования "случай-контроль".

"Оценка массы левого желудочка (ЛЖ) и относительной толщины его стенки (ОТС ЛЖ) играют важную роль при уточнении степени риска инсульта", пишут д-р Marco R. Di Tullio и его коллеги (Медицинский Центр Columbia-Presbyterian, Нью-Йорк) в октябрьском номере Stroke.

Они обследовали 394 пациента с первым ишемическим инсультом и 413 лиц из группы контроля, сопоставимой по возрасту, полу и этнической принадлежности. После поправки на другие факторы риска инсульта оказалось, что гипертрофия ЛЖ повышает риск в 2.5 раза. Эта закономерность отмечалась независимо от возраста, пола и этнической принадлежности.

Нарушения геометрии ЛЖ также увеличивали риск инсульта, особенно концентрическая гипертрофия (стандартизованное отношение шансов 3.5). При эксцентрической гипертрофии ЛЖ стандартизованное отношение шансов составляло 2.4, при концентрическом ремоделировании - 1.7. После поправки на массу ЛЖ, увеличение ОТС ЛЖ ассоциировалось с возросшим риском инсульта (стандартизованное отношение шансов 1.6).

"Это исследование подтверждает связь гипертрофии ЛЖ и инсульта и предоставляет новые доказательства связи риска инсульта с нарушением геометрии ЛЖ", пишет в редакторской статье того же номера д-р Osvaldo Fustinoni (Университет Буэнос-Айреса). В последние годы гипертрофия ЛЖ признается фактором риска сердечно-сосудистого риска, однако в повседневной практике это учитывается достаточно редко, отмечает д-р Fustinoni.

Stroke 2003;34:2380-6.


Источник: Cardiosite.ru