АКЛОТИН

Инструкция по применению

Аклотин - средство, действующие на систему крови и гемопоэз. Удлиняет время кровотечения; тормозит адгезию тромбоцитов. Антитромботические средства. 

Тиклопидин подавляет агрегацию и адгезию тромбоцитов (I и II фазы агрегации тромбоцитов, вызванных аденозинтрифосфорной кислотой), сприяет дезагрегации. Удлиняет продолжительность кровотечения. Тормозит повышенную агрегацию эритроцитов, вызванную протамин сульфатом, уменьшает деформацию эритроцитов. Снижает содержание в крови фактора ИV и β - тромбоглюкину. Уменьшает вязкость крови.

Фармакокинетика. При пероральном введении тиклопидин быстро и практически полностью всасывается из пищеварительного тракта. Антиагрегантное действие проявляется через 24 - 48 часов после приема препарата, пик концентрации достигается через 3 - 6 суток и продолжается более 72 ч после прекращения приема препарата. Тиклопидин метаболизируется в печени и выводится с мочой (60%) и калом (25%). Период полувыведения - 13 часов. Максимальная концентрация в плазме через 2 часа. Биодоступность - 80-90%, которая увеличивается после еды.

Показания к применению

Профилактика тромбозов при ишемических инсультах, вызванных атеросклерозом сосудов головного мозга и коронарных сосудов (стенокардия). Инфаркт миокарда в ранний период.

Профилактика и реабилитация после инфаркта миокарда и ишемических инсультов головного мозга.

Профилактика тромбозов периферических сосудов у пациентов з атеросклеротичнимы болезнями нижних конечностей.

Профилактика и коррекция синдрома внутрисосудистого свертывания крови (угнетение агрегации тромбоцитов и высвобождение тромбоцитарных факторов) после гемотрансфузии, гемодиализа и оперативного вмешательства по поводу шунтирования сосудов.

Профилактика диабетической ретинопатии при сахарном диабете.

Серповидно клеточная анемия.

Способ применения

Внутрь, по 250 мг 2 раза в день, во время или после еды. Максимальная суточная доза - 1 г (может назначаться только в течение короткого периода времени).

Побочное действие

В начале лечения могут возникнуть желудочно-кишечные расстройства, в частности понос и тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе. В большинстве случаев эти явления достаточно слабые и редко требуют прекращения лечения. Иногда, в среднем через 11 дней приема препарата, могут возникнуть: кожная сыпь, крапивница, зуд.

У некоторых больных эти явления не выражены и исчезают после прекращения приема препарата. Отмечалось также повышение активности щелочной фосфатазы та аминотрансфераз, увеличение концентрации холестерина и триглицеридов в плазме крови. Описывались отдельные случаи развития гепатита и застойной желтухи во время первых месяцев лечения.

К наиболее тяжелых побочных явлений принадлежат нарушение состава крови: нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, редко панцитопения и есенциальна тромбопения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кровотечение, гемофилия или др. нарушения коагуляции или системы гемостаза, геморрагический диатез (в т.ч. в анамнезе), удлинение времени кровотечения; лейкопения, тромбоцитопения или агранулоцитоз (в т.ч. в анамнезе); язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, варикозное расширение вен пищевода; геморрагический инсульт в острой и подострой фазе, внутричерепное кровоизлияние (в т.ч. в анамнезе); печеночная недостаточность; беременность, период лактации, сопутствующая гепаринотерапия. Первичная профилактика тромбоза у здоровых пациентов.C осторожностью. Планируемые оперативные вмешательства, травмы, тяжелая почечная недостаточность, детский возраст.

Применение препарата во время беременности

Беременность и период кормления грудью является противопоказанием для приема препарата.

Данные о безопасности и эффективности препарата у детей и подростков до 18 лет отсутствуют. Препарат назначать только взрослым.

Передозировки

Симптомы: гипотермия, одышка, вестибулярные нарушения, снижение артериального давления, кровотечения, ацидоз, сонливость.

При передозировке необходимо спровоцировать рвоту или промыть желудок. Лечение симптоматическое.

Особенности применения. Во время лечения необходимо периодический контроль ватизсидальну систему крови, особенно в первые 12 недель применения препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

Тиклопидин не следует применять в сочетании с пероральными протитромбоцитарнимы средствами, гепарином, фибринолитичними средствами. Тиклопидин незначительно снижает (15%) концентрацию дигоксина в плазме та увеличивает концентрацию теофиллина.

Препараты, которые нейтрализуют соляную кислоту, снижают концентрацию тиклопидину в плазме. Циметидин снижает клиренс тиклопидина на 50%.

Следует быть осторожным, применяя тиклопидин вместе с препаратами, которые метаболизуються в печени микросомальными энзимами, а также с пропранололом, фенитоином и кортикостероидами. Увеличивает концентрацию фенибоину в плазме крови.

Не выявлено взаимодействия тиклопидина с фенобарбиталом, бета-адренолитическое средствами, препаратами, блокирующими кальциевые каналы и диуретикамы.

Условия хранения

Хранить при температуре 15 - 25°С в сухом, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

Состав

1 таблетка содержит тиклопидина гидрохлорида 250 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая (авицел рН 101), кислота стеариновая 

Оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, полиоксиэтиленгликоль 6000.