При повторном инсульте снижение когнитивной функции ускоряется

Хотя прогрессирование когнитивной дисфункции после инсульта обычно протекает достаточно медленно, при повторном инсульте этот процесс заметно ускоряется.

"В большинстве опубликованных исследований когнитивная функция при ишемическом инсульте оценивалась через 3 месяца и более; ожидалось, что к этому времени когнитивный дефицит стабилизируется", пишут д-р P Sachdev и его коллеги (Клиника Prince of Wales, Randwick, Австралия) в новом выпуске Neurology. Однако, по последним данным, когнитивный дефицит сосудистого генеза (СКД) может прогрессировать.

В рамках исследования Sydney Stroke Study ученые оценили прогрессирование нейропсихологического дефицита у 128 пациентов с недавно перенесенным инсультом или транзиторной ишемической атакой (ТИА), а также у 78 относительно здоровых лиц того же возраста, из общей популяции (группа контроля). Среднее время наблюдения составило 14.6 месяцев. За этот период у больных с инсультом средний балл по шкале Mini-Mental State Examination (MMSE) снизился на 0.83, а в группе контроля повысился на 0.76. Повторный инсульт заметно усугублял СКД: среди 14 таких больных средний балл MMSE снизился на 2.0. После поправки на возраст, образовательный уровень, исходное состояние когнитивной функции, динамика последней стала сопоставимой в обеих группах. Тем не менее, у инсультных больных были достоверно хуже вербальная память и способность к построению визуальных образов. Длительность обучения (годы) была обратно связана со скоростью прогрессирования СКД. Таким образом, получено еще одно свидетельство в пользу вторичной профилактики инсульта.

Neurology 2004;63:1618-23.

Источник: Cardiosite.ru