Клеточная терапия воспалительных заболеваний кишечника

Термин «воспалительные заболевания кишечника» объединяет группу таких болезней, как язвенный колит, дивертикулярная болезнь, перианальные фистулы, болезнь Крона. Только в США ежегодно та или иная форма воспалительных заболеваний кишечника ежегодно диагностируется более чем у миллиона пациентов. В Испании завершена II фаза клинических испытаний применения стволовых клеток (Cx401), полученных из жировой ткани и размноженных в культуре, для лечения осложненной перианальной фистулы.

Осложненная перианальная фистула – хроническое заболевание, поражающее главным образом молодых людей и значительно снижающее их качество жизни. Применяющиеся в настоящее время методы лечения, в том числе хирургические, не дают удовлетворительных результатов. Медикаментозное лечение – сочетание антибиотиков, противовоспалительных и антисептических препаратов - приносит только временное облегчение и не решает проблему. Более или менее объемное хирургическое вмешательство часто приводит к недержанию кала или постоянным рецидивам болезни.

Новый метод лечения включает использование полученных из жировой ткани мезенхимальных стволовых клеток (Cx401) для иммунорегуляции и стимуляции восстановления поврежденных тканей.

Мультицентровые рандомизорованные контролируемые клинические испытания метода проведены в мадридском Mayor Hospitals под руководством специалистов из La Paz University Hospital. Цель этой фазы испытаний – оценить эффективность и безопасность метода; в них приняло участие 49 взрослых пациентов с осложненной перианальной фистулой, возникшей в результате криптогландулярной болезни (n=35) или болезни Крона (n=14). Пациентам вводили в фистулу фибриновый клей (биологический продукт, стимулирующий заживление ран) или фибриновый клей в сочетании с стволовыми клетками (20 млн). Если заживления не происходило, процедуру повторяли. Успешность лечения оценивали через восемь недель; считалось, что произошло выздоровление, если отсутствовал дренаж (спонтанный или при мягком надавливании) и была полная реэпителизация наружного отверстия. Кроме того, анализировались показатели качества жизни и частота рецидивов.

Было показано, что клеточная терапия значительно повышает эффективность лечения: фистулы зажили у 71% пациентов, которым вводили стволовые клетки Cx401, тогда как использование только фибринового клея привело к выздоровлению только 16% пациентов. Также в группе клеточной терапии значительно ниже была частота рецидивов (17,6% через год) и заметно улучшилось качество жизни. Никаких неблагоприятных побочных эффектов не отмечено.

Это исследование было представлено на крупнейшей международной встрече медиков и ученых, работающих в области гастроэнтерологии, гепатологии, эндоскопии и гастроинтестинальной хирургии, - Digestive Disease Week® 2007.

По материалам Science Daily

Источник: www.cmbt.su